心理干预对突发性耳聋患者治疗的影响

心理干预对突发性耳聋患者治疗的影响

殷乙月

四川省人民医院610072

【摘要】目的：观察并探讨护理人员对突发性耳聋患者进行心理干预后，其治疗效果的影响。方法：将我科2017年1月至2017年6月期间入院的136名突聋患者的焦虑情况进行分析，随机分为常规组（68名）与干预组（68名），常规组与干预组进行相同的常规专科护理及治疗，干预组加入心理护理，根据出院前的听力测试，比较两组效果。结果：干预组听力恢复人数多于常规组，差异有显著性（p＜0.05）结论：心理干预可在一定程度上缓解突发性耳聋患者焦虑情况，改善听力情况，提高治愈率。

【关键词】：突发性耳聋心理干预焦虑治疗疗效

突发性耳聋（以下简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊，就诊时间以一周内为宜，十日后就诊效果不佳。突发性聋的病因不明，很多致病因素都可能导致突发性聋，目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。关于突发性聋的发病机制还有代谢障碍、内耳水肿、过敏、血管纹功能紊乱等学说，尚有待查证。临床上多数患者无明显发病原因，一些有较明显的劳累、情绪激动、精神紧张及感冒病史，这些因素可能与发病有一定关系。为探讨心理干预对突聋患者治愈率的提高，先报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将我科2017年1月至2017年6月期间入院的136名突聋患者的焦虑情况进行分析，随机分为常规组（68名）与对照组（68名），根据入院时听力测试、实验室检查及内耳核磁共振测试排除听神经瘤。2组患者在年龄、听力损失程度、治疗方案均无显著差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2方法

干预组除与常规组进行同样的常规治疗以外，如给予改善内耳循环营养神经药物及高压氧配合治疗，增加以下心理干预：

首先了解患者对自己病情的认知情况，绝大多数患者因对疾病认识不足产生恐惧、焦虑。针对不同的情况，选择不同的交流方式从疾病的转归、治疗方法、治疗过程中可能遇到的问题，以及治疗有效的成功例子鼓励患者，从而减轻患者的焦虑程度。

1.21建立良好的护患关系

良好的护患关系是减轻患者焦虑程度的基本条件。安静的病房环境对突聋患者的休息起着至关重要的作用，护理人员进行治疗操作时，进关门动作应轻柔，态度和蔼，说话缓慢有条理，必要时配合手势，给予患者足够的安全感。

1.22药物相关知识的宣教

详细介绍药物的作用，给药方法以及药物不良反应，强调按时服药的重要性，提高药物治疗的有效性。

1.23加强健康教育，对病情进行介绍

大部分突聋患者担心未来听力无法恢复，影响生活，加之对该病情及治疗方法不了解，产生焦虑情绪，针对这种情况，护理人员应主动加强对患者的健康教育，护理人员在与患者交流时可像患者介绍突聋的治疗方法，让患者对突聋有大概的了解，在输液治疗时告知患者所用药物的作用，讲解日常生活中保护耳部的方法。向患者列举治疗成功的案例，并告诉患者良好乐观的情绪与治疗效果有密不可分的联系。

1.24教会患者减轻焦虑的方法

音乐治疗是一种良好的缓解焦虑的方式，优雅的音乐可以提高大脑皮层的兴奋性，减轻患者焦虑等不良情绪。

2.结果

治疗两周后听力测试显示：干预组听力恢复总有效率多于常规组，差异有显著性（p＜0.05）（总有效率=治愈率+显效率+有效率）

注：△p＜0.05

3.讨论

要重视心理干预在突聋发生、发展、恢复过程中的重要作用，心理干预要以病人为中心和个体化，意识到有部分患者焦虑是可以自行缓解的，应该给患者创造一个安静、宽松的生活环境，帮助患者培养健全的人格，对于听力损害以后引起的焦虑易怒给予及时的疏导排解，欣赏轻快的音乐可以缓解心理压力，帮助患者建立积极的生活态度，必要时使用助听设备，提高生活质量。

4.结论

通过在突聋患者治疗过程中加入心理干预以及心理健康教育干预措施发现：干预组总治愈率高于常规组。可明显改善患者的负面情绪。因此在突发性耳聋患者治疗过程中，积极地心理干预可显著缓解患者的负面情绪，提高患者治疗效果，值得临床广泛推广。

参考文献：

〖1〗廖艳娇，护理干预对突发性耳聋治疗效果的影响〖J〗中国医药指南，2011,9（8）：317-318

〖2〗张月敏，突发性耳聋患者心理问题及护理对策，医学文选2006,25（2）：258-259

〖3〗汪素玲，护理干预对突发性耳聋焦虑心理及预后的影响〖J〗，当代护士，2009（11）：53-54