血常规联合全血CPR检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值

血常规联合全血CPR检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值

欧春萍胡鑫（通讯作者）

（重庆市垫江县人民医院检验科重庆408300）

【摘要】目的：探究血常规联合全血CPR检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值。方法：选择2017年11月—2018年11月在我院接受诊治的124例小儿细菌性感染性疾病患者作为本次分析研究对象。结果：血常规检验阳性率为58.57%，全血CRP联合血常规检验阳性率为72.58%，全血CRP联合血常规检验阳性率比血常规检验阳性率高，具有显著差异（P＜0.05）。结论：全血CRP联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值较大，可以使小儿细菌性感染性疾病阳性检验率提高，值得在临床上应用。

【关键词】全血CRP；血常规检验；小儿细菌性感染性疾病；诊断价值

【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）19-0097-01

C-反应蛋白简称CRP，它是指人的机体受到损伤或感染时，患者的血浆中有一部分迅速升高的蛋白质，激活补体的同时吞噬细胞能力增强，从而发挥了其调理作用，可以有效清除侵入人体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞等[1]。小儿细菌性肺炎的常见病原体主要包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等。呼吸道感染的细菌主要包括嗜血流感杆菌、肺炎链球菌以及葡萄球菌等，多数情况继发于病毒感染，此病的临床表现为头痛、鼻塞、发热、咽痛、流涕等。

1.资料及方法

1.1一般资料

选择2017年11月—2018年11月在我院接受诊治的124例小儿细菌性感染性疾病患者作为本次分析研究对象，其中包括65例男患儿，59例女患儿，年龄在2个月至12岁之间，平均年龄为（6.38±0.75）岁。

1.2研究方法

所有患儿在清晨空腹状态下抽取静脉血2ml，EDTA-K2抗疑。血常规检验:使用希森美康XN-3000全自动血细胞分析仪进行血常规检验，详细记录白细胞计数及分类结果。全血CRP检验：检测仪器为韩国i-CHROMAReader免疫荧光分析仪，采用免疫荧光干式定量法测定CRP。评价标准：血常规检验阳性：白细胞计数大于12×109/L；全血CRP检验阳性：CRP浓度大于25mg/L。

1.3统计学方法

使用SPSS22.0数据处理软件对相关指标数据进行处理分析。用x-±s表示计数资料，行t检验，χ2检验计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

血常规检验阳性率为58.57%，全血CRP联合血常规检验阳性率为72.58%，全血CRP联合血常规检验阳性率比血常规检验阳性率高，具有明显差异（P＜0.05）。见表。

表细菌性感染性疾病全血C反应蛋白与血常规检验阳性结果

3.讨论

肺炎和呼吸道感染是小儿细菌性感染性疾病的常见病。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、溶血性链球菌等为小儿细菌性肺炎的常见病原体，小儿细菌性肺炎的主要表现为：①咳嗽：患病初期刺激性干咳频繁发作，随着病情发展咽部出现痰呜音；②发热、精神萎靡以及食欲不振等；③呼吸浅快，鼻翼扇动，部分患儿口周以及指甲会出现轻度发绀；④呼吸困难。血常规检验是对患者血细胞形态分布以及数量变化进行观察，通过此种方式对血液的状况以及患者的疾病进行判断的一种检查方式[2]。近些年，血常规检验主要通过仪器进行检验，检查项目主要有红细胞（RBC）、血小板（PLT）、白细胞（WBC）以及血红蛋白（Hb）等[3]。相关研究指出，C-反应蛋白属于一种急性时相反应蛋白，是非特异性免疫机制中的一部分，与C-多糖结合和钙离子存在的情况下可与细胞膜上磷酸胆碱相结合，C-反应蛋白的作用：①增强白细胞的吞噬作用，调节淋巴细胞和巨噬系统功能，从而有效促进巨噬细胞组织因子的生成；②与人体内的染色体结合，可以有效消除坏死组织里的细胞DNA；③可以识别入侵的细菌、真菌、凋亡或坏死的细胞、寄生虫等外来物质，激活补体系统；④可以使载有配体的病理物质和病原体清除；⑤与血小板激活因子（RAF）相结合，从而使患者的炎症反应降低[4]。经上述研究结果显示，血常规检验阳性率为58.57%，全血CRP联合血常规检验阳性率为72.58%，全血CRP联合血常规检验阳性率比血常规检验阳性率，具有明显差异。由此可以看出，全血CRP联合血常规检验可以使阳性检验正确率提高。

综上，全血CRP联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值较大，可以使小儿细菌性感染性疾病阳性检验正确率提高，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]高春彪.hs-CRP、血常规联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].实验与检验医学，2015，30(6):605-607.

[2]The?diagnostic?valueofGuo?Mingfa.hs-CRPcombined?with?blood?routine?test?in?children?with?bacterial?infectious?diseases[J].Female?Health?Research?at?home?and?abroad,2016(16):190.

[3]卜永红.hs-CRP、血常规联合检验应用于小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值[J].医学信息，2014(38):287.

[4]Zhou?Zhiqiang,?Yu?Jinfeng.C-reactive?protein,serum?prealbumin?and?routine?blood?tests?in?the?diagnosis?of?bacterial?infectious?diseases?in?children[J].Chinese?Journal?of?Biochemical?Medicine,2017(7):349-351.