产科护理安全隐患分析及安全管理对策

产科护理安全隐患分析及安全管理对策

林颖余团容

林颖余团容（福建医科大学附属闽东医院产科福建福安355000）

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）31-0314-02

【摘要】目的探讨产科护理安全隐患的原因，提出安全管理对策。方法针对产科护理工作中存在及潜在的安全隐患进行分析，提出安全管理对策，采取各种有效措施，使产科风险降到最低。结论为产妇提供高质量、安全、优质的护理服务。

【关键词】产科护理安全隐患安全管理对策

产科是医疗纠纷的高发科室之一，助产士肩负着母婴两个人的健康和安全。护理安全是护理质量管理的重点，是反应护理质量的重要标志之一，因此探讨产科护理工作中的安全隐患，做好关键环节质量监控和预防措施，加强产科护理安全管理提高服务质量，对减少医疗护理纠纷的发生有着重要的现实意义。现将产科临床护理工作中可能出现的安全隐患进行分析并提出几点安全管理对策。

1产科护理安全隐患原因分析

1.1护理队伍年轻化，护理人员不足近年来，临床一线很多是年轻护士，年轻护士经验不足，护理工作繁忙琐碎，夜班频繁，工作量大，护士身心疲惫易出现安全隐患。我院护理人员有正式在编护士和编外护士2种形式，编外护士由于工作压力大、风险高、社会地位低、经济收入少，致使部分优秀护士跳槽改行，护理人员结构不稳定，虽然院领导在不断补充人员，但护理队伍的断层、年轻化给产科护理安全带来一定的隐患。

1.2护理人员工作责任心不强产科患者的病情瞬息万变，具有难预测的特点，有些护士责任心不强，工作不认真，未能及时发现问题，易出现安全隐患。

1.3助产人员业务技术不熟练助产士的技术水平直接影响到母婴的安全，稍有不慎就会造成新生儿窒息，母婴产伤等并发症。如护士在抢救危重患者的关键时刻，因技术不熟练，临床工作经验不足而不能有效地配合抢救，给护理安全埋下隐患。

1.4医护人员与患者沟通不良在临床护理工作中，有些护理人员只重视完成专业技术操作，而忽视与孕产妇及家属的交流和沟通。我院待产室实行无陪护，限制家属进入，孕妇待产全程均由助产士观察，家属对产程进展情况不了解未免紧张担忧，个别护士对孕产妇及家属提出的问题回答简单生硬，同时对孕妇分娩过程中的疼痛，焦虑、恐惧等，未能及时给予关怀使其不满引发医疗纠纷；有的说话不注意场合、工作不注意细节；有的不理解产妇对收费的敏感，对费用清单不能给予合理耐心的解释，这些都是医疗纠纷的导火索。

1.5护理人员法律意识不强，风险防范知识缺乏随着社会的进步，国家法律法规的不断完善，全民法律意识不断增强。在医疗护理工作中，护士更多的是注重如何尽快地去解决患者健康问题而忽视潜在的法律问题。护理文书是重要的法律依据，护理人员法律观念淡薄，不重视护理文书书写。

2护理安全管理对策

2.1重视人力资源的调整与补充根据护理工作实际情况，合理排班，均衡工作量避免超负荷工作，不同层次的护理人员适当搭配，发挥传、帮、带的作用，培养一支优秀的助产队伍。注重特殊时段的管理，如节假日、夜班等时段，工作忙人员少，安排备班，以利紧急情况下的人员调动，保证日常工作顺利进行。

2.2提高护理人员素质，增强责任心增强责任心是防范差错事故和进行安全护理的有效方法，因此对产科护理人员要经常加强责任心和慎独精神教育。工作中时时处处注重细节管理，科室成立质控小组，定期检查记录质控登记本，并组织召开科室会议对质控内容进行反馈及典型个案的讨论，分析原因，提出整改意见并总结经验。鼓励和培养护士的团队精神，提倡在护理工作中相互提醒，相互监督，弥补工作中的缺陷和漏洞。提高每位护理人员的责任心，防范差错事故的发生从而提高护理安全。

2.3加强护理人员的业务技能培训提高技术水平我院实行护理人员规范化分级培训，定期组织护理人员三基理论及操作技能的培训及考核，针对产科的特殊性，对护理人员除“三基三严”考核外，还包括专科理论知识学习、专科技能、应急预案及急救操作规程的培训及考核。并注重新知识新技术的培训，利用多种继续教育形成提高自身的专业技术水平。

2.4加强医护人员与孕产妇及家属之间的沟通护理人员要学会换位思考，加强护患沟通，建立良好的护患关系。推行优质护理服务，规范文明用语，对孕产妇及家属提出的问题进行耐心解释；在观察产程过程中对孕妇给予人性化关怀，指导深呼吸与放松，消除紧张恐惧情绪，使之树立信心；鼓励进食保证体力以利于顺利分娩，同时做好家属的沟通，减少因不理解而引发纠纷，提高患者满意度。

2.5加强法律及安全护理教育，提高风险防患意识增强护士的法律意识，重视安全教育，提高全体护理人员的安全护理意识，结合案例积极组织学习新的《医疗事故处理条例》、《护士条例》等相关的法律法规，每季度组织学习安全护理知识，使每位护理人员都具有防范风险的能力。根据科室的特点，制定相应的护理常规及规章制度并落实到位，重视文书书写提高护理病历质量，用法律手段维护护患双方合法权益。

3小结

产科工作具有变化快、要求高、风险大的特点。因此作为一名产科护理工作者必须努力掌握专业理论知识，提高专业技术水平，加强工作责任心，增强法律意识，防范和减少医疗纠纷，降低护理风险的发生，为孕产妇提供高质量、安全、优质的护理服务。

参考文献

[1]曾秀华,刘伟雯,黄苳莎.产科护理安全管理及风险防范对策.护理实践与研究,2009年第6卷第12期(下半月版):61-63.

[2]陈徳芬.产科护理安全隐患分析与防范策略探讨.临床合理用药,2011年9月第4卷第9A期:91-92.