关于医院药库的药品信息化管理分析

关于医院药库的药品信息化管理分析

邓焕金

（广州市儿童医院西药库510120）

【摘要】目的：探讨医院药库信息化管理方法及效果。方法：对我院药库药品管理进行回顾性分析，2013年8月～2014年8月开始实行信息化管理，比较和分析信息化管理前后药库工作情况及患者满意率。结果：实施药品信息化管理后，药库工作率升至98.3±0.5%，患者满意率上升至98.6±0.7%，与信息化管理前相比均有显著性差异（P<0.05）。结论：完善药品管理系统，促进医院药库的药品信息化管理有利于提高医院药库的工作效率及患者满意率，促进了医院药品管理走向规范化和科学化，值得在临床上推广。

【关键词】医院药库；药品信息化管理；分析

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）35-0387-02

随着科学的发展和社会的进步，医院药库的药品信息化管理不仅是社会的进步的标志，更是时代的要求。药库的药品信息化管理是医院药剂科的重要工作之一，主要针对的是药品在医院业务流程上的管理，一般包括：药品的采购、入库、出库、发放、盘点和结存[1-2]。与医院信息系统（HospitalInformationSystem，HIS）相比，其不仅具有快捷、方便、精确、灵活等特点，而且能智能化的管理药品流程，提高管理效率[3-5]。本文主要简单介绍我院实施的药库药品信息化管理系统，并分析与医院信息系统相比的优势所在，现分析如下：

1.医院药库信息化管理方法

1.1药品的采购

库管在拟定采购计划时，一般应在HIS系统的基础上[6]，通过对原有数据的显示和筛选制定采购计划，同时须严格遵守国家采购规定，并以合理库存、资金占用少为原则。通过商务化和信息化平台，使药品供应商及时了解到信息，不仅缩短了发货时间，提高发货的灵活性，而且医院有效了解到药品采购计划的进度，提高工作效率和到货时间。同时也加强了药品供应商与医院之间的信息交流，从而有效的提高了医院和药品供应商的工作效率。

1.2药品出入库管理[7-9]

1.2.1药品入库管理

接收药品的电子发票信息后，若发现价格变动幅度大或发现药品的有效保质期小于九个月时，系统均会自动发出提示，从而避免药品采购异常情况的发生。

收药时，需核对药品的名称、批号、规格、厂家、数量、有效期等信息，核对无误后再进行验收入库。

1.2.2药品出库管理

药房各部门均会根据本部门的用药情况在新系统上向库管申请领药，库管经过严厉的审核后，按照申请单发药。同时在发货单上注明相应药品的批号、规格、有效期等信息。药品出库后，双方均必须在“发货单确认”项下进行确认，确保药品出库的效率和质量。第一类精神药品和麻醉药品要实行双人发货制度。

1.2.3退药管理

一般包括药库退药、药房退药、药品报废、药品报损。当药库药品出现有效期将至、破损及滞销等情况时，必须遵循退药的相关流程退回药品供应商。这样不仅规范了退药管理，而且有效控制和管理了药品的有效期和批号，从而提高退货流程的科学化和规范化水平。已出库到门诊药房的药品，有时会因各种原因需暂停使用，而需退回库房，则需药房相关负责人填写退货申请，由库管审核后退回库房。

1.3药品库存与盘点[10]

1.3.1药品库存管理

入库合格药品时，可按理化特性、储存条件，分区、分类定位排列，便库管检查、盘点和出货。并可通过设定截止日期，统计出库存有效期将至的药品，控制库存药品效期，做到及时出库及退换药品，有效控制药品库存量。外用药与内服药分区或分库放置；第一类精神药品和麻醉药品储存于专用库房内。

1.3.2药品盘点库管对药品一般采用季度式或月底式盘点。对有出入的药品进行标记，经过药品进销存明核实之后，将盘点数据录入系统，系统依据数据库进行汇总分析，生成药品盘点表，从而提高盘点效率和准确度，同时还可及时分析盈亏，及时做出调整和改善。

1.4药品的调价和养护

1.4.1药品调价管理

医院接到省级物价局的调价通知后，药库可再根据具体的情况对相关药品进行统一调价，核对药品品名、规格、生产企业、剂型等信息后，把调价信息输入到信息系统中，系统自动调价，不仅保证了调价的及时性、准确性和统一性，而且有效提高了医院的信誉度，维护了患者的利益。对没有参加统一招标的药品，调价时，可与配送企业直接沟通，在确定企业调价后，医院就可执行新的零售价。

1.4.2药品养护[11]

根据影响药品变质的因素采取正确的措施，对药品加强养护，以防变质。如对精神药品和麻醉药品按照《药品管理法》有关规定，严格执行“五专”管理；疫苗、酶制剂和生化制品应储存在2~10℃冷库中；抗生素类药品置于通风、干燥、阴凉避光处保存，若说明书特别注明需冷藏，则储存在冷库；为避免造成损失，应将快到期的药品进行退换货处理；利用计算机信息管理系统，每三个月盘点1次，确保所有在库药品能有物有帐，帐物相符。在药品使用过程中，若发现或患者投诉怀疑有质量问题的药品应及时召回，以保障患者的用药安全及医院名誉。

2.效果分析

2.1方法

对我院药库药品管理进行回顾性分析，2013年8月～2014年8月我院药库开始实行药品信息化管理，以调查问卷方式比较和分析信息化管理前后药库工作情况及患者满意率，如药库工作人员进行药品采购、入库、出库、盘点等项目的处理速度及出错率；患者是否及时了解到药品调价问题及对药品质量的满意度等问题。

2.2统计学方法应用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，用均数±标准差(x-±s)表示计量资料，采用t检验，以P<0.05表示差异有显著性，具有统计学意义。

3.结果

实施药品信息化管理前，药库工作率为70.6±2.5%，患者满意率为67.5±2.7；实施药品信息化管理后，药库工作率升至98.3±0.5%，患者满意率上升至98.6±0.7%，与信息化管理前相比均有显著性差异（P<0.05），如表1。

4.讨论

医院药库的药品信息化管理不仅是药剂科实现计算机网络管理的关键，亦是一门实践性的管理科学。信息化管理能有效实现对药品采购、进出库、库存及盘点等日常的规范化管理，不仅可提高资金周转率、最大限度的减少库存量、减轻劳动强度、规范药品采购行为、提高工作效率，而且有效保障了医院用药的安全性、有效性、合理性，使整个医院药剂科的经济管理、药学服务、物流信息达到了预期的水平。

从表1可看出，经过一年的药品信息化管理实施后，药库工作效率上升至98.3±0.5%，患者满意率上升至98.6±0.7%，与前期相比差异有显著性（P<0.05）。药品质量的管理走向标准化和规范化。医院的生命线得以延伸就在于药品质量的好坏，医院药库的药品信息化管理的每个环节都必须按照规章制度、操作规程和法律法规条例进行管理，原则在于保证医院临床药品供应水平达到一个较高层次。

综上所述，完善药品管理系统，促进医院药库的药品信息化管理有利于提高医院药库的工作效率及患者满意率，促进了医院药品管理走向规范化和科学化，值得在临床上推广。

【参考文献】

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