临床生化检验影响因素及对策研究

临床生化检验影响因素及对策研究

张平武

（眉山市人民医院四川眉山620010）

【摘要】目的：分析在临床生化检验的影响因素并提出相应对策。方法：选取2016年6月-2016年12月在医院检验科进行生化检验时出现较大误差的50例患者作为此次研究对象，并进行复检，分析影响临床生化检验的因素，并提出相应策略。结果：影响临床生化检验结果的因素包括实验室因素和临床因素两大类，临床的相关因素有：溶血现象、样品采集后没有及时送检；实验室因素有：离心不完全。本次研究中发生严重溶血现象的有35例，占70.00%；3例样品采集后没有及时送检，占6.00%；12例没有完全离心，占24.00%。结论：通过对影响临床生化检测的相关因素进行分析，根据影响因素制定相应策略，严格按照操作规程进行操作，有效提高生化检测准确率。

【关键词】临床生化检验；影响因素；对策研究

【中图分类号】R446.11+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）27-0072-02

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheinfluencingfactorsofclinicalbiochemicaltestsandputforwardcorrespondingcountermeasures.MethodsFiftypatientswithsevereerrorswereenrolledinthisstudyfromJune2016toDecember2016inthehospitallaboratory.Thesubjectswereexaminedandanalyzed.ThefactorsinfluencingtheclinicalbiochemicaltestswereanalyzedandthecorrespondingStrategy.ResultsFactorsaffectingclinicalbiochemicaltests,includinglaboratoryfactorsandclinicalfactorsoftwocategories,theclinicalrelatedfactorsare:hemolysis,thesampleisnotcollectedafterthetimelyinspection;laboratoryfactorsare:centrifugalincomplete.Inthisstudy,therewere35cases(70.00%)ofseverehemolysis,3caseswerecollectedwithoutexamination,accountingfor6.00%;12casesdidnotcompletelycentrifuge,accountingfor24.00%.ConclusionThroughtheanalysisoftherelevantfactorsaffectingclinicalbiochemicaltesting,accordingtotheinfluencingfactorstodevelopappropriatestrategies,instrictaccordancewiththeoperatingproceduresforoperation,effectivelyimprovetheaccuracyofbiochemicaltesting.

【Keywords】Clinicalbiochemicaltests;Influencingfactors;Countermeasureresearch

近年来伴随医学技术的快速发展，生化检验与临床医学的紧密联系。生化检验的整个过程包括检验前、检验过程中和检验后3个不同阶段，在每个阶段均存在影响生化检测结果的因素[1]。本次研究选取2016年6月-2016年12月在医院检验科进行生化检验时出现较大误差的50例患者作为此次研究对象，分析在临床生化检验的影响因素并提出相应对策，现具体阐述如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

研究选取2016年6月-2016年12月在医院检验科进行生化检验时出现较大误差的50例患者作为此次研究对象，排除伴有严重精神疾病、血液病和急性感染性疾病患者，其中男性患者26例，女性患者24例，年龄24～56岁，平均年龄（36.8±2.2）岁。

1.2方法

对初复检存在较大差异的50例患者的一般资料，并对比分析两次检测结果，分析产生误差的主要原因。

1.3指标观察

观察分析初复检存在的误差；应用不同方法进行采血后血液中各项生化指标的比较

1.4统计分析

对研究所得数据利用SPSS18.0统计软件进行处理，用(x-±s)来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，检测P值，如果经检测P＜0.05则提示两组数据间存在统计学差异。

2.结果

本次研究的50例患者的生化指标分析，根据影响因素来源可分成两类，一类是临床因素，另一类是实验室因素，临床的相关因素有：溶血现象、样品采集后没有及时送检；实验室因素有：离心不完全。本次研究中发生严重溶血现象的有35例，占70.00%；3例样品采集后没有及时送检，占6.00%；12例没有完全离心，占24.00%，结果见下表。

3.讨论

近年来，生化检测是临床进行诊断疾病的重要依据，随着科学技术的快速发展，各种现代化医疗器械逐渐广泛应用，生化检测朝向精密化、规范化和系统化的方向进展[2-3]。但在实际操作过程中，存在许多因素影响生化检测结果的准确性。如何提高生化检验检验结果的准确性，提高检验质量是临床控制的重点[4]。

本次研究结果表明，影响临床生化检验结果的因素包括实验室因素和临床因素两大类，其中严重溶血现象的有35例，占70.00%；3例样品采集后没有及时送检，占6.00%；12例没有完全离心，占24.00%。通过以下几个方面，提高生化检验结果准确性。定期给检验人员进行相关培训，提高检验人员的操作技能，检验人员的水平高低直接影响临床检验结果准确性，根据医院的水平进行仪器配备和人员培养，积极展开生化检测的质量控制，提高检验人员的责任心，并给以定期和不定期的监督。要求检验人员严格按照操作规程进行各项操作，熟练掌握仪器的使用，降低操作过程的误差发生率。严格控制标本的采集、处理和储存过程，标本采集的准确性和抗凝剂是否正确使用，储存条件是否正确等均影响标本的质量[5]。检验人员在接收标本后，需及时核对相关信息并及时分类放置，避免后续工作总出现混淆。检验时严格按照操作规程进行各项操作，标本置于适宜环境进行储存。

综上所述，通过对影响临床生化检测的相关因素进行分析，根据影响因素制定相应策略，严格按照操作规程进行操作，有效提高生化检测准确率。

【参考文献】

[1]龚正.溶血现象对临床生化检验项目的影响及预防措施研究[J].检验医学与临床，2016，21（3）：406-407.

[2]孙宝琴.影响生化检验质量因素的分析与探讨[J].河北医学，2014，20（9）：1580-1582.

[3]刘新记.临床生化检验结果的影响因素及对策探讨[J].临床医学研究与实践，2016，1（8）：19-20.

[4]杨静，余少培.临床生化检验结果的影响因素及对策探讨[J].海南医学，2013，24（12）：1845-1846.

[5]张长庚，严香菊，姚新洁.溶血对生化检验结果影响的探讨[J].标记免疫分析与临床，2014，21（4）：487-488.