细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析王翠红

细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析王翠红

王翠红范龙梅林春燕

栖霞市人民医院山东栖霞265300

【摘要】目的：在神经外科护理中，笔者深入探究了细节护理的实际应用情况与对策分析。方法：随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的患者128例，随机分成两组，分别是对照组和观察组，每组患者64例。对于观察组的病患进行细节化护理，而且对照组进行常规护理，与此同时，认真记录和比较两组护理效果。结果：经过数据对比发现，对照组的质量评分远低于研究组护理质量评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组不论是在并发症发生率，还是护理满意度及不良护理事件发生率均地狱研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：细节护理对神经外科护理具有积极的推动作用，不但可以有效提升护理服务水平，而且可以满足患者对护理工作的不同需求，阻止了并发症和不良事件的发生概率，非常值得推广。

【关键词】细节化护理；神经外科；护理；应用；对策

前言：

由于神经外科患者具有病情危急、复杂、快速发展的特点，因此神经外科护理具其独特性。不但无形中增加医护人员的工作量，而且加大了护理风险。如果不慎出现护理疏忽或差错，一定会加大家属与医护人员之间的矛盾。为了有效提升护理质量，达到患者及其家属的不同护理需求，始终坚持以病人为中心的护理理念，衍生出了一系列地细节护理。因此这种新型的护理模式，不仅侧重于护理细节，而且能够正确的评估护理风险。利用此方法不但可以起到良好的预防效果，而且还确保了患者的安全，非常有益于患者早日康复。但目前，关于神经外科护理中应用细节护理的报道少之又少，寥寥无几。为此，笔者根据自身工作经验，对我院的128例病患进行了深入研究，分成两组，将研究组与对照组进行对比分析，验证了细节护理的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的患者128例，随机分成两组，分别是对照组和观察组，每组患者64例。对照组原发性血管性疾病30例，闭合性颅脑外伤15例，颅内肿瘤切除14例，其他5例。观察组男40例，女34例，年龄27～68岁（42.65±8.76）岁，其中颅内肿瘤切除18例，原发性血管病29例，闭合性颅脑损伤12例，其他病况5例，疾病与颅内肿瘤切除术。闭合性颅脑损伤13例，其他7例。两组患者年龄、性别、疾病差异无统计学意义（P＞0.05），具备可比性条件。

1.2方法

首先，详细阐述了针对细节护理细节对护理人员进行专业培训，以及利用评比、考核等方式来强化护士细节护理观念。

其次，护理礼仪细节。护理人员应以患者为中心，在工作中穿戴整齐，谈吐大方得体，以温柔、友好的态度去帮助患者了解医院硬件建设和医疗水平，让患者家属和患者都能够切实感受到尊敬和温情。

最后，在治疗前后注意观察和调整患者心理变化，注意进行心理疏导。提高患者的治疗认知，帮助患者掌握手术中的知识和技能，术后知晓患者的情况。手术过程中，要面带微笑与患者交谈，与此同时，要充分保护患者暴露在外部的器官如耳部、眼睛重要部位，避免压力损伤或杂物进入眼睛，保持患者舒适的姿势，保护患者的隐私，并指导患者术后进行科学康复训练。

1.3观测指标

护理满意度评价标准：我院自制护理问卷，满分100分，＞95属于非常满意，85～95分属于满意，75～84分属于基本满意，<75分不满意，护理满意是由（非常满意+满意+基本满意）/调查例数×100%计算得出。

1.4统计学处理

利用SPSS14.0统计软件对所有数据资料进行统计分析。计数资料分析采用χ2检验，检验水准α＝0.05。

2结果

2.1对比两组患者感染率

观察组相对于对照组来说，观察组的病患发生褥疮和感染的概率明显降低（P<0.05），差异有统计学意义。见表2-1。

表2-1对比观察组和对照组患者褥疮和感染情况

2.2对比观察组和对照组之间两组患者护理满意度

对照组满意度（82.12%），远低于观察组护理满意度为98.02%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

神经外科患者往往需要长期卧床养病，大多数都会伴有轻度或重度神经功能障碍。在康复期间，患者很容易出现感染、褥疮等并发症。细节化护理模式顾名思义就是细节着手，始终贯彻“以人为本”的理念，根据患者的不同需求，正确引导患者和非常细致入微地进行各方面的护理工作，以提高患者的治疗积极性，同时对治疗效果起到事半功倍的作用。在管理过程中，加强对每一步的细致管理，有效提升细节管理的质量。在这一过程中，应进一步扩大护理干预，将进行综合考量。应注重患者的主观感受，同时也要考虑护理人员自身的特点。基于此，不仅可以激发护理人员的工作热情，更能够有效地提高护理质量。

以人为本、全员参与、充分关注是细节护理始终坚持的原则和核心内容。细节护理在临床护理过程中体现的淋漓尽致，深入到护理的各个方面。患者需要的，就是我们需要给予的，需要护理人员实际行动的。要做到比患者预期的更好，坚持做好基础护理，提升护理细节质量，只有细节做得好，才能够真正提升医院的服务质量，在患者及家属心目中的地位才会越来越高，同时，大大提升患者满意度。细节护理既要体现在提高护理质量方面，又要体现在患者满意度方面。众所周知，护理工作是将自然科学与人文科学综合内容相融合的过程。工作重心在于病人，需要为不同疾病、不同疾病阶段和不同疾病提供个性化、完善的护理程序。这就要求护士在个人负荷、服务态度、语言和沟通方式等方面不断提升自身素养。除此之外，术前、术中、术后应进行细节护理，制定护理指导原则和管理规则，为全文提供参考。细节护理管理模式不仅体现在病人身上，而且体现在护士的人性化管理中。如何调动护士的积极性，也是护理管理的重点。

护理人员应从自身素质出发，平时工作中药注意礼貌待人，礼仪着装，一定要注重细节服务的理念。在具体工作中，严格按照无菌程序进行心理疏导、疾病认知和基础护理等细节护理工作，从而提高康复质量。结果表明，护理质量和患者满意度明显提高，护士自我效能感显著提高，工作倦怠感大大降低。进一步证实了细节化护理对预防并发症具有重大意义。

结束语：

总而言之，细节化护理在神经外科护理中的应用，不但保证了护理的效果，而且还达到了患者的护理需求，有效降低了护理差错的发生，避免了并发症，此外，还促进了患者的康复，因此，细节化护理工作非常值得广泛推广。

参考文献：

[1]胡濒尹，吴友洁.细节护理在神经外科住院患者护理中的应用[J].中国社区医师，2016，2（06）：164-166.

[2]何锋.细节管理在神经外科患者手术护理安全中的应用[J].河南外科学杂志，2015，13（06）：119-120.