5-氨基酮戊酸光动力联合中药治疗尿道HPV感染及疗效观察

5-氨基酮戊酸光动力联合中药治疗尿道HPV感染及疗效观察

刘建东刘莉丽

（甘州区人民医院甘肃张掖734000）

【摘要】目的：讨论5-氨基酮戊酸光动力对尿道HPV感染的治疗效果。方法：以我院在2015年1月-2016年2月收治的80例尿道尖锐湿疣感染患者为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例，对照组患者使用CO2激光进行治疗，外用百多邦软膏进行涂抹，连续三周，每周复查一次，治疗效果的评价需要在治疗完成以后的4周、8周、12周进行评估。结果：观察组的治疗总有效率为98.8%，对照组的治疗总有效率为100%，两组之前存在显著差异，P<0.05,有统计学意义；观察组的总复发率为10%，对照组的总复发率为45%，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义；两组之前的不良反应没有显著差异。结论：利用5-氨基酮戊酸光动力；治疗尿道HPV感染，有很好的治疗效果，复发率低。

【关键词】5-氨基酮戊酸光动力；尿道HPV感染

【中图分类号】R759.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）09-0124-01

尖锐湿疣的发生主要是由人乳头瘤病毒导致的一种临床上常见的性传播疾病，通常情况下发生在男女肛门或者生殖器官部位。当前针对这种疾病并没有很好的治疗方法。尿道作为尖锐湿疣的多发部位[1]。本文主要研究5-氨基酮戊酸光动力治疗尿道HPV感染的临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院在2015年1月-2016年2月收治的80例尿道尖锐湿疣感染患者为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例，其中观察组男性19例，女性21例，年龄在26～38岁，平均年龄（33.3±4.5）岁，对照组，男性20例，女性20例，年龄在23～39岁，平均年龄（36.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面没有明显差异，P>0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组使用CO2激光烧灼的方式进行治疗，治疗的范围应该超过皮损周边2mm，并且在治疗以后需要叮嘱患者要多饮水，以便促进排泄，然后2次/d用碘伏和金霉素眼膏进行涂抹，防止出现尿路感染或者尿道黏膜糜烂面粘连[2]。每周一次进行复诊，如果病灶没有完全消失，就需要继续进行治疗，再次治疗需要进行3次治疗，并且每周进行复诊。观察组在治疗中，需要用灭菌生理盐水对患处皮肤进行清洗，将无菌脱脂棉花放置在患处，然后将20%的氨基酮戊酸溶液滴在无菌脱脂棉花上，保证棉花浸透，每隔30min再次滴加药水，最后用黑布和保鲜膜进行封包固定，同时应该在3h内避免接触阳光[3]。使用XD－635AB型光动力激光治疗仪进行照射，照射时间为20min，输出波长和能量密度分别应该设置为635nm和100～150J/cm2。对于尿道口内部的疣体需要使用柱状光纤进行照射，用石蜡油对一次性套管封闭端涂抹以后，然后将其顺着尿道口放入到疣体所在的位置，然后从套管后端开口处用光纤插入到封闭嘴，在用胶布对其固定以后进行照射。此外，还需要使用给予中药汤剂：黄芪10g、党参10g、薏苡仁15g、鱼腥草15g，甘草6g，白术10g，温水煎服，连续服用10天，1剂/d。

1.3疗效判定标准

用尿道扩张器对皮损处以及黏膜的恢复情况进行观察；复发的标准为在原有患处皮损恢复以后，其周边又出现新的皮损。治疗效果需要在治疗完成以后的4周、8周以及12周进行。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用x-±s进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用χ2检验。P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。

2.结果

2.1两组的治疗总有效率

观察组的治疗总有效率为98.8%，对照组的治疗总有效率为100%，两组之间没有明显差异，P>0.05，没有统计学意义。

2.2两组的复发率及不良反应对比

观察组的复发率为10%，对照组的复发率为45%，两组之间存在显著的差异，P>0.05，有统计学意义；两组的不良反应发生率没有统计学意义。

3.讨论

在当前对于尿道库尖锐湿疣的治疗中，临床上常用的治疗方式主要有微波、电离子以及冷冻、激光等方式，但是实际的临床效果均不够明显，并且复发率高，严重影响患者的生活质量。

利用5-氨基酮戊酸光动力对尿道尖锐湿疣进行治疗，能够选择性的对增生旺盛的细胞进行杀灭，能够有效的实现对已经出现的病患的治疗，同时对于潜在的感染情况也能及时的杀灭，并且能够保证在治疗的过程中，不会造成感染，因此，能够有效的降低不良反应和复发率，提高治疗效果[4]。由于尿道口的皮损存在一定的隐蔽性，因此利用激光等方式往往不能有效的实现对患处的治疗，但是利用5-氨基酮戊酸光动力进行治疗，可以通过患处周围感染细胞的影响，从而对患处达到面清除的目的，这样就能使疣体周围有可能存在的感染问题得到有效的防治，从根本上降低复发率。本次研究中，观察组的治疗总有效率为98.8%，对照组治疗总有效率为100%，两组之间没有明显差异；两组在不良反应方面也没有明显的差异；在复发率方面，观察组为10%，对照组为45%，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义。

综上所述，观察组的治疗总有效率为98.8%，对照组的治疗总有效率为100%，两组之前存在显著差异，P<0.05,有统计学意义；观察组的总复发率为10%，对照组的总复发率为45%，两组之间存在显著差异，P<0.05，有统计学意义；两组之前的不良反应没有显著差异。由此可见，利用5-氨基酮戊酸光动力；治疗尿道HPV感染，有很好的治疗效果，复发率低。

【参考文献】

[1]钟红丽，洪小梅，徐飘飘.光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣的疗效观察及护理体会[J].中国性科学，2014，23(3):52-54.

[2]柳英英.光动力联合咪喹莫特治疗男性尿道尖锐湿疣的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(20):4089-4090.

[3]丁凤琼，陈德监.男性尿道尖锐湿疣多功能电离子治疗术后中药五味消毒饮灌洗护理疗效观察[J].中医临床研究，2015，7(28):133-134.

[4]黄伟.胸腺五肽联合重组人干扰素α-2b凝胶灌注疗法预防男性尿道口尖锐湿疣复发的疗效观察[J].皮肤病与性病，2015，37(3):174-175.