孕期个性化膳食指导和营养管理对妊娠结局、新生儿状况的影响

孕期个性化膳食指导和营养管理对妊娠结局、新生儿状况的影响

黄丽娟

（青州市妇幼保健院山东青州262500）

【摘要】目的：分析孕期个性化膳食指导和营养管理对妊娠结局、新生儿状况的影响。方法：选我院2015年5月-2016年5月间进行产前检查的孕妇180例，将其随机分成对照组和干预组两组，每组各有90例孕妇。对照组进行的是常规健康知识指导和检查，而干预组则是进行个性化膳食指导和营养管理。将两组产妇在孕中期、孕晚期的能量和营养摄入量、体重变化、分娩方式还与新生儿的体重、孕期并发症等方面进行对比。结果：干预组孕妇在孕中期、孕晚期的能量、脂肪和蛋白质的摄取量均低于对照组孕妇的；而且孕妇的体重增加的幅度小于对照组的。结论：孕期个性化膳食指导和营养管理对妊娠结局、新生儿状况有着积极的影响，有效的控制孕妇体重，对孕妇以及新生儿起到很好的保护作用。

【关键词】孕妇；个性化膳食指导；营养管理；妊娠结局；新生儿

【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）23-0292-02

随着社会经济的发展，我国的医疗水平也得到飞跃性的发展，产妇及其家属对临床护理质量的要求也在不断的提高,为了进一步探究个性化膳食指导和营养管理对妊娠结局、新生儿状况，现选取我院180例产妇作为研究对象，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

180例产妇全都是单胎妊娠，怀孕周期在37～42周期之间。对照组孕妇年龄在23～38岁间，平均年龄是（32.51±3.34）岁；孕期37～42周，平均孕期为（38.31±2.31）周；初产妇有52例，经产妇有38例。而干预组的产妇年龄在22～35岁间，年龄有（32.64±3.21）岁；孕期38～42周，平均孕期为（38.94±2.54）周；初产妇有58例，经产妇有32例。对比两组患者年龄、性别等方面的一般资料差异不大，没有统计学方面的意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组进行的是常规健康知识指导和检查，而干预组则是进行个性化膳食指导和营养管理。两组孕妇在进行营养指导前，对其饮食习惯进行系统的调查和分析，了解孕妇的营养情况[1]。首先，对照组按照常规的产前检查，了解胎儿的健康情况，并为其讲解有关孕期健康护理知识，比如，分娩与喂养新生儿技巧、胎教和孕妇的保知识等[2]。其次，给予干预组孕妇营养分析，制定符合每个孕妇情况的营养饮食计划，按照孕妇身高和孕期体重变化计算孕妇每日摄入的能力，结合孕妇不同时期的营养的需求和孕妇的生理状况做成个性化的膳食计划，以多样化的膳食原则为指导方针，严格执行每日针对性饮食计划，并根据孕妇变化情况随时调整膳食计划[3]。比如，在规定每日摄取蔬菜食用400～500克之间，而水果可控制在200克的摄取量，新鲜牛奶可达到250～400毫升，豆制品和肉类每日分别摄取80克和250克，也可以食用少量的杂粮，均衡营养。

1.3观察指标

我院的观察指标主要是将两组产妇在孕中期、孕晚期的能量和营养摄入量、体重变化、分娩方式还与新生儿的体重、孕期并发症等方面的变化情况进行记录并分析。

1.4统计学方法

通过SPSS19.0统计学软件分析以及处理两组的研究数据，两组的对比用χ2表示定性资料，通过（x-±s）代表计量资料，使用的是t的检验方式，两组比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1不同孕期摄取营养素的情况

对孕妇的孕中、晚期进行分析，比较两组孕妇营养的摄取量，干预组孕妇在蛋白质、能量、脂肪等方面的营养摄取量少于对照组的摄取量（P＜0.05），但是营养钙的摄取量高于对照组的钙摄取量（P＜0.05）；对照组和干预组在摄取维生素方面的营养比例差别不大，没有统计学方面的意义（P＞0.05）。

2.2孕妇孕期间的体重增加情况

对比两组孕妇怀孕期间体重增加的变化情况，其中对照组孕妇体重增加有（18.34±3.34）千克，而干预组的孕妇体重增长有（13.34±2.65）千克，干预组的体重增长控制方面强于对照组的体重增长控制效果好，组间有差异，并在统计学范围内（P＜0.05）。

2.3孕妇分娩方式情况

两组孕妇的分娩方式比较情况。主要是指在自然分娩方面的比较，对照组的自然分娩率为57.8%，而干预组的自然分娩率为90%，组间差异在统计学范围内（P＜0.05）。

2.4新生儿的体重以及并发症情况

干预组新生儿体重超过3千克至3.6千克的占有率为74.4%同样优于对照组的56.7%的比例；干预组的发生贫血和巨大儿的发生率分别是3.3%和2.2%少于对照组的5.5%和4.4%。

3.讨论

为保证孕妇和胎儿可以得到足够的营养，会给孕妇补给大量的营养品，但是往往没有计划性的补给是很容易造成营养过剩等问题，不利于孕妇和新生儿的身体健康。在本次研究中，针对孕妇展开个性化的膳食指导和营养管理可以有效的控制孕妇和新生儿的体重，减少并发症的发生率，提高自然分娩率，还能使得孕妇和胎儿得到最大化的营养需要，能证明可有效的保证胎儿健康生长。

综上所述，孕期个性化膳食指导和营养管理对妊娠结局、新生儿状况有着积极的影响，值得推广。

【参考文献】

[1]罗翠娟,沈国凤,陈凤玲,等.孕期个性化饮食指导对妊娠结局的影响[J].河北医药,2016,38（07）:1050-1052.

[2]倪霖,林晖,林颖,章丽燕.个性化膳食指导和营养干预对妊娠结局及新生儿影响的研究[J].海峡预防医学杂志,2016,22（02）:1-3.

[3]林丽妮,莫琴,胡翔.妊娠期个体化医学营养管理对新生儿营养状况的影响[J].中国民族民间医药,2016,25（11）:67-68.