新生儿患者家属焦虑原因护理干预调查

新生儿患者家属焦虑原因护理干预调查

王颖尚晓麟

王颖尚晓麟（内蒙古医学院第一附属医院内蒙古呼和浩特010059）

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）44-0324-02

【摘要】目的探讨住院新生儿患者家属焦虑原因，通过护理干预，观察焦虑程度的缓解情况。方法采用Zung自评焦虑量表，对符合标准的住院新生儿患者家属随机抽取96名进行SAS评分，标准分≥50分者确定为有焦虑为研究对象，发放自行设计的问卷，选择比例≥40%的选项被定为是焦虑的主要原因，针对性的进行护理干预，干预前后的焦虑分数用统计学方法比较。结果干预前为（59.5690±6.4239）分，干预后为（48.5000±7.6462）分，干预后分值明显降低，差异有统计学意义（P<0.01）。结论根据焦虑原因给予相应的护理干预，可以缓解家属的焦虑程度，确保患儿治疗与护理工作的顺利进行。

【关键词】新生患儿家属焦虑护理干预调查

本文首先对住院新生儿患者家属焦虑原因予以分析并给予护理干预，旨在探讨护理干预对家属焦虑程度的缓解情况，为临床护理提供科学依据，现报告如下。

1对象和方法

1.1调查对象于2010年4月～2010年5月，在我院新生儿科住院的患者家属中选择研究对象。被选择者均符合以下标准：对患儿负有照顾﹑赡养责任的一级亲属；无语言交流及沟通障碍；既往无精神病病史及精神病家族史；患儿为初次住院，住院天数≥3天。符合标准的家属随机选取96名进行Zung自评焦虑量表SAS评分，SAS评分≥50分者为焦虑，计58名均为女性，平均年龄（28.47±4.25）岁，确定为研究对象。

1.2焦虑评分标准应用SAS表，其内的20个项目代表与焦虑有关的症状，嘱受检者在平静状态时据自身状况进行回答，不懂之处给予讲解。问卷当场收回，回收率100%。回答完毕后各项得分加起来代表总分（X），Y=INT（1.25X），取其整数部分为其标准分，干预前后各测试1次作以比较。

1.3焦虑原因问卷调查表问卷自行设计其折半信度为0.72。发放问卷时配合访谈指导，讲明填表意义，不懂之处给予讲解，但避免“诱导”，问卷当场收回，回收率100%。通过调查可知，家长疾病知识相对缺乏、担心医疗费用引起经济负担、入院宣教后对医院环境陌生、对患儿检查或侵入性操作时，家属提心吊胆、担心病情变化、家属表现为怀疑和不信任、担心留下后遗症、担心新生儿患儿营养不良或睡眠不好影响生长发育、对小儿日常护理知识缺乏、焦虑易感比例为≥40%，为焦虑主要原因。

1.4护理干预方法对所有研究对象采取针对性的综合护理措施。护理措施如下：（1）用通俗的语言主动向家属介绍病因﹑病机﹑病情﹑疾病可能的进展和家属能力范围内的护理。（2）尽量设计最经济的治疗方案，并根据现状寻找多渠道的社会支持，一定程度上减轻经济负担。（3）主动介绍医院整体环境﹑本科室人员及各项管理规章制度，特别是患儿去做检查时，要主动介绍注意事项﹑检查部位和检查室的位置。（4）在操作前解释检查或操作的临床意义，争取配合。（5）向家属耐心介绍病情变化的原因﹑临床表现和可能的预防措施，并说明治疗方案的预防性，使其放心。（6）主动解释个体差异和病情的不同，疾病的表现和治疗方案就有所不同。具体临床工作时，要因人﹑因病情而异。说明对其预防和治疗，我们所采取的措施。减少或避免不良反应的发生，确保治疗安全高效。（7）主动向家属介绍患儿疾病的进展情况及预后，对孩子今后可能发生的情况有心理准备，用婉转的语言说明，并尽可能的向他们提供国外的最新科研进展。（8）向家属讲述小儿年龄分期及各期特点，并介绍小儿的治疗方案，加强管理，注意室内环境，加强公德心和责任心。（9）对家属予以健康宣教，以正确喂养，并推荐相关书籍供参考学习。（10）医务人员在对家属帮助时要先降低自己的焦虑水平，遇到家属间讨论病情时，要予正确的知识指导。

1.5统计学处理应用美国SPSS17.0统计软件做统计分析，计量资料描述采用x±S表示，干预前﹑后焦虑分值比较，采用配对t检验。

2结果

干预前后SAS评分比较，干预前，58例，(59.5690±6.4239)分，干预后，58例，(48.5000±7.6462)分，t：8.4441，P：0.000，P＜0.01，差异有统计学意义，表明干预后焦虑分值明显降低。

3讨论

我们应用SAS评分，以问卷形式找出焦虑原因，进行护理干预，干预后其焦虑分值比干预前明显下降，说明该护理干预可减少家属焦虑，有较大实际应用价值。

随着护理学的发展，护理已由责任制护理渐渐转变为整体护理，病人家属已成为护理的一部分。新生儿科护士要努力与患儿家属交流和信息沟通，发现问题，解决问题。正确的护理干预，是解决问题的关键。而本文的研究表明正确的护理干预可以缓解焦虑，所以我们在今后的临床工作中可以广泛应用，并可根据实际情况应用到其他科室。

参考文献

[1]马尹梅，王莹.对住院新生儿家属实施健康路径教育的效果视探[J].临床误诊误治，2007，12.

[2]李大芬，周芸，李艳，等.颅脑损伤住院病人家属焦虑程度的分析[J].遵义医学院学报，2008，01.