血脂六项在肝胆疾病中的临床价值分析

血脂六项在肝胆疾病中的临床价值分析

矫丽艳

矫丽艳（新疆兵团奎屯中医院833200）

【摘要】目的研究血脂六项检测在治疗肝胆疾病中的临床价值。方法选择本院在2011年3月至2014年3月治疗的128例肝胆病患者作为研究对象，将肝胆病患者作为观察组，并且选取同期64例健康体检患者进行对比，将健康体检患者划分为对照组。结果对比两组患者在血脂六项检测结果中出现的不同，可以发现肝胆病患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C指标均存在统计学差异（p＜0.05）。结论在治疗肝胆疾病过程中，通过血脂六项检测，可以更加精确的判断患者病情，属于临床价值较高的检测方法，适合进行临床推广。

【关键词】血脂六项肝胆疾病临床价值

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）35-0168-01

在人们生活水平不断提高的过程中，肝胆病患者发病几率也在随之提高，尤其是近年来污染加剧的情况下，肝胆病发病几率得到了明显的上升，直接影响了人们的日常生活质量。肝脏作为人类脂类代谢的主要器官，负责人体所需脂类合成与储存的重要工作，通过血脂六项的检测工作，可以更加准确的进行肝胆疾病诊断与治疗，具有良好的临床应用价值，对疾病治疗与预防有着非常重要的意义[1]。本次研究选取本院2011年至2014年128例肝胆病患者为例，通过分析肝胆病患者与健康体检患者的血脂六项检测结果，找出血脂六项在肝胆疾病中的临床价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究以本院2011年3月至2014年3月收治的128例肝胆病患者进行研究，将其划分为观察组，其中包括67例乙型肝炎患者，23例肝硬化患者，23例肝癌患者，15例胆结石患者。选择64例同期进行健康体检的患者作为对照组，对比两组患者在血脂六项检测中的差异。观察组共有84例男性患者，44例女性患者，年龄为18-67岁，平均年龄为38.7±3.4岁。对照组共有45例男性患者，19例女性患者，年龄为22-64岁，平均年龄为39.2±2.7岁。对比两组患者在年龄、性别上的差异，不存在统计学意义（p＞0.05），存在可比性。

1.2方法

两组患者均在清晨进行空腹采血，共采静脉血3ml，在进行血脂六项检测前7d，需要停止服用影响血脂检测结果的药物，如降压药。在完成采血1.5h后，使用全自动生化分析仪进行血脂六项检测。

1.3指标观察

检测过程中需要检测的指标包括：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB100）。

1.4数据统计

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

对比两组患者在血脂六项检测中的差异，发现肝胆病患者TC、TG、HDL-C、LDL-C检测结果与健康体检患者检测结果存在较大差异，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体情况如表一所示。

表一两组患者血脂六项检测结果对比

3讨论

肝脏负责人体脂类的合成，如果患者出现肝脏胆囊损伤，就会影响体内的血脂、载脂蛋白水平。TC作为肝脏主要合成的脂类，可以达到合成总量的65%-85%，而且，TC在肝脏中也完成了转化与排泄[2]。在患者出现肝病后，TC合成量将持续下降，也会影响患者体内正常的脂化作用，在血清TC水平下降的情况下，肝细胞更容易出现损伤，导致情况不断恶化[3]。通过检测可以看出，对照组患者的TC水平超过观察组患者的20%左右，两组患者TC差异存在统计学意义（p＜0.05）。肝脏可以进行TG的氧化工作，在患者出现肝胆疾病后，会导致TG氧化受到影响，患者饥饿时间缩短，食欲不断减退，肝脏代偿作用发生，人体储存的脂肪大量动员，TG水平上升。在肝硬化出现后，肝功能受损问题不断严重，肝细胞缺少所需的能量，使TG水平不断下降。对比观察组与对照组患者的TG差异，存在统计学意义（p＜0.05）[4]。HDL-C由人体小肠与肝脏提供，在患者出现肝病后，会导致胆固醇转酰酶、肝脏卵磷脂合成量下降，使HDL-C水平降低。LDL-C则是由低密度脂蛋白代谢产生，在肝病出现后，也会导致其水平持续下降。肝脏负责Apo的合成与分泌，在患者出现肝胆疾病后，会导致肝功能受到损害，使Apo分泌发生改变，Apo降低程度主要受到肝功损害程度决定。在检测与判断肝损害时，TC检测结果的临床价值最高，而且也方便医生制定预后方案，在肝硬化患者病情严重后，TC下降更加明显。如果患者出现胆石症，在进行血脂六项检测中，可以发现TG检测结果要明显大于对照组患者。通过血脂六项分析，可以使肝胆疾病检测更加准确，方便医生制定预后方案[5]。对比两组患者在血脂六项检测结果中出现的不同，可以发现肝病患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C指标均存在统计学差异（p＜0.05）。在治疗肝胆疾病过程中，通过血脂六项检测，可以更加精确的判断患者病情，属于临床价值较高的检测方法，适合进行临床推广。

参考文献

[1]汪健.小儿肝胆和胰腺疾病的外科治疗进展[J].临床外科杂志,2013,10(8):577-578.

[2]齐峰.手术治疗肝胆管结石的疗效分析[J].中国医药指南,2013,11(24):560-561.

[3]杜纪恩，李贵芳.肝病患者血脂水平分析[J].检验医学与临床，2012，09(4):440-442.

[4]林超群，黎运西，胡允兆，等.胆囊炎患者血脂变化及其与中性粒细胞的相关性[J].检验医学与临床，2011，08(23):2830-2833.

[5]薛宏丽，单洪，秦丽莉，等.慢性肝病患者血脂和胆碱酯酶检测的临床意义[J].中外医疗，2013，32(9):11-16.