护理干预脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的效果

护理干预脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的效果

苏敏

无锡市中医医院214000

摘要：目的：分析护理干预脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法：选取我院2016年4月~2017年8月收治的骨科患者中，采取脊柱手术治疗的患者80例参与本次实验，将80例患者分为实验组和对照组，对照组患者采取常规护理，实验组患者采取综合护理，对比两组患者的护理效果以及下肢深静脉血栓的发病率。结果：实验组患者的下肢深静脉血栓发病率明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者对护理的满意度明显高于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为脊柱手术治疗患者采取综合护理干预，能够有效降低患者下肢深静脉血栓的发病率，促进患者治疗效果，改善患者预后，促进患者术后康复，对提高患者生活质量具有重要意义。

关键词：脊柱手术；下肢深静脉血栓；综合护理；护理效果

临床中脊柱手术的数量和难度与手术需要的时间明显增加，导致患者术后出现下肢深静脉血栓的几率明显升高。在给予患者护理的过程中，选择合适有效的护理至关重要，下肢深静脉血栓属于骨科疾病的常见并发症，骨科患者术后的发病率极高，出现下肢深静脉血栓后继而还会出现肺栓塞，脑栓塞等疾病，给患者的生命造成严重的威胁[1]。

1资料和方法

1.1一般资料选取我院2016年4月~2017年8月收治的骨科患者中，采取脊柱手术治疗的患者80例参与本次实验，将80例患者分为实验组和对照组，实验组患者40例，有男性22例，女性18例，患者平均年龄为（53.4±12.1）岁，对照组患者40例，有男性23例，女性17例，患者平均年龄为（54.3±11.8）岁。

1.2方法

1.2.1对照组为对照组患者采取常规护理。手术前，向患者讲解手术治疗方法和目的，告知患者手术中的注意事项，嘱咐患者手术前禁食禁饮。手术中，严密观察患者的生命体征变化，协助医生完成手术。术后，给予患者常规的心理护理；饮食护理；日常护理等[2]。

1.2.2实验组实验组患者采取综合护理。患者入院后，护理人员要收集患者的基本资料，了解患者的年龄，病情，生活习惯，制定针对性预防血栓形成的护理方案。向患者讲解下肢深静脉血栓引发的原因、危害，告知患者相关预防措施。指导患者采取正确的下肢功能训练，包括股四头肌收缩练习和踝泵练习[3]。指导患者学会腹式呼吸，学会咳痰和上肢外展等运动。督促患者多吃富含蛋白质和维生素的食物，拒绝高脂肪、高热量的食物，每日饮水量要在2000ml以上，可有效缓解血液高凝的状态。手术后，护理人员要将患者的上下肢抬高25°左右，进行按摩[4]。在患者麻醉消散后，可进行踝关节背伸跖屈运动，锻炼股四头肌和腓肠肌。严密观察患者术后生命体征的变化，若出现下肢肿胀的情况，要引起重视。严密观察患者肢体是否出现水肿，颜色改变，静脉怒张等情况，一旦发现要告知医生及时处理。在注射低分子肝素的过程中，动作要轻柔，注射后不可热敷以免扩张血管，观察患者皮肤和黏膜情况，监测血小板的数量和凝血参等。患者手术后，体液流食过多，因此要保证低盐低脂的饮食，多吃富含维生素的食物，饮水量每日保证2500ml左右，多吃新鲜的瓜果蔬菜，保持大便通畅[5-6]。

1.3统计学方法应用SPSS21.0统计软件包进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用X2进行检验，用%表示，P〈0.05表示统计学有意义。

2结果

2.1两组患者下肢深静脉血栓发病率分析实验组患者的下肢深静脉血栓发病率明显低于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。见表1。

表1两组患者下肢深静脉血栓发病率分析

3讨论

下肢深静脉血栓是骨科常见的并发症，而影响患者出现此并发症的相关因素包括肥胖、高血脂、年龄等，发生原因是由于手术创伤引发的血小板聚集，导致机体处于高凝的状态下，从而出现下肢深静脉血栓。下肢深静脉血栓严重影响患者的生活质量，极易导致患者死亡，因此需要采取有效的护理干预措施[7]。

综上所述，为脊柱手术治疗患者采取综合护理干预，能够有效降低患者下肢深静脉血栓的发病率，促进患者治疗效果，改善患者预后，促进患者术后康复，对提高患者生活质量具有重要意义。

参考文献：

[1]黄佳.护理干预脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].当代医学，2017，（30）：155-156.

[2]朱睿智.护理干预脊柱手术后下肢深静脉血栓形成的效果[J].东方食疗与保健，2016，（5）：199-199.

[3]牛雪莲，童文.综合康复护理对脊柱骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的预防探析[J].家庭医药，2017，（11）：277-278.

[4]黄仁冰.骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的预防与护理干预探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，（18）：54，57.

[5]何银红.观察护理干预对预防脊柱外伤患者术后深静脉血栓的效果[J].母婴世界，2018，（9）：233.

[6]赵玉娟，郝智军.综合护理干预模式在预防脊柱外伤术后患者深静脉血栓形成中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，（2）：20-21.

[7]周燕梅.Autar量表在脊柱手术患者深静脉血栓形成风险评估中的应用效果[J].国际医药卫生导报，2016，（24）：3875-3877.