儿童铅污染的成因及预防

儿童铅污染的成因及预防

刘芳李桂玉

刘芳李桂玉（湖北省十堰市妇幼保健院儿童保健科湖北十堰442000）

【中图分类号】R725.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）24-0126-02

【摘要】儿童血铅的形成与环境中的汽车尾气、废旧电池、燃料燃烧、含铅物品(油漆、涂料、食品)、被铅污染的物品(土壤、水)、儿童自身(身体发育特点、自身铅代谢、易感性)等因素有关，为保护儿童健康，针对成因我们采取一系列措施让儿童远离铅污染。

【关键词】铅成因预防

世界卫生组织WHO估计：儿童血铅暴露45％来源于室内外尘土，47％来源于食物，6％来源于饮水，1％来源于空气，但是儿童血铅具体又受其生存环境、生活习惯、地理位置及自身特点等相关因素影响。我们应该号召家长、社会公众、保健医生、政府部门共同预防儿童铅中毒。

1汽车尾气的影响

汽油中通常加入四乙基铅做防爆剂,一般含铅都存0.5～0.7g/L[1]。所以汽车尾气中含有大量的铅，其中一半可飘落在公路两侧数百米内，另外的一半则以极小的颗粒飘沉向远处扩散造成公路干线附近空气、土壤和农作物的铅污染。国内外对汽车尾气中铅对人群健康危害进行大量研究,当大气中铅浓度每增加1.0>ug/m3，则人体血铅可增加1.5g/L[2]。

2涂料、油漆及含油彩的器具影响

油漆和涂料主要用于家庭房屋及学校的建造与装修，其中均有含铅的成分。有些家具、桌、椅油漆中含铅最高达1455.74×106，儿童玩具漆层中含铅206.4×l106，这些含铅的油漆构成了儿童生活、学习环境中铅的来源，额外增加了儿童对铅的暴露,对儿童的健康造成了潜在的危害。

3废旧蓄电池污染

近几年由于电动车的飞速发展致使废旧蓄电池的污染成了突出的问题，每年产生的大量废旧电池已成为新的污染源。据了解，这种电池腐蚀后溢出的含铅重金属和酸性物质不但严重污染土壤和水源，对空气环境、生态平衡也会造成破坏，致使某些地区儿童铅的暴露增加。

4燃料燃烧及工业废气的影响

煤燃烧产生的工业废气是严重的大气铅污染源，其次工业生产排放，特别是炼铅企业或以铅为原料的生产过程亦是重要的铅污染源，每公斤煤含铅0.6～33.1mg不等。我国多数地方的家庭仍以煤或煤制品作为主要燃料，其室内空气中平均含铅量明显高于非燃煤家庭儿童的血铅水平，燃煤释放出的含铅气体是造成小儿铅中毒的一个家庭环境原因。

5土壤和尘铅含量与儿童血铅的关系

据调查，儿童铅暴露的主要来源为室内外尘土污染，不同区域儿童血铅水平与其室外尘土和土壤铅含量之间呈明显的正相关关系。而他们的神经系统还处在发育阶段，其造血系统对铅的耐受性阈值远较成年人低。有人推荐安全土壤铅水平为80ug/g，但是家庭灰尘中的铅水平比土壤铅水平高几个数量级。

6食品的生产、加工、储藏过程中的铅污染

食物生产加工过程中机械、容器、管道产生的铅污染，其中简包装“三无”产品和个体小作坊土法生产的产品含铅量全部超标，铅含量为1.83～2.02mg／kg，街头个体叫卖品的含铅量高达3.68mg/kg是国家标准的7倍。而大企业的品牌产品大部分的含铅量符合国家标准，但仍有相当比例的品牌产品超标。

7儿童自身的生理特点影响

7.1儿童对铅具有吸收多、排泄少的特点，无论是经呼吸道还是消化道，儿童均较成人吸收较多的铅。

7.1.1消化道是儿童吸收铅的主要途径，儿童有较多的口—手动作，使得环境中的铅更多地通过手带入口中而进入消化道；儿童发育迅速，对能量需求较大，单位体重摄入食物较成人明显为多，因此通过食物途径摄入食物也相对多；儿童胃排空较成人为快，而在胃排空状态下，铅的吸收率会大幅度增加。

7.1.2儿童从呼吸道吸入较成人多的铅。在大气中铅多积聚在离地面lm左右的大气中，而距地面75—100cm处正好是儿童的呼吸带。因此儿童所吸入空气铅的浓度远较成人为高；儿童机体代谢旺盛，对氧的需求量大，故单位体重的通气量远较成人为大；铅在儿童呼吸道路中的吸收率也较成人为高。

7.2在成人摄入体内的铅约99％最终将随大小便排出体外，而儿童铅的排泄率仅有66％左右，仍有约1/3的铅留在体内。成人90～95％的铅位于储存池的骨骼中，而儿童这部分的铅仅占75％。且儿童储存池中的铅流动性较大，较易向血液和软组织中流动。因而内源性铅暴露的机率和程度均较高。

8儿童铅中毒的防治

8.1常洗手，特别饭前要洗手，常剪指甲。

8.2保持家中整洁，经常用湿拖布拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台。凡是小孩子可以放入口中的玩具、文具或者接触的家具，要经常擦洗去除铅尘；食物与餐具加罩遮挡铅尘。

8.3有些地方使用的自来水管道材料中含铅量较高，每日早上用自来水时，应将水龙头打开3-5min，让前一晚囤积于管道中、可能遭到铅污染的水放掉。

8.4家长特别是职业接触铅或长期在街边工作的家长，下班前洗手、洗澡，进屋前更衣。

8.5儿童应定时进食,空腹时铅在肠道的吸收率可成倍增加。

8.6不要吃含铅食品，多吃富含钙、铁、锌的食品。

8.7不要在交通繁忙区和工业区玩耍。

8.8应加强对学习用品生产及销售的管理，生产厂家应向学校提供质量检验证明等。

8.9定期带孩子到儿童保健机构检测，发现血铅不为零,尤其是铅超标(2级以上)，就应积极予以驱铅治疗。

参考文献

[1]梁振山，张发贵，杨华平.环境铅污染及其所致的儿童铅中毒.河南预防学杂志，2002，13(3)：183～187.

[2]张林梅，梅琳.儿童铅中毒的研究进展[J].训练与科技，2004，25(2)：93～94.