挂线造口术治疗前庭大腺囊肿的临床价值分析

挂线造口术治疗前庭大腺囊肿的临床价值分析

蒋喜丹

蒋喜丹(浙江省东阳市六石中心卫生院322104)

【摘要】目的：观察分析挂线造口术治疗前庭大腺囊肿的临床疗效。方法：选取我院于2012年1月至2013年1月收治的24例前庭大腺囊肿患者，对患者的病理资料进行分析他别研究。在这24例中，有15例是挂线造口术治疗，9例是传统方法治疗。结果：传统手术治疗复发率高，且手术过程时间长、患者疼痛感强；挂线造口术创伤小，不需要缝合、用药，方法简单且经济实惠，术后无复发，更利用患者接受与身体恢复。结论：挂线造口术优于传统手术治疗，患者可以放心选择。

【关键词】前庭大腺囊肿挂线造口术临床价值

【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）11-0161-02

前庭大腺囊肿是比较常见的妇科疾病，它是由于前庭大腺管阻塞或者先天性腺管狭窄，分泌物不能排出，进而积聚形成，多发生在生育年龄妇女的身上，较小的囊肿可以定期观察，较大的囊肿要及时进行挂线造口术或囊肿刮除术治疗。目前治疗前庭大腺囊肿的主要手段是进行手术治疗，传统的手术治疗方法手术时间长，出血量大，有明显痛感，术后复发率高，挂线造口术的出现解决了这些难题，本次选取的24例病患中有15例选择了挂线造口术治疗，术后均顺利康复。现将本次的分析情况总结如下：

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院于2012年1月至2013年1月收治的24例前庭大腺囊肿患者，患者均为已婚，年龄23～45岁，平均年龄32±2.3岁。均为单侧，直径3～8cm，病程2月～8年，平均2年，进行治疗前患者的年龄、身体状况等常规资料没有明显差异，即无统计意义，可以进行比较。

1.2方法

1.2.1具体方法

挂线造口术治疗，患者取膀胱截石位，先进行常规的消毒处理，用2%的利多卡因5ml在患处处女膜外、小阴唇黏膜面囊肿最低点浸润麻醉，切口2～3cm达腺腔，然后排出囊液，用2%的碘伏液反复冲洗腺腔，中弯止血钳由切口国腺腔达到顶端，浸润麻醉顶端后在小阴唇黏膜面做一个长约2cm的切口，止血钳穿出，将事先准备好的两条乳胶条经切口固定于腔外，为了避免两切口间组织因缺血而坏死，乳胶条的固定不能太紧。

传统方法治疗，即常规前庭大腺囊肿剥除术或切开引流术。囊肿剥除术需要尽可能的将囊肿的壁完全剥离，在皮肤与黏膜处切开黏膜，术后缝合。切开引流术需要2%的碘伏液消毒冲洗囊腔，腔内放置引流条，术后缝合。

1.2.2术后处理

进行过挂线造口术治疗的患者术后可以选择住院或者门诊，碘伏液有杀菌的作用，且稀释后2%的浓度对于周围的组织无损伤，术后前两天每天都要用碘伏液冲洗腺腔1次，可以预防感染，以后用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，每天2次，共持续10天，同时进行口服或者静脉抗感染治疗5天，10后就可以拆除引流条。传统方法治疗的患者术后进行常规处理，需要住院3～5天。

1.2.3统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS11.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x-±s），P＜0.01为差异具有显著性，有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

挂线造口术手术时间短，术中出血少，且无明显痛感，术后无需换药，切口不外翻，愈合情况良好。传统的囊肿剥除术和切开引流术治疗手术时间长，术后需住院护理治疗，有明显痛感，且易复发。两组患者手术时间、术中出血情况比较，有明显的差异性(P<0.01),有统计学意义，如表一所示：

表一挂线造口术和传统方法治疗的患者手术时间、术中出血情况

组别例数手术时间（分）术中出血（ml）

挂线造口术158±0.63±1.5

传统方法919±5.610±5.2

2.2术后恢复情况

进行挂线造口术治疗的患者术后无明显疼痛，无需换药，愈合情况良好，患者很快就可以正常活动，恢复了健康。传统治疗方法治疗的患者术后疼痛3～5天，每天换药一次，手术中和手术后都有明显的不适感，术后5天恢复正常活，术后5个月有1例复发，进行挂线造口术后康复。

3讨论

前庭大腺脓肿常见的病因是细菌感染，巴氏腺发生炎症引起腺导管堵塞，腺体分泌物滞留导致前庭大腺囊肿，经过本次对24例前庭大腺囊肿患者临床资料分析我们可以知道，传统的囊壁剥除术或造口术手术过程中易出血，术后易复发且价格较高，术后需要住院，而挂线造口术伤口小，手术费用低且时间短，安全有效，简单易行，广大患者可以放心选择。

参考文献

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