CT与核磁共振对腔隙性脑梗死的诊断作用研究

CT与核磁共振对腔隙性脑梗死的诊断作用研究

魏雪张光勇刘娇

（四川绵阳四0四医院医学影像科四川绵阳621000）

【摘要】目的：探究ct与核磁共振应用于腔隙性脑梗死的诊断效果，分析其临床应用意义。方法：选择我院从2016年3月至2017年2月间收治的腔隙性脑梗死患者50例作为研究对象，对所有患者应用ct和核磁共振扫描检测，将ct诊断结果记录为对照组，将核磁共振诊断结果记录为实验组，对比两组患者的诊断有效性。结果：实验组患者中总共检出病灶53个，而对照组中总共检出病灶29个，实验结果显示，实验组中检出率更高，并且病灶数量更多，两组间差异，具有统计学意义，具有可比性（P＜0.05）。结论：将核磁共振检测应用于脑隙性脑梗死中进行诊断，能够有效减少误诊率，提高诊断有效性，检查结果，优于脑ct检测，是一种有效的诊断方式，值得在临床上推广使用。

【关键词】CT；核磁共振；腔隙性脑梗死；诊断作用

【中图分类号】R743.3;R816.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）35-0119-02

腔隙性脑梗死是一种临床上常见的脑血管疾病，主要致病原因多是由于颅内小动脉以及脑深穿支动脉狭窄或发生痉挛导致，引起脑部缺血性梗死。部分研究结果显示，脑隙性脑梗死病灶一般小于22mm，常见于单发，也见于多发[1]。由于往往病灶较小，所以部分患者在诊断过程中不会表现明显临床症状，所以常用ct或核磁共振对患者进行检测，而两种检测方式的准确性和有效性较为不同[2]。本次研究中，选择我院从2016年3月至2017年2月间收治的腔隙性脑梗死患者50例作为研究对象，探究ct与核磁共振应用于腔隙性脑梗死的诊断效果，取得了一定成果，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院从2016年3月至2017年2月间收治的腔隙性脑梗死患者50例作为研究对象，对所有患者应用ct和核磁共振扫描检测，将ct诊断结果记录为对照组，将核磁共振诊断结果记录为实验组。其中包括男性患者23例，女性患者27例，患者年龄为41～68岁，患者平均年龄为（52.6±8.6）岁。患者，病程为2～13年，平均病程为（7.6±1.6）年。所有患者病灶直径均在15mm以下，15mm以上患者均排除在外，所有患者不含有其他器质性疾病，精神状态均正常；所有患者对本研究均知情且签署知情同意书。

1.2方法

50例患者分别进行ct和核磁共振扫描。核磁共振扫描对患者头线圈进行选择，采用常规核磁共振颅脑平行扫描。扫描厚度：5.5mm，间隔1.1mm。

ct扫描过程中患者应当保持仰卧位，扫描厚度1mm，扫描螺距为1.375:1。扫描完成后对结果进行分析，两种扫描结果均由同一组医疗人员进行分析。

1.3统计学方法

本组所有资料均采用软件SPSS21.0进行统计学分析。计量方法采用t检验；计数资料用率（%）表示，用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

实验组患者中总共检出病灶53个，而对照组中总共检出病灶29个，实验结果显示，实验组中检出率更高，并且病灶数量更多，两组间差异，具有统计学意义，具有可比性。（P＜0.05）。患者具体检出病灶情况如下。

表1两组患者的扫描结果对比

3.讨论

腔隙性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，具有较高的发病率，是一种常见的微梗死，临床上往往病灶较小，通常直径在20mm以下[3]。导致这种病情的发病原因主要为脑组织性缺血缺氧，影响了脑细胞的正常代谢功能，从而导致脑细胞内发生水肿，影响了脑细胞的正常生理功能[4]。所以应用ct对脑部进行检查时，其图像主要表现为相对低密度，同时由于患者发病后采用ct检查的时间有所差异，在短时间内进行检测，则有可能导致患者脑组织病灶改变不明显，难以对其进行准确检出，影响检出的有效性。

而核磁共振检测具有较高的组织分辨率，能够明显对比出脑组织白质、灰质，并能够清晰的表现出患者脑内细胞毒性水肿，发现其水肿变化。同时，即使患者在发病三小时后，也能够清晰显示出其病灶改变，联合扩散加权成像能够有效表现出患者病灶内水分子的运动状况，从而表现出患者病情的具体发展。

通过本次研究实验结果来看，将核磁共振检测应用于脑隙性脑梗死中进行诊断，能够有效减少误诊率，提高诊断有效性，检查结果，优于脑ct检测，是一种有效的诊断方式，值得在临床上推广使用。

【参考文献】

[1]李莹.颅内外动脉粥样硬化及Notch3基因多态性与腔隙性脑梗死的相关性分析[D].第三军医大学，2013.

[2]孟庆国.CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的诊断意义分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(11):118.[2017-09-27].

[3]高青.腔隙性脑梗死进行CT与核磁共振的诊断价值对照探析[J].医疗装备，2015，28(10):49-50.[2017-09-27].

[4]秦波，张兴云，王澍.腔隙性脑梗死患者CT与核磁共振检查的临床诊断价值比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37(13):1702-1703.[2017-09-27].