甘露聚糖肽治疗反复呼吸道感染的临床疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2016-11-21
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甘露聚糖肽治疗反复呼吸道感染的临床疗效分析

马亚娟

马亚娟,

任丘市人民医院儿科062500

【摘要】甘露聚糖肽胶囊适应症为用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗。针对甘露聚糖肽的诸多适应症现在,现在本文主要研究甘露聚糖肽在治疗反复呼吸道感染(RRTI)的临床上的疗效分析。选取本在本院进行治疗的100患有反复呼吸道感染的110例患者,年龄在18-57岁之间,对其进行随机分组,每组50人,分为治疗组与对照组。对治疗组的患者服用甘露聚糖肽胶囊进行治疗,对照组的50为患者口服匹多莫德口服液,并对于患者出现感染的情况,给予抗感染的治疗。选择患者的血液指标如T淋巴细胞亚群血清免疫球蛋白,以及临床相关症状的变化为研究指标。本研究的对象在年龄性别上进行比较不具有可比性,具有明显的统计学差异(P>0.05),所以对研究结果没有影响,经过治疗比较对照组与治疗组,治疗组的血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA较治疗前明显升高,并且患者的临床效果得到明显的改善与好转。经统计学分析各项血液指标比较具有差异性,具有统计学意义(P<0.05)。就临床症状来说,治疗组发热咳嗽以及喘息等临床表现症状治愈时间与使用抗生素的对照组的显著缩短,且具有可比性具有统计学意义(P<0.05)。有数据可知甘露聚糖肽胶囊在治疗反复呼吸到感染疾病中,能明显的缩短治疗之间,呼吸道反复发作的次数的得到减少。

【关键词】甘露聚糖肽;反复呼吸道感染

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)11-070-01

经过长期的内科临床实践工作的的经验总局了解到反复呼吸道感染(Recurrentrespiratorytractinfection,RRTI)是临床内科常见的一类疾病[1],所谓反复呼吸道感染是指,在一年内上呼吸道或下呼吸到感染,次数大于7~10次,临床症状表现为。扁桃体反复发作,反复的感冒,反复的支气管炎症发生,已经不是普通的感染范畴所能解释的[2]。反复的呼吸道感染的经常是病情反复无常,经久难愈的特点,给患者及其亲人的身心健康和生活质量产生严重的影响[3]。目前对于反复呼吸道感染的临床上普遍认为,是由于患者机体的免疫功能状态以及自身营养状况密切相关。研究表明反复呼吸道感染是由于机体免疫功能低下是主要的诱因,据此观察甘露聚糖肽胶囊对反复呼吸道感染的临床效果。

1对象选择2015年1月~2016年1月在我医院内科门诊及住院患者100例进行分组研究,均依据1987年全国呼吸道疾病会议所规定的反复呼吸道感染的诊断标准,对患者进行明确的确诊为反复呼吸道感染,其中男59例,女41例,经病情的询问患者的年呼吸道反复感染次数在7~15次,平均感染次数(9.97±1.52)次。将患者进行随机分配,分成治疗组和对照组,各50例。两组患者的,性别构成情况,年龄的分布情况,病程情况,各人的年感染次数情况,以及个体的临床主症进行比较,不具备差异性无统计学差异(P>0.05)。

2方法给予治疗组应用甘露聚糖肽胶囊(商品名:多抗,成都利尔药业,批号:20101210)每次0.2mg/kg,2次/日。给予对照组进行口服匹多莫德口服液(商品名:芙露饮,吴中医药集团苏州制药厂,批号:20110112),10ml/次,2次/日,2周后改为1次/日,空腹服用。并且给两组的患者均给予适当抗生素或抗病毒药物,对出现的临床症状进行及时的处理,同时对患者进行相关生活习惯的指导,如生活的日常护理,以及是加强营养做适当的户外活动。注意生活护理,加强营养及户外活动。观察时间持续8周。注意指标的观察,多患者在治疗前后均抽取清晨空腹的静脉血,检测观T淋巴细胞亚群以及血清免疫球蛋白含量。进行血液检测的仪器,均采用美国的Coulter公司Epics-XL型,流式细胞仪,并与单克隆技术检测T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+。对免疫球蛋白的检测采取单向环状免疫扩散法,检测使用的试剂为选用上海生物制品研究所长春生物制剂品研究所北京生物制剂研究所共同提供。

