顺产产程中心理护理的应用效果观察

顺产产程中心理护理的应用效果观察

丁晓玲

（甘孜州甘孜县妇幼保健院四川甘孜626700）

【摘要】目的：探析顺产产程中实施心理护理干预的有效性。方法：随机选择我院2014年12月～2015年12月收治的102例顺产产妇作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组在对照组护理基础上实施心理护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：数据显示，观察组与对照组产程疼痛程度、产程时间、产后2h出血量等临床数据对比差异明显（P＜0.05）。结论：顺产产程中实施心理护理干预，可获得理想的效果，应该全面推广应用。

【关键词】顺产产程；心理护理；护理效果

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）30-0029-02

Naturallaborinthelaborandapplicationeffectofpsychologicalnursingobservation

DingXiaoling.GanziMaternalandChildHealthCareHospital,SichuanProvince,Ganzi626700,China

【Abstract】ObjectiveToanalyzetheeffectivenessoftheimplementationofpsychologicalnursinginterventioninnaturallaborlabor.MethodsRandomlyselectedfromDecember2014toDecember2014weretreated102casesofeutociapuerperaastheresearchobject,ispidedintoobservationgroupandcontrolgroup,controlgrouproutinenursing,theobservationgroupinthecontrolgroupofnursing,psychologicalnursinginterventionbasedoncomparingthenursingeffectoftwogroupsofpatients.ResultsThedegreeoflaborpain,accordingtotheobservationgroupandcontrolgroup,labortime,2hpostpartumhaemorrhageamountofclinicaldatacontrastdifferenceobvious(P<0.05).ConclusionPsychologicalnursinginterventioninnaturallaborlabor,cangetidealresult,shouldbefullyapplied.

【Keywords】Naturallaborlabor;Psychologicalcare;Nursingeffect

剖宫产具有术后恢复时间慢、手术创伤大等缺点，在产科中应用受到一定的限制。顺产对降低新生儿并发症发生率、提高新生儿免疫力、加快产妇恢复速度具有非常重要的意义[1]。但是由于分娩时出现严重的疼痛，产妇因受到各方面因素的影响会出现烦躁、担忧、焦急等负面情绪[2]。顺产产妇产程中实施心理护理干预可促进不良情绪全面消失，为分娩安全性提供保障。本文对我院顺产产妇实施心理护理干预，获得的效果较为理想，现总结如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本组研究对象的临床数据均来自2014年12月～2015年12月期间到我院接受顺产的102例产妇，年龄为20～35岁，平均年龄为（26.58±6.8）岁；孕周为（39.22±2.3）周；将特殊病史、妊娠并发症、头盆不称、单胎头围、骨盆外测量不正常、非足月产妇全面排除在外。参照医学伦理学原则，征求患者意愿且签署知情同意书后，命名为观察组与对照组，每组51例。两组患者的各项数据对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。

1.2方法

对照组通过常规护理进行干预，由护理人员把产妇带进待产室后，对胎心进行监测，让产妇了解生产期间需要注意的内容，对宫口扩张以及宫缩的情况进行观察。观察组在上述护理基础上实施心理护理干预，具体措施体现如下：产妇进入到待产室后，由助产人员以及医生详细的介绍自己，同时告知产妇的基本信息。通过赞美、鼓励的语言促进产妇信心明显增加，叮嘱产妇深呼吸并且放松心情。另外，助产人员还应该让产妇了解分娩期间出现的疼痛，让其掌握缓解疼痛的方式。产妇在第一产程时，由于具有明显的疼痛以及频繁的宫缩，可以采用播放轻音乐的方式促进患者疼痛感明显缓解[3]。叮嘱产妇屈膝、深呼吸，促进全身肌肉得到放松，同时与宫缩情况相互配合。在第二产程时，助产护士需要控制产房的温度以及湿度，防止干燥、过冷过热造成产妇出现不适的感觉。尽可能将床头部抬高，选择膀胱截石位体位，对腹部加压有一定的帮助。助产护士还应该鼓励产妇，对患者进行引导，促进产妇心理情绪得到平复，使其舒适感明显提高。另外，通过引导性的方式与产妇聊天，使其疼痛注意力明显减轻。让患者与产科医生正确配合，促进生产时间明显缩短。助产护士在产妇宫缩间歇期间可以为其递上热水，使水分得到补充[4]。第三产程时，助产护士需要告知产妇婴儿的健康情况，促进产妇放松心情。完成分娩后对于产道损伤的情况进行观察，通过按揉子宫的方式加快淤血的排除速度。叮嘱产妇保持足够的休息，维持健康的心态能够降低产后出血发生率[5]。护理人员应该鼓励产妇及早与婴儿接触，使母子感情明显增加。每隔一段时间对子宫进行按揉，叮嘱其尽快下床活动，通过母乳喂养，心情维持在积极健康的状态，及时检测产妇的血压，且疏导产妇的不良情绪，促进产妇舒适度明显提高。

