临床护理路径应用于食管癌手术患者的效果

临床护理路径应用于食管癌手术患者的效果

刘放毛

刘放毛

湖南省桃江县人民医院413400

【摘要】目的：观察临床护理路径应用于食管癌手术患者的效果。方法：选取本院2013年2月至2015年11月收治的58例食管癌患者作为本次试验的研究目标，患者在入院后均接受手术疗法的治疗，根据其护理形式的差异，将58例患者分为两个小组，并将其命名为研究组与对照组，平均每个小组患者均为29例，对照组患者应用常规方式进行护理，研究组则为患者提供临床护理路径的服务，对两组患者的恢复状况进行分析。结果：护理后，研究组与对照组在满意程度方面进行比较，存在着明显的优势，高出对照组患者许多，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。护理后得知，研究组患者在知识掌握程度、住院费用、卧床时间以及住院时间等相关指标上均优于对照组患者，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：临床护理路径应用于食管癌手术患者的效果显著，可明显提高患者的生活质量与治疗效果，具有广泛推广的临床价值。

【关键词】临床护理路径；食管癌；手术；临床疗效

食管癌是临床上一种常见的消化道肿瘤[1]，一般采取手术进行切除，为进一步提高患者的手术效果，选取本院2013年2月至2015年11月收治的58例食管癌患者，并对其中29例患者实施了临床护理路径，取得了令人满意的护理效果，现将具体的报告如下呈现：

1.1一般资料

选取本院2013年2月至2015年11月收治的58例食管癌患者作为本次试验的研究目标，并根据其护理手段的差异，将符合标准的患者分为对照组与研究组，每个组别均为29例患者。研究组中，男性患者为18例，女性患者为11例，最小年龄为38岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（58.2±2.5）岁，发病时间为1至5月，平均发病时间为（3.2±0.2）月。研究组中，男性患者为18例，女性患者为11例，最小年龄为38岁，最大年龄为78岁，平均年龄为（58.2±2.5）岁，发病时间为1至5月，平均发病时间为（3.2±0.2）月。排除标准：（1）不愿意参与本次试验的的患者；（2）未签署知情同意书的患者；（3）肿瘤细胞出现转移的的患者；（4）未顺利完成手术的的患者。研究组与对照组在发病时间、年龄差异与性别比例等方面方面进行比较，无明显差（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受一般形式的护理，研究组则将其临床护理路径应用于患者的护理模式中，具体的护理手段如下：首先需成立专业的实施小组，其小组成员主要由护理人员与相关的科室人员组成，将国内外的（食管癌）护理标准与实际的情况互相结合，制定针对性的临床护理表格，对其住院时间与诊疗项目进行确定，主要包含临床诊断、治疗手段、健康教育、出院计划、出院指导与健康教育等[2]。将其住院时间作为横向标准，诊疗项目作为纵向标准，对其护理计划以及标准进行对应，使其护理工作井然有序的进行。（1）指导、协助患者对院方的环境进行熟悉，再帮助患者进行相关的术前检查，并指导患者进行相关的功能性锻炼，与此同时还需对患者的生活习惯与饮食习惯进行了解，并为其制定科学的饮食计划与生活计划[3]。（2）为患者以及家属详细介绍术后的注意事项，训练患者在病床上大小便，与此同时还需主动与患者进行沟通交流，通过倾听、交谈与娱乐等方式对患者的负面情绪进行缓解，提高患者的配合度与依从性[4]。（3）指导并协助患者进行抬腿、坐起、翻身等床上运动，在其患者起身后再对其背部进行轻叩等操作，协助患者顺利的排痰，还可对患者的四肢进行按摩与热敷，促进其血液循环。（3）对患者临床指标（体温、呼吸、血压与脉搏等）、病情变化情况与疼痛程度进行密切的观察，出现任何异常情况，及时对医师进行汇报，并进行相应的处理[5]。（4）做好相关的基础性护理与伤口护理，并为患者输入相关的营养液体。

1.3观察项目

护理完成后，观察并比较两组患者的满意程度与相关指标，主要包括知识掌握程度、住院费用、卧床时间以及住院时间的差异。

1.4数据处理

使用SPSSl8．O进行处理，组间计数资料用x?检验，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。

2.结果

2.1两组患者护理后满意程度的差异

护理后，研究组与对照组在满意程度方面进行比较，存在着明显的优势，高出对照组患者许多，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。详细情况见表1：

3.讨论

随着饮食结构的改变，食管癌的患病率也在逐年提升，对患者的健康安全与生活质量造成相当大的威胁[6]，食管癌患者一般采取手术进行治疗，该手术的创伤较大，患者术后也容易出现相关的并发症，因此在术后需对患者进行相应的临床护理，尽可能的减少患者的不适感[7]。本次试验采取临床护理路径对患者进行护理，不仅在生理上为患者提供了全面的服务，心理上也为患者带去了一定的安慰，对其住院时间以及诊疗项目进行合理的安排，从根本上使医疗成本得到了降低，还提高了患者的治疗质量，对其后续的恢复均有着积极的意义[8]。

综上所述，临床护理路径应用于食管癌手术患者的效果显著，可明显提高患者的生活质量与治疗效果，具有广泛推广的临床价值。

参考文献：

[1]宋秀娟，李金波，钟就娣等.临床护理路径在食管癌围手术期患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（z2）：77-78.

[2]谢金兰，朱金兰，袁晓红等.临床护理路径在食管癌手术病人中的应用[J].中国实用护理杂志，2004，20（16）：20-21.

[3]李秀芝，张金英，朱玉芹等.临床护理路径在食管癌手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（20）：74-75.

[4]程应秀，金玲.临床护理路径对食管癌手术患者健康知识及术后康复的影响[J].实用临床医药杂志，2014，12（8）：35-37，47.

[5]潘燕.临床护理路径在胸外科食管癌手术病人中的应用及效果评价[J].中华全科医学，2013，11（4）：656-657.

[6]王菲，冯燕凌.临床护理路径在胸外科食管癌手术病人中的应用及效果评价[J].医药前沿，2014，（18）：393-394.

[7]梁瑜，王唯薇，赵洁等.临床护理路径在食管癌根治术患者中的应用效果[J].西南国防医药，2013，23（12）：1354-1356.

[8]谢家湘，彭纪芳，高梅等.临床护理路径在食管癌患者术后早期活动中的应用[J].江苏医药，2014，40（19）：2373-2374.