3统计学方法采用SPSS11.0统计,应用t检验处理,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

4结果与分析根据研究统计分析,可知,反复呼吸道感染的患者的经治疗前后的比较分析,发现血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA含量和T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+较治疗前明显升高。实验组治疗前的IgG、IgM、IgA含量和T淋巴细胞亚群的检测数据为:9.11±0.61,0.93±0.45,1.05±0.39,65.34±4.61,33.01±3.47,47.24±3.46实验组治疗后的IgG、IgM、IgA含量和T淋巴细胞亚群的检测数据为:10.54±0.78,1.35±0.60,1.48±0.55,71.68±5.3941.58±5.37,53.57±4.24。对照组gG、IgM、IgA含量和T淋巴细胞亚群治疗前的数据:9.24±0.56,0.96±0.54,1.11±0.42,64.35±5.79,32.38±4.0248.03±3.81,治疗后的数据:9.91±0.72,1.12±0.68,1.28±0.5267.83±5.21,36.77±5.35,50.16±4.92的两组治疗后免疫功能各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察患者的临床主要症状变化情况,观察主要症状的环节时间。由于现在的生活节奏生活压力的增加,机体的免疫系统的结构和功能出现低下的现象,呈现免疫功能较低的状态,并且所处的环境也相对的污染严重对人生的带来严重的影响,特容易患上反复呼吸系统的感染[4]。对于一些成年哮喘患者和老年慢性支气管炎患来说,常处于免疫功能低下的状态更容易患上反复呼吸道感染的病症。反复呼吸道感染不不仅会影响患者的呼吸系统的正常功能,同时使患者的免疫功能受损,如此下去形成一种恶性循环的状态,致使病情越来越严重,形成治愈困难的状态[5~6]。对机体免疫功能的影响,由于反复性呼吸道感染使体内的抗体大量的消耗,如此持续下去使机体处于一种免疫抑制状态。使体内的抗体越来越少,导致机体免疫功能处于抑制状态。本研究表明对反复呼吸道感染的患者应用甘露聚糖肽胶囊进行治疗具有提高患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+水平和血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA含量的作用,较匹多莫德胶囊的临床效果更明显,甘露聚糖肽对反复呼吸到感染的患者具有明确的治疗意义。并且患者服用甘露聚糖肽胶囊较服用匹多莫德胶囊,在临床上的症状发热、咳嗽、喘息治愈时间也再缩短,同事使用的抗生素的量在减少,由于本次实验参加的患者量较少,在今后的工作中还需广大同仁进一步的研究。

参考文献:

[1]方鹤松,高慧英,凌筱明,等.加味玉屏风散预防体弱儿反复呼吸道感染效果观察[J].中医杂志,1982;23(1):37~38.

[2]李双苗,尹小娟,李娜.保儿宁颗粒治疗小儿反复呼吸道感染30例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2010;2(3):262~263.

[3]王炳辉,韩小梅,郝玲,等.复方阿嗪米特联合加味玉屏风散治疗反复呼吸道感染儿消化不良的临床研究[J].临床荟萃,2010;25(7):572~575.

[4]惠震昊,杜学丽,曾星.儿康宁对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白及微量元素的影响[J].新中医,2003;35(8):33~34.

[5]栾红,冯金环.黄芪精口服液治疗反复呼吸道感染病儿的效果[J].齐鲁医学杂志,2001;16(2):107~108.

[6]马永彦,闫惠,王云丽.酷儿宁防治小儿反复呼吸道感染疗效观察[J].中国现代医药杂志,2008;10(8):87~88.