个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的效果分析

个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的效果分析

李玉林

湖北医药学院附属人民医院儿科湖北十堰442000

摘要：目的：探讨个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的效果。方法：在医院2014年11月到2015年10月期间诊治的于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗肺炎小儿中抽取72例作研究对象，随机分为观察组（n=36）和对照组（n=36），治疗期间观察组采取个体化护理，对照组采取常规护理，比较两组患儿的治疗效果以及住院时间。结果：观察组治疗总有效率为97.22%，住院时间是（8.17±1.06）d；对照组治疗总有效率为86.11%，住院时间是（10.99±2.13）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的效果明显，其不仅可优化患儿治疗效果，还可加快其痊愈进程，值得推广。

关键词：个体化护理；氧气驱动雾化吸入布地奈德；小儿肺炎

本研究为探讨个体化护理用于氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的效果，对72例患儿进行随机对照研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

入选本组研究的72例行氧气驱动雾化吸入布地奈德治的患儿均与《儿科学》中肺炎诊断标准[1]相符合，其家长也签署了知情同意书。将72例患儿随机分为观察组和对照组，均36例。其中，观察组中男19例，女17例，年龄为2~43个月，平均年龄为（16.85±2.06）个月；对照组中男18例，女18例，年龄为4~43个月，平均年龄为（16.81±1.79）个月；两组患儿均存在不同程度的肺部啰音、咳嗽、呼吸困难和浓痰等临床症状，其在年龄、性别、以及临床症状方面的资料比较均无统计学差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2护理方法

观察组采取个体化护理，其护理内容包括：（1）环境护理：为患儿提供舒适、整洁的治疗环境，确保房间内温湿度适宜，并定期对房间地面、物品和空气消毒；（2）心理护理：依据患儿年龄给予相应心理疏导，低年龄患儿则尽量分散其注意力，通过讲故事、玩玩具等方式获得其配合，年龄稍大患儿则使用简单易懂语言告知其治疗目的等，提提高其治疗依从性；同时，为患儿家长讲解小儿肺炎的基本知识和氧气驱动雾化吸入布地奈德的作用、注意事项等，消除家长因缺乏相关知识而产生的恐惧、紧张心理，同时为其列举成功病例进一步缓解其心理压力；（3）：治疗前准备：①告知家长用药前不可过多进食，避免其发生恶心、呕吐等不良反应；②检查治疗器械完整性、功能等，准备好所需药物；③清理患儿鼻腔、口腔以及咽喉异物，保证其呼吸道通畅，降低其窒息等事件发生率。（4）治疗中护理。确保氧气流量控制在6~8L/min范围内，严密观测其生命体征变化，比如呼吸频率和口唇颜色等，一旦发生异常要立即通知医师给予相应处理；（5）治疗后护理。①完成雾化吸入治疗后，患儿呼吸道内痰液已被稀释，有利于排除，应并拢五指叩击患儿背部，协助其正确排痰；②清洁患儿口腔和面部，降低其口腔黏膜以及面部上残留药物，减少或避免其发生真菌感染。

对照组采取小儿肺炎常规护理，包括监护生命体征变化以及痰液量、颜色等，对患者家长进行常规健康宣教，提供饮食起居护理以及药物护理等，不强调特殊护理内容。

1.3疗效判定[2]

①显效：患儿临床表现全部消失，实验室检查结果显示其肺部炎症完全吸收；②有效：患儿临床表现改善，实验室检查结果显示其肺部炎症部分吸收；③无效：患儿临床表现以及肺部炎症无明显变化。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数´100%。

1.4观察指标

统计两组患儿住院时间。

1.5统计学方法

本组所有数据资料均采取SPSS17.0软件分析。正态计量资料通过均数表示，2组正态计量资料的对比应用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用c2检验析，而P＜0.05代表其数据对比有统计学差异。

2.结果

2.1对比两组患儿治疗总有效率

观察组治疗总有效率为97.22%，对照组治疗总有效率为86.11%，两组患儿比较差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表1.

2.2对比两组患儿住院时间

观察组患儿住院时间是（8.17±1.06）d，对照组患儿住院时间是（10.99±2.13）d，两组患儿比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

因小儿呼吸道在生理解剖特征以及免疫学方面的缺陷，其肺炎发生率更高，且可发生在任意季节，对其正常发育甚至生命安全带来威胁。而经临床试验证明，布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎的效果显著，可将药物制剂作用于患儿咽喉部，改善其局部痉挛，并消除水肿与炎症[3]，是小儿肺炎重要的辅助疗法，而期间的护理质量对于患儿治疗效果有重大影响。

个体化护理是一种新型护理方式，其要求护理人员依据患者个体情况提供相应护理服务，从而满足患者身心需求，并提升其护理满意度。患儿属于特殊的病人群体，绝大多数患儿不配合治疗与护理，因而实施心理护理十分必要。本组研究中，观察组患儿即接受个体化护理，护理人员通过心理护理缓解患儿家长不良情绪，并争取患儿及其家长的配合与支持；而治疗前护理则有助于降低患儿窒息、恶心等不良事件发生率，确保氧气驱动雾化吸入治疗的顺利开展；治疗中护理有助于将氧流量控制在合理范围内，并可及时了解患儿生命体征变化，确保患儿的治疗安全性；治疗后护理则可降低患儿感染发生率，并促使其顺利排痰。本研究结果中，行个体化护理的观察组，与采取常规护理的对照组相比，观察组患儿的治疗总有效率更高，而住院时间也更短，证实了个体化护理在小儿肺炎行氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗中的积极作用。

参考文献：

[1]李晓卷.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察及护理[J].吉林医学.2012，33（13）：2896—2897.

[2]顾希茜，段红梅，侯小妮，等.哮喘儿童照顾者家庭疾病管理体验的质性研究[J].中华现代护理杂志.2014，20（16）：1921—1925.

[3]逯霞，王光敏.雾化吸入布地奈德对小儿肺炎炎性状态的影响及护理研究[J].国际护理学杂志.2013，32（10）：2386—2388.