对护士的压力源分析及应对措施的探讨

对护士的压力源分析及应对措施的探讨

李官琼

李官琼（四川省广元市第一人民医院急诊科四川广元628017）

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)10-0380-02

【摘要】在科学技术发展的今天，人们对健康越来越重视，对护理工作提出了更高的要求。护理学科的发展，要求护士不仅要有娴熟的专业技术、准确的判断能力，还要具有与之相应的心理素质和沟通技巧，然而由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作、社会评价不公平等给护士造成很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康，从而影响着护理质量的提高和护理事业的发展。分析护士压力源，探讨其应对措施，对维护护士的身心健康，发挥医院职能，更好的推动护理工作的开展具有重要的意义。

【关键词】护士压力源应对措施

压力也称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态[1]。每个人所能承受的压力大小与诸多因素有关。

1临床资料

通过对我院328名护士（副主任护师16人、主管护师85人、护师85人、护士142人）调查发现，普遍存在不同程度的压力。压力大小与护士的年龄、学历、职称、岗位、工作年限、性别和编制有关。

2护士压力源分析

2.1护士特殊的工作性质产生的压力。由于护理工作的范围很广，护士对病人健康负有重要责任，护士既是病人治疗的执行者，又是医疗活动的管理者，还是病人的生活照顾者和病人家属的关心者，而护理工作的平凡、琐碎、繁重，经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，容易产生压力，再加上生活无规律，经常精力透支对健康产生危害。这种压力大小与学历、职称、工作年限成反比，临床护士压力高于非临床护士。

2.2护理职业高风险产生的压力。由于护士每天面对的是病人，不确定因素多，必须及时观察病人的病情并迅速作出反应，容不得半点疏忽，否则直接威胁患者的健康，甚至生命，护士必须为此承担相应的法律责任。杜绝工作中的差错、事故是每个护士努力的方向。因此，护理工作是一项风险大、责任重的工作，职业风险带来的压力显而易见。特别是编外护士压力明显大于在编护士。

2.3医院特殊的工作环境产生的压力。护士的工作环境——医院，是一个充满焦虑、紧张、沟通障碍的场所。护士每天要接触不同性格的病人，应对病人的喜、怒、哀、乐等情绪变化，即要处理各种应急情况，又要承受生死离别的情感冲击，即要完成繁重的本职工作，又要应对各种检查。而护士面对的工作环境中，经常有许多致病因素，如细菌、病毒、放射的威胁，以及拥挤的工作空间和空气中充满不适的气味，这些不良的环境因素，使身心疲惫的护士易遭受疾病的侵袭。这种压力大小与护士的年龄、工作年限成正比。

2.4知识技能不断更新产生的压力。随着现代科学技术的迅速发展，医疗仪器不断更新，新技术、新设备不断应用于临床，各种新的检查和治疗手段层出不穷。对护士的知识技能提出了更高的要求，只有不断学习新理论、新知识、新技术，不断创新，提供以人为本的高质量护理，才能跟上护理专业的发展。这就迫使护士在完成紧张的工作之余还要努力学习，给护士带来了新的挑战和压力。这种压力的大小与护士的年龄、学历、职称、工作年限成反比。

2．5重医轻护的社会评价产生的压力。在市场经济条件下，相当一部分医院存在重医轻护，认为医生能“开大刀，收大钱”，普遍受到社会的尊重和承认，而护士则被认为是医生的助手，甚至被认为是“高级保姆”，而不是拥有专业知识和技术的专业人员。不公平的社会评价使护士怀疑自己的价值及能力，造成护士心里不平衡，产生心里压力，尤其是男护士。

2.6复杂的人际关系产生的压力。护士在工作中产生的人际关系错综复杂，如医生与护士、护士与病人、护士与护士、护士与护理管理者之间，如果不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，尤其是涉及护患关系，护士即使遇到严重的歪曲事实，被误解甚至被冤枉的情况，遇到情绪过激、言行伤害的患者，从职业的角度，护士必须保持平和冷静，以宽容大度继续承担应负的职责，从而压抑了自身的感受。由于护士所受的心理健康教育与实际有较大距离，大多数人缺乏心理调节训练，一旦在工作中受挫，不能进行有效的心理调节，从而造成护患冲突，产生人际障碍。年龄越小、工作年限越低压力越大。

2．7工作与家庭矛盾产生的压力。护士既是妻子又是母亲，同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力。护士工作中的负面感受有时会影响家庭生活的和谐气氛，面对家庭的责任和家务琐事，难免不消耗护士的部分精力，还要承受因怀孕、分娩、月经、更年期等生理变化而出现的心理问题，增加压力。年龄越大压力也越大。

3应对措施

3.1为护士创造良好的工作和生活环境。加强业务培训，提高适应新形势新要求的业务技能。针对工作特点计算各工作时段的工作量，合理安排作息时间，实行弹性工作制，使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作的情况下，合理调配人员，保证护士有足够的休息和睡眠，尽可能创造条件使护士能劳逸结合。组织体育锻炼和文娱活动，丰富业余生活，以积极的方式放松身心。组织专题讲座、座谈、个别沟通等，引导护士学会适当的发泄方式疏解压力，保持心理健康。采取科学的放松方法，自觉地进行自我调适，减轻和消除心理压力[2]。

3.2努力营造平等竞争的人文环境，形成激励机制。积极鼓励和提高业务水平突出或在临床教学、科研和管理方面有突出表现的护理人员充分发挥其工作动机和成就感。加强护理科研理论学习，鼓励有科研意识的同志参加课题研究的尝试，体现自我价值。

3.3关心体贴护士的心理感受。帮助护士提高心理调节能力，培养护士的积极情感，加强意志锻炼，提高心理承受力。当护士发生职业心态偏差，与患者产生矛盾冲突时，护理管理者一方面要积极引导护士“以病人为中心”，另一方面要设身处地去体谅护士，化解矛盾，多去关心和理解她们的感受，从根本上提高护理工作质量，减轻压力。

3.4逐步改善护士的经济政治待遇。一方面，通过不断深化医疗改革和医院管理体制改革，将护理工作与经济效益挂钩，并不断创新，以高质量的护理增值服务，为医院取得经济效益，同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。另一方面，积极宣传、倡导医护平等，努力营造人人平等的社会环境。采取多种形式宣传护理工作的重要性，让社会关注、尊重护士，院领导对护士工作及时给予肯定和支持，并注重精神和物质奖励，调动工作积极性。

4小节

针对护士工作压力源，采取有效应对措施，变压力为动力，使护士在为患者提供满意的服务中获取成功的喜悦。树立正确的人生观和价值观，客观评价自我在社会中的位置，不断提高适应压力的能力，及时宣泄情感，掌握适当的放松技巧，正确对待各种压力，以最佳的身心状态，高超的服务技术，正确的服务理念，为护理事业作出贡献。

参考文献

[1]刘素珍.护理心理学（M）.上海交通大学出版社，1997：107.

[2]张波,刘凤.如何清除工作中的压力（J）.实用护理杂志，1998,14(2):106.