湖南省攸县第二人民医院412300
摘要:目的:探讨治疗胃溃疡应用加味乌贝散联合三联疗法的临床疗效。方法:选取在我院2014年3月-2015年3月就诊的胃溃疡患者66例为研究对象,再随机分为对照组与观察组,每组33例,其中对照组患者采用三联疗法,观察组患者在三联疗法的基础上再结合加味乌贝散进行治疗,观察两组患者一个疗程后临床效果进行分析。结果:经药物治疗后,对照组患者的治疗有效率为67.0%,而观察组患者的治疗有效率为93.2%,实验组治疗明显优于对照组,存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上应用加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡,疗效显著,值得临床上推广。
关键词:胃溃疡;联合;加味乌贝散;明显
胃溃疡作为消化科常见疾病,主要位于幽门与贲门之间,其愈合较慢、易复发等临床特征,其临床症状主要表现为胃脘部疼痛,常伴有恶心呕吐、胸闷腹痛及纳呆腹胀等情况,影响患者的身心健康,胃溃疡大部分因胃酸分泌过多,而感染幽门跟胃黏膜部位,严重情况下,出现肠道溃疡[1]。临床上,治疗胃溃疡主要采用三联疗法治疗,有一定的成效,但未达到满意的程度,且复发率较高,本次研究采用加味乌贝散联合三联疗法进行治疗胃溃疡,选取从我院2014年3月-2015年3月就诊的胃溃疡患者66例为研究对象,报道如下:
1.资料与方法
1.1基本资料
选取从我院2014年3月-2015年3月就诊的胃溃疡患者66例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组33例,其中男14例,女19例,年龄为18~71岁,平均年龄为(44.1±9.8)岁,平均体重(56.2±12.5)kg;而观察组33例,其中男16例,女17例,年龄为17~73岁,平均年龄为(41.2±8.6)岁,平均体重(53.2±11.6)kg,所有患者经诊断后均符合胃溃疡病症标准[2]。两组患者在性别、年龄、体重等基本资料无明显的差异(P>0.05),不具有统计学意义。
1.2方法
对照组患者采用三联疗法进行治疗胃溃疡,阿莫西林片500mg、克拉霉素片500mg、泮托拉唑胶囊40mg,口服,每天二次,2周一疗程[3];观察组患者在三联疗法的基础上再联合加味乌贝散治疗,药物处方为白术、白芍、甘草、砂仁、木香、浙贝母、延胡索、枯矾、乌贼骨、三七粉,6g/包,1包/次,3次/天,饭前30min服用,口服,2周一疗程。
1.3疗效评价标准
①治疗显效:患者经药物治疗后,饮食质量改善明显,临床表现及症状完全消失,复查患者的胃黏膜组织已恢复正常的状态;②治疗有效:患者经药物治疗后,饮食质量有所改善,临床表现及症状部分消失,复查患者的胃黏膜组织情况有所改善;③治疗无效:患者经药物治疗后,饮食质量没改善,患者的临床表现及症状无变化或深度恶化[4]。
1.4统计学处理
运用SPSS19.0统计学软件进行处理,一般资料选取(±s)作代表,计量资料以t比较,通过χ2检验分析数据,有差异统计学意义(P<0.05)。
2、结果
2.1两组患者经治疗后疗效对比
两组患者经药物治疗后,对照组治疗显效率为30.30%,治疗有效率为36.36%,治疗总有效率(显效+有效)为66.67%;而观察组治疗显效率为57.58%,治疗有效率为36.36%,治疗总有效率(显效+有效)为93.94%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组,有差异统计学意义(P<0.05),见表1。
3、讨论
胃溃疡作为消化科常见疾病,主要位于幽门与贲门之间,其愈合较慢、易复发等临床特征,其临床症状主要表现为胃脘部疼痛,常伴有恶心呕吐、胸闷腹痛及纳呆腹胀等情况,影响患者的身心健康,胃溃疡大部分因胃酸分泌过多,而感染幽门跟胃黏膜部位,严重情况下,出现肠道溃疡。胃溃疡在中医中属于“嘈杂”与“痞证”等范畴,因长期饮食不规律的原因导致脾胃被损伤,或者由于情志不畅引起肝郁气滞而导致的肝胃不和,长期如此导致胃溃疡的形成,胃溃疡的临床症状表现为胃院部出现疼痛,并有暖气、恶心呕吐、泛酸、纳呆腹胀、胸闷腹痛等临床症状,对患者的日常工作以及生活带来很大的不便。
加味乌贝散主要是治疗胃痛泛酸、呕血、便血的药剂。方中乌贼骨的燥湿性质主要制酸,浙贝母的主要功效是清热消肿,三七、白芨能止血生肌,延胡索、五灵脂、没药的主要作用是行瘀止痛,乌贼骨含有碳酸钙超过85%,还含有有机物、氯化物,能作用于胃部中和胃酸、制酸、止血、敛疮。浙贝母中含有的甾体生物碱,有阿托品样的作用,主要功效是镇静、镇痛,缓解痉挛[5]。三七主要成分是止血活血功能,是治疗溃疡的要药。延胡索有抗实验性溃疡的作用,能抑制胃液的分泌,保护粘膜。没药能镇痛、抗炎、抗菌以及保护粘膜的作用。总言之,在临床上应用加味乌贝散联合疗法来治疗胃溃疡,疗效显著,值得推广。
参考文献:
[1]贾春红.加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效分析.中国继续医学教育[J],2013,7(4):259-260.
[2]于健,赵梦杨,张卉田等.加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.中国社区医师[J],2015,31(6):79-81
[3]周中林.探讨加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.大家健康[J],2014,8(7):152-153.
[4]谢有良,高希言.加味乌贝散治疗消化性溃疡96例临床观察.中国中医基础医学杂志[J],2013,19(9):1104-1105.
[5]陈青.加味乌贝散联合三联疗法治疗胃溃疡的疗效观察.现代诊断与治疗[J],2014,25(3):508-509.