肺结核患者的营养支持治疗分析

肺结核患者的营养支持治疗分析

史有平

史有平

（商洛市洛南县寺耳镇卫生院陕西商洛726116）

【摘要】目的：分析肺结核患者营养支持治疗的效果。方法：将2015年1月—2017年12月寺耳镇管理的94例肺结核患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组各47例，观察组患者在常规治疗的基础上增加营养支持治疗，对照组患者选择常规饮食指导，对比两组患者治疗结果。结果：观察组患者的身体指数情况明显优于对照组，痰菌培养转阴率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肺结核患者接受营养支持治疗能够有效改善患者的身体指数情况，促进患者病情好转，治疗效果良好值得推广使用。

【关键词】肺结核；营养支持；治疗分析

【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）31-0108-02

肺结核是临床最常见的结核病之一，患者由于结核菌感染呼吸系统导致一系列不良症状，肺结核治疗持续时间长，患者在长期治疗过程中人如何保证身体情况的良好是临床治疗中需要格外注意的一个方面。肺结核患者治疗过程中营养支持是一项十分关键的环节，肺结核的发病使患者身体健康受损，很多患者的身体条件持续恶化，在这个过程中保证患者身体营养对提高患者身体体质，促进患者病情好转具有十分重要的意义[1]。为了具体分析肺结核患者营养支持的效果，本文将2015年1月—2017年12月寺耳镇管理的94例肺结核患者作为研究对象，对其进行分组分析，详细内容如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2015年1月—2017年12月寺耳镇管理的94例肺结核患者作为研究对象，将其分为观察组和对照组。观察组患者47例，女性23例，男性24例，年龄20～70岁，平均年龄（51.4±2.8）岁；对照组患者47例，女性22例，男性25例，年龄21～72岁，平均年龄（52.6±2.5）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组对照组患者接受常规抗结核治疗，根据患者病情适当的给予患者链霉素、吡嗪酰胺、利福平、异烟肼等药物进行治疗，在常规治疗的基础上，患者的饮食选择自行饮食，根据肺结核患者的病情需求，适当为患者提供饮食指导，由患者家属准备自行饮食，20d后与观察组患者进行疗效对比[2]。

1.2.2观察组观察组患者在接受常规抗结核治疗的同时，由专门的营养师为患者进行营养支持治疗。根据患者的身体情况选择合适量的高热量、高蛋白、高维生素的营养食物，其中蛋白质供给量2g/kg，热量供给190kJ/kg，蛋白质供给中优质蛋白质的数量应占到1/2～2/3，在蛋白质和热量供给充足的情况下，适当的为患者补充身体所需的钙铁等元素。患者每日食物分4～6次进餐，营养支持治疗的同时注意观察患者病情变化以及身体变化情况，及时予以患者营养供给的调整，治疗时间为20d[3]。

1.3观察指标

判断两组患者身体指数变化情况，包括患者身体质量指数（BMI），生化指标血红蛋白指数（HB）、血清白蛋白指数（ALB）、总淋巴细胞计数（TLC）。对两组患者治疗第2、4、6个月末的痰菌转阴情况进行记录[4]。

1.4统计学分析

运用SPSS17.0软件对本次研究信息进行统计学分析，用“x-±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用χ2检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1身体指数

观察组患者BMI、HB、ALB、TLC指数分别为（22.56±4.17）、（127.62±13.14）、（39.74±2.23）、（2.67±0.58）；对照组患者BMI、HB、ALB、TLC指数分别为（18.93±4.32）、（105.64±12.48）、（31.25±2.53）、（1.83±0.32）。观察组患者的身体指数情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2痰菌转阴率

观察组患者治疗第2、4、6个月痰菌转阴率分别为56.57%、80.85%、91.49%；对照组患者治疗第2、4、6个月痰菌转阴率分别为48.94%、61.70%、70.21%。观察组患者痰菌培养转阴率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

肺结核是一种临床上比较常见的呼吸系统疾病，肺结核发病后患者除了咳嗽、咳痰等呼吸系统的表现外，还常感到低热、乏力、盗汗等，由于结核病损伤患者的身体健康，患者身体营养情况堪忧[5]。对肺结核患者进行营养支持治疗是肺结核临床治疗中比较重要的一项内容，肺结核的治疗和肺部阴影的愈合都需要大量的营养为患者身体提供足够的能量，而肺结核往往使患者身体体质降低，这种情况在一定程度上阻碍了临床治疗的过程。通过营养支持治疗能够帮助患者身体条件好转，促进患者病情康复，肺结核营养支持治疗是一种针对患者的身体状况制定的营养调整方案，根据患者的体重、病情变化、身体功能指标等，为患者选择恰当的热量、蛋白质、维生素等营养供给，保证患者的营养摄入充足，更好的为患者身体供能。研究显示，使用营养支持治疗的肺结核患者其身体改善情况要明显优于未使用的患者，且患者在接受营养支持治疗的过程中体质的改善也能在一定程度上提高机体对结核菌的免疫力和抵抗力，进一步促进痰菌转阴，提升了治疗的效率。本次研究中，观察组患者在常规治疗基础上增加了营养支持治疗，对照组未接受营养支持治疗，对比两组患者的治疗结果发现，观察组患者的身体指数情况明显优于对照组，痰菌培养转阴率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由上可知，肺结核患者接受营养支持治疗能够有效改善患者的身体指数情况，促进患者病情好转，治疗效果良好值得推广使用。

【参考文献】

[1]张淑娟，刘建明.肺结核患者的营养支持治疗探究[J].当代临床医刊，2018，31(01):3658-3659.

[2]赵艳君.不同量蛋白饮食干预对2型糖尿病合并肺结核患者营养状态影响的干预研究[D].新疆医科大学，2017.

[3]胡向东，龚辉，潘永平.丙氨酰谷氨酰胺加18AA复方氨基酸对肺结核并营养不良患者的营养状况改善效果评价[J].中国现代医生，2016，54(14):85-87+90.

[4]陈晓丽.脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液对肺结核并营养不良患者的治疗效果评价[J].中国实用医药，2012，07(05):19-20.

[5]崔文玉，冯丽娜，李晓红，韩小莹，韩利军，潘景芝.210例肺结核患者营养状况调查分析[J].临床肺科杂志，2012，17(02):284-285.