乳腺彩超检查在乳腺疾病诊断中的应用分析

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
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乳腺彩超检查在乳腺疾病诊断中的应用分析

刘维凤

威海市环翠区妇幼保健计划生育服务中心

【摘要】目的:对乳腺疾病诊断中乳腺彩超检查方法的应用效果进行分析。方法:取医收治的97例乳腺疾病患者,利用乳腺彩超进行检查,并通过病理诊断结果与乳腺彩超检查结果对比,验证乳腺彩超检查的应用效果。结果:对比乳腺彩超检查结果与乳腺疾病病理诊断结果,可发现乳腺彩超检查诊断率94.86%(92/97),接近于病理验证结果。结论:乳腺彩超检查应用于诊断乳腺疾病中,诊断率较高,可在临床实践中进一步推广。

【关键词】乳腺疾病诊断;乳腺彩超检查;应用

作为育龄女性中的常见疾病,乳腺疾病近年来发病率呈逐渐上升趋势。以乳腺癌为例,本身为恶性肿瘤,极易对患者生活质量带来不利影响,而其他如乳腺增生、乳腺囊肿以及乳腺纤维瘤等,都不利于患者的身心健康。通过实践研究发现,将红外线扫描、乳腺彩超以及钼靶X线摄影引入其中,可使乳腺疾病得以有效诊断,尤其乳腺彩超的应用,诊断率更高,优势极为显著。本次研究将就此进行分析。

1资料及方法

1.1一般资料

取医院2013年3月~2014年1月医院收治的97例乳腺疾病患者,均为女性,年龄24~46岁,平均(35.2±3.1)岁。所有患者经过诊断,满足《现代实用乳腺疾病诊断学》标准。临床观察,均有大小不等肿块,其中发病部位为右侧的46例、左侧45例,双侧6例。

1.2方法

97例患者疾病检查中,以乳腺彩超检查方式为主,实施步骤为:①患者体位保持仰卧位,上举双臂,保证乳房充分暴露,在此基础上利用仪器进行放射状扫描,扫描方式以斜切面、横切面与纵切面扫查为主,且扫查双侧腋窝;②若发现可疑病例,扫查中以纵横交错方式为主,完成病变判断后,观察病变二维图像,对其中肿块形态、大小、位置、钙化情况以及其他后方回声、内部回声类型进行观察;③病灶判定,在病灶表面轻置探头,并在频谱多普勒、彩色多普勒应用下,对病变处的血流信号观察,达到血流参数确定的目标[1]。

1.3观察指标

对乳腺疾病检查中乳腺彩超的诊断率进行观察,将其结果与病理诊断结果进行比较,得出乳腺彩超的诊断率。

2结果

97例患者经过乳腺彩超检查,乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺癌各为58例、20例、11例、2例。通过病理检查验证,乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳腺癌各为60例、21例、14例、2例。对诊断结果比较,如表1,可发现乳腺彩超检查的诊断率为94.86%(92/97)。

3讨论

3.1乳腺疾病病症与预防分析

乳腺疾病是当前威胁女性身心健康的疾病,致病因素包含许多,若未及时做好治疗或治疗不当,极易导致病变。从乳腺疾病病症表现看,主要为:①乳腺炎,其又可细化为急性与慢性乳腺炎两种,各自症状表现不同;②乳腺增生,如乳房疼痛、月经不调、乳腺肿块等都可作为乳腺疾病主要临床特点;③乳腺囊肿,如乳汁淤积性囊肿、单纯型的囊肿;④乳腺癌,一般为恶性肿瘤,由最初的小肿块逐渐增大为乳腺肿块;⑤乳腺纤维瘤,通常为无痛性肿块,生长较为缓慢。对于乳腺疾病,实际预防中也需采取较多措施,如保持健康生活方式,在食物上多以豆制品、绿色蔬菜等为主,并保持适量运动。若发现有乳晕湿疹、乳头凹陷、乳头溢液以及腋窝肿块等存在,需及时就检查。日常生活中也要求做到保持心理平衡,避免因心理问题而影响生理平衡[2]。

3.2乳腺彩超应用原理

乳腺彩超应用中,强调利用乳房组织声学介面成像,对乳腺组织回声情况进行观察。如腺体层、皮下脂肪组织、皮肤层与附属组织都可在超声像图中反映出来,以此为依据对实性肿块、乳腺内囊区分,并判断内部回声、肿块大小等情况,检出小病灶,相比其他诊断方式融入红外线检测,优势更为明显。诊断乳腺疾病中,乳腺彩超可判断肿块是否为良性或恶性,其中恶性肿块以不规则形态为主,有毛刺样变化分布于边缘处,且内部回声较低,而良性肿块一般表现实性椭圆形,有清晰的边界,保持1以内的纵横比。病变性质不同,占位性病也会因此有所差异,且在声像图方面有较大差异[3]。

3.3本组患者研究结果分析

本次研究中,97例乳腺疾病患者经过乳腺彩超检查,诊断率极高,充分说明乳腺彩超应用效果较为显著。以乳腺囊肿为例,在病例表现上以囊壁过薄、囊性扩张、乳腺管阻塞、囊壁内有液体且不存在细胞增生性等,在乳腺彩超诊断中,可发现超声图像内有光滑、整齐与清楚的肿块边界,肿块以椭圆、圆形形态为主,内部无回声,在囊中后壁处有较强的回声。另外,在囊肿壁处,血流信号表现为棒状或点状。此时,便可判定患者患有乳腺囊肿。再如乳腺增生,利用乳腺彩超,声像图所表现的为紊乱的腺体层结构、持续增大的腺体回声以及腺体斑片、条状变化,若检查中发现有不规则的肿块形态,且肿块边界不清,或有钙化点,可判定为乳腺增生病。由研究中能够发现,在60例乳腺增生患者中,利用乳腺彩超检查的有58例,产生这种情况的原因很大程度归结于部分患者在乳腺增生症状上,与乳腺癌症状相近,其导致乳腺彩超难以准确判定,因此乳腺彩超的诊断率较高。此外,其他乳腺纤维瘤、乳腺癌等在乳腺彩超应用下,声像图表现也存在明显差异,需根据这些差异进行疾病的鉴别[4]。

乳腺彩超的应用,对乳腺疾病诊断率的提高可起到重要作用,如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤以及乳腺癌等,在乳腺彩超引入后,都可被可靠诊断,经过病理结果验证发现,乳腺彩超的诊断率极高。因此,临床实践中,可将乳腺彩超的应用进一步推广。

参考文献:

[1]朱自帮,吴丽娟,白海虹.乳腺彩超检查在育龄妇女常规体检中的应用价值[J].中国当代医药,2015,03:87-89.

[2]李莉,欧苗苗.乳腺彩超检查在乳腺疾病诊断中的应用分析[J].当代医学,2015,05:53-54.

[3]陈翠茹.彩超检查在乳腺疾病筛查中的应用观察[J].中国现代药物应用,2014,10:93-94.

[4]林庆中,吴秀凤,林海玲,陈夏,雷雯,陈轶洁,黄秀莲,曾毅,黄丽英.乳腺导管镜与彩超在乳头溢液诊断中的应用效果分析[J].福建医药杂志,2016,02:113-115.