护理干预对降低人工流产对象重复人流率的研究

护理干预对降低人工流产对象重复人流率的研究

苟愉

（金牛区妇幼保健院四川成都610036）

【摘要】目的：通过对人工流产患者进行护理干预，使人工流产的对象认识到人工流产的危害，掌握避孕的方法，降低重复流产率。方法：选择2015年3月-2016年5月在我院接受人工流产术的病例共1000例，将其分成实验组和对照组，比较两组对避孕知识掌握情况、是否及时坚持使用避孕方法以及半年内非意愿妊娠致重复流产情况。结果：实验组半年内意外妊娠率为0，明显低于对照组意外妊娠20％，差异有统计学意义（P＜0.05）；避孕知识掌握率、及时坚持避孕方法使用率分别为100％、98％，也明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过有效的护理干预，可让妇女快速从人工流产术中恢复正常，及时落实适合的避孕措施，还可减少患者手术不适及并发症的发生，减轻医生的工作压力，提高患者的满意度。

【关键词】护理干预；人工流产重复率；降低

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）10-0208-02

长期以来，我国人工流产现状的特点是数量大；人工流对象低龄化；重复流产率高，反复人工流产对女性的生殖健康和心理健康危害很大。因此为了降低人工流产的发生率，开展流产后服务是重要的措施之一。2015年3月-2016年5月，我们对人工流产患者进行护理干预，使其认识到人工流产的危害和避孕的方法。

1.研究资料以及研究方法

1.1一般研究资料

从2015年3月-2016年5月，在本院接受人工流产手术的患者中，随机抽取1000例患者作为研究对象，分成两组，实验组以及对照组，每组各500例，都取得了患者的同意，研究对象的平均年龄在(22±4.5)之间，并且月经的周期都很规律。两组的研究对象在年龄，婚姻等情况的资料数据，都没有显著的数据差异(P＞0.05)，所以没有统计学意义，则研究具有比较性。

1.2研究方法

对照组的治疗方法，接受常规的手术治疗以及护理;实验组的治疗方法，在对照组的治疗以及护理的基础上，进行针对性的护理干预，比如对患者本身，以及患者的伴侣等，并进行定期的随访。

1.2.1进行护理普及时的场地：在进行护理干预时，要注意对场地的利用，比如，在候诊区，集体对患者进行人工流产危害性的健康知识的宣讲[1]。还可以设置单独的私人培训空间，对人工流产的患者进行单独的健康教育指导。

1.2.2对于进行护理的人员的要求标准：对于进行护理的人员，要求要熟悉掌握关于流产后的一些专业知识指南，然后要熟悉的掌握科学避孕的知识，并且对于患者的询问，可以熟练的应答，以及积极的去解答[2]。能够运用所学知识，以简单直白的方式，让提问者心理对问题有一定的概念了解。

1.2.3进行护理的方法：主要主导的护理人员是，主管级别的护师，只有有着丰富经验的护理人员，才可以制定实现科学护理的目标，在恰当的时间，进行健康知识的传输，可以起到护理干预的最大的效果。

1.2.4所要达到的目标：进行科学的护理干预，要达到的目标，第一个，让患者清楚手术的一些流程，要交代好手术前后的一些注意准备事项[3]。第二个，在手术之后，要对患者进行到位的避孕方法的辅导，以及人工流产的危害，让患者可以积极的采取健康的避孕措施，在以后可以避免再次进行人流。

1.2.5进行护理的准确时机：要把握进行护理健康知识宣讲的时机，第一点，可以在患者进行人流前，要传输患者一些避孕的措施。第二点，在手术前，跟患者确定进行手术的流程时，要传输避孕的方法。第三点，在手术之后，也可以跟患者强调避孕的方法，以及科学正确的使用避孕物的方法。

使他们了解手术对于身体等产生的负担和作用，明确手术等带来的的危害性。

1.2.6护理进行的内容：

第一，要跟患者说明人工流产的危害性，对以后的生育等都有影响。

第二，在做完手术之后，再次怀孕的几率会很大，要告知患者注意避孕措施。

第三点，了解患者意外怀孕的原因，如果是因为避孕措施不正规造成，要对患者进行培训。

第四，对患者进行正确的避孕指导。

第五点，在手术后的一到六个月，进行随访。

1.3研究的观察标准

对两组的患者情况进行记录，包括，对科学避孕知识的掌握度，和坚持避孕的使用率，还有六个月内的意外重复性流产情况。

1.4统计学方法

对数据处理研究，本组使用SPSS17.0的软件学软件来分析，组间的对比采用χ2检验，判定数据差异有统计学的意义，P<0.05。

2.结果

实验组比起对照组，在科学避孕知识的掌握度，和坚持避孕的使用率，要高，在六个月内，意外性重复性流产概率，要低。并且差异有统计学的意义(P<0.05)。见下表。

3.讨论以及意义

随着早熟的现象越来越普遍，有了性意识，并不代表有着健康的性知识。所以导致做人工流产手术的女性数量大大增加，并且患者的年龄越来越趋于低龄年轻化，那么对有些性行为的患者，进行正确的避孕措施，以及坚持避孕的正确性行为，作为护理干预中重要的一项，通过护理的干预，可以让患者以及患者的配偶清楚的知道人工流产对女性的危害性，所以通过本文对流产女性的护理，有效的降低了患者重复的人流率，不仅让患者科学的掌握了避孕方法，也缓减了医患的关系，也减少了更多的不孕不育患者,有着现实的医学意义。

人口基数庞大，加之以地域覆盖面广，区域经济水平的差异，直接导致了不同地方不同人员的自我保护意识，自身素养的差异性。所以，对于诸如避孕等女性自我保护和防范措施，不仅需要我们医护人员进行培养，更需要社会人士和政府机构的提倡和带头。从以上的案例不难看出，只是经过了初步培训后的意外怀孕者，在往后的调查中，再次意外怀孕的情形，再次怀孕率等现象，大大降低了。如果，我们将有效避孕和合理怀孕提前灌输给他们，而不是在得知怀孕之后在进行教育引导，相信到医院做人流手术的情况，将得到大大改善。任何一次的人流手术，都将对本人造成身体上和心灵上的损伤，有些是可修复的，有些确实无法修复的，甚至可能造成更为严重的后果，所以，作为我们医护人员和政府领导等相关部门，应该积极宣扬相关知识，提高本地居民素质和措施，是他们了解事态的严重性和必要性。数据可以证明，采取措施后的情况得到了明显的改善，因此对于孕育者或将孕育者都是具有重大意义和影响。

【参考文献】

[1]卢炳红.人工流产术孕妇的护理干预[J].中国保健营养旬刊，2014，24(5)：2675-2676.

[2]郭瑞清.心理护理干预对未婚者行人工流产术的影响[J].内蒙古中医药，2016，35(1)：171-171.

[3]刘艳.心理护理干预对人工流产妇女的影响[J].中外女性健康研究，2016，3(10)：138-138.