1.3临床观察指标

由专业的护理人员对产妇产程时间、产后2h出血量进行记录，同时通过1～10分的标准对产妇产程疼痛程度进行观察，0分为无痛，分值越高，则表示疼痛程度越为明显。

1.4统计学分析

通过SPSS25.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计，采用均数±标准差表示计量数据，以t检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异明显，有统计学意义。

2.结果

观察组产程疼痛程度、产程时间、产后2h出血量明显少于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1对比观察组与对照组的护理效果

3.讨论

顺产具有母婴并发症小、新生儿免疫力强、风险小、子宫恢复快、疼痛时间短等优势，对于具备顺产分娩指征的产妇应尽量选择顺产进行分娩[6]。由于产妇顺产时主要是通过自身抵抗疼痛，大部分产妇会出现害怕疼痛、恐惧等心理，尤其是初产妇，因其缺乏生育经验，心理负面情绪以不同程度呈现，实施针对性心理护理干预对提高分娩安全性具有非常重要的意义。在顺产不同产程中加强心理护理干预的目的在于让产妇顺利缩短各个产程的所需时间，提升生产安全性与自信心；同时，心理护理干预可避免由于对生产恐惧与未知造成心理上的压力，影响血压及心率稳定性

通过心理护理措施应用于产妇产程中可促进产妇紧张的情绪得到缓解，确保产妇对分娩时可能发生的疼痛与处理措施有着一定的了解。助产护士在第一产程时通过鼓励患者、播放音乐的方式，促进患者所需的体力、水分获得有效补充，并促进产程得到有效缩短。在第二产程时助产护士帮助产妇生产，促进产妇注意力得到有效分散，降低疼痛程度。第三产程助产护士帮助患者排除宫腔污物以及淤血，鼓励母婴接触能够提高产妇的安全感。据分析本组研究数据得知，观察组产程中实施心理护理干预后，产程疼痛程度、产程时间、产后2h出血量分别为（341.14±6.5）ml、（6.11±0.3）h、（6.18±0.2）分；与对照组相比具有明显差别（P＜0.05）。

综上所述，顺产产程中实施心理护理干预，为分娩安全进行提供保障，促进产妇疼痛程度、压力明显减轻，对母婴健康有一定的帮助。

【参考文献】

[1]李静.产程观察中应用心理护理提升自然分娩率的效果观察[J].吉林医学,2013,36（21）:7723.

[2]周惠群.顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,28（17）:5912-5913.

[3]梁凡.中医护理应用于剖宫产术后再次妊娠经阴道顺产过程中的效果观察[J].光明中医,2015,11（12）:2428-2429.

[4]谢亚梅.针对性个性化心理护理对顺产产妇焦虑和分娩痛的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,02（09）:9-10.

[5]骆玉华,黄雪群,彭政.香薰按摩与分娩球联合应用在第一产程中的效果观察[J].全科护理,2014,27（18）:2527-2528.

[6]郭彩霞,王丽玲.激励式心理护理对缩短产程及减少产后出血的效果观察[J].地方病通报,2010,03（23）:102.