克林霉素联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎的临床效果研究

克林霉素联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎的临床效果研究

刘菊焕

马龙县月望乡中心卫生院云南省马龙县655105

【摘要】目的探究克林霉素联合奥硝唑治疗细菌性阴道炎的临床效果方法选取我院2013年4月~2015年1月收治的122例细菌性阴道炎患者作为研究对象，采取随机数字表法将所有患者分为研究组（61例）与对照组（61例），对照组患者口服奥硝唑治疗，研究组患者在对照组治疗基础上联合克林霉素治疗，观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况，。结果研究组患者临床总有效率为98.36%，高于对照组88.52%，p＜0.05；研究组总不良反应率为1.64%，对照组为3.28%，两组患者总不良反应率相近，对比无统计学意义（p＞0.05）结论细菌性阴道炎采取克林霉素联合奥硝唑治疗临床效果十分显著，不良反应少，安全性高，具有极高临床应用以及推广价值。

【关键词】细菌性阴道炎；克林霉素；奥硝唑；疗效

细菌性阴道炎（BV）是由一种阴道加特纳菌与一些压氧菌混合感染疾病，该病发病率有明显上升趋势，严重威胁患者身体健康，降低患者生活质量，给患者带来极大困扰[3]。临床治疗该病的药物较多，奥硝唑、甲硝唑、克林霉素等对于治疗该病均有一定疗效，从而引起诸多学者对其进行研究[4-5]，以寻求该病最佳治疗方法。我院选取2013年4月~2015年1月收治的122例细菌性阴道炎患者进行奥硝唑联合克林霉素治疗效果研究，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年4月~2015年1月收治的122例细菌性阴道炎患者进行本次实验，采取随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组，每组61例。对照组患者年龄22岁~43岁，平均年龄（29.5±4.3）岁，病程3w~19w，平均病程为（9.5±3.2）w；研究组患者年龄21岁~45岁，平均年龄（29.8±4.1）岁，病程3.3w~20w，平均病程为（9.8±3.1）w。两组患者临床资料相当，分组对比。

1.4治疗方法

对照组患者口服奥硝唑片（南京圣和药业有限公司；国药准字H20030277）治疗，每日两次，每次0.5g，一周为一个疗程；研究组患者在对照组治疗基础上联合克林霉素（浙江康恩贝制药股份有限公司；国药准字H20060684）治疗，每晚睡觉前患者清洗干净外阴，然后采用2.0%克林霉素软膏阴道涂布，每晚一次，每次5.0g，连续治疗7d。两组患者治疗期间均避免盆浴及性生活。

1.5观察评定标准

观察对比两组患者临床治疗效果及不良反应情况。治疗效果分为痊愈、显效、有效、无效，痊愈-治疗后患者白带增多、外阴瘙痒等症状均消失，PH＜4.5；有效-治疗后患者白带增多、外阴瘙痒等症状明显改善；无效-治疗后患者临床症状无改善，甚至加重。总有效率=痊愈率＋有效率。

1.6统计学数据处理

采取SPSS18.0软件分析数据，实施卡方及t检验，p＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者后临床总有效率对比，研究组总有效率为98.36%，对照组为88.52%，研究组总有效率显著高于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

3讨论

细菌性阴道炎是妇科疾病中常见的传染性疾病，造成该病致病原主要有细菌、念珠菌、滴虫等，主要为患者阴道黏膜及黏膜下结缔组织发生炎症，是妇科门诊最为常见的一种疾病[9]。临床治疗细菌性阴道炎多采取抗菌治疗，奥硝唑具有十分显著的治疗效果，进而引起学者学者关注[12]。奥硝唑为硝基咪唑类药物，与其它硝基咪唑类药物相比，对乙醛脱氢酶无抑制作用。其发挥微生物作用机理为通过分子中的硝基，于无氧环境中还原为氨基或者通过自由基形成，和细胞成份相互作用，从而导致微生物死亡。克林霉素为活性抗菌药物，主要通过抑制肽链延长而影响细菌蛋白质的合成，发挥抗菌作用，该药对于大多数阳性菌与厌氧菌作用效果良好，可通过全身或者局部治疗杀死致病菌。克林霉素联合奥硝唑具有更广范、效果更好的抗菌作用，可很好改善患者细菌性阴道炎临床症状，且不良反应少，安全性高。

本文研究显示，治疗后研究组患者总有效率为98.36%，高于对照组为88.52%，p＜0.05，，提示克林霉素联合奥硝唑临床效果显著；治疗后研究组患者仅出现1例不良反应，对照组出现2例，两组不良反应均较少，对比无统计学差异（p＞0.05），提示两种药物不良反应均较少，安全性较高。施江平、杨丽华学者[13-14]研究发现，奥硝唑联合克林霉素治疗效果显著，患者恢复好，不良反应少，与本文研究一致。

综上所述，细菌性阴道炎采取奥硝唑联合克林霉素治疗临床效果十分显著，不良反应少，安全性高，是临床治疗细菌性阴道炎的良好方法。

参考文献

[1]楼兰珍,楼颖素.奥硝唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道炎72例疗效观察[J].中国妇幼健康研究,2014,09(6):1034-1036.

[2]杨金峰.保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的疗效观察[J].中国妇幼保健,2014,29(35):5791-5793.

[3]张小娟,李赢.奥硝唑分散片联合苦参凝胶治疗细菌性阴道炎50例的临床观察[J].中国医院用药评价与分析,2014,14(5):397-398.

[4]陈宜斌,朱贵明.克林霉素磷酸酯阴道凝胶与磺胺乳膏治疗细菌性阴道炎疗效比较[J].河北医学,2014,08(3):450-452.

[5]施江平.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床研究[J].中国现代医生,2011,49(1):91-92.

[6]杨丽华.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床研究[J].中国当代医药,2012,19(17):55-56.