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【摘要】目的对高原地区高血压患者血尿酸水平进行分析探讨,为今后的临床诊疗工作,提供有价值的参考信息。方法选择2016年1月-2016年12月间,在我院接受治疗的世居或者是移居高原的高血压患者126例作为研究对象,定义为观察组,另取同期参见健康体检的世居或者是移居高原的健康人群128例作为对照组,对两组受试者采集晨起空腹静脉血,检测血尿酸水平,对比分析检测结果。结果观察组患者血尿酸水平较对照组发生显著升高(P<0.05);高血压与对照组不同性别、不同民族者血尿酸水平比较存在明显差异,男性高于女性(P<0.05),汉族高于藏族(P<0.05)。结论血尿酸与高血压的发生有关,同时是高血压代谢紊乱的一个结果,与血尿酸生成增加、排出减少有关,在今后的临床诊疗工作中,应对其给予足够的重视。
【关键词】高血压血尿酸高原地区临床研究
近几年的调查结果显示,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,高血压、高尿酸血症等慢性代谢性疾病的发病率呈现逐年升高的趋势。研究证实,体内血尿酸水平与嘌呤代谢、肾脏对尿酸排泄等因素有关,血尿酸水平升高,可诱发痛风性关节炎、尿酸性肾病、尿石症等[1]。近几年关于高血压患者血尿酸水平相关性研究不断深入,但高原地区高血压患者血尿酸水平研究则相对较少[2]。本次研究中,以高原地区高血压患者血尿酸水平进行分析探讨的目的,对我院收治的世居或者是移居高原的高血压患者以及同期健康体检人群展开了血尿酸水平检测,并对检测结果进行了统计分析,结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究中资料来源于我院收治的,在我院接受治疗的世居或者是移居高原的高血压患者以及同期健康体检人群,分别选择126例和128例作为研究对象,分别定义为观察组和对照组。观察组中包括有男89例,女37例,年龄45-86岁,平均(57.6±12.2)岁;对照组中包括有男87例,女41例,年龄46-84岁,平均(55.7±13.1)岁。两组受试者年龄、性别等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有受试者均符合临床诊断标准[3],自愿接受临床检查,并签署了知情同意书。
1.2方法
1.2.1研究方法
选择2016年1月-2016年12月间,在我院接受治疗的世居或者是移居高原的高血压患者126例作为研究对象,定义为观察组,另取同期参见健康体检的世居或者是移居高原的健康人群128例作为对照组,对两组受试者采集晨起空腹静脉血,检测血尿酸水平,对比分析检测结果。
1.2.2检查方法
采集受试者晨起空腹静脉学血2-3ml,采用我院现有日产全自动生化分析仪,对血尿酸水平进行检测。血尿酸临界值为:男性为430umol/l,女性为360umol/l,超出这一标准视为高尿酸血症。
1.3数据处理
采取SPSS18.0统计学软件进行数据处理,计量资料经(±s)形式表示,统计分析采取t检查,计数资料统计分析采取Χ2检验,P<0.05时,视为差异存在统计学意义。
2结果
2.1观察组与对照组血尿酸水平比较结果统计
经统计,观察组患者血尿酸水平平均为(365.92±10.12)umol/l;对照组血尿酸水平平均为(311.21±9.87)umol/l。观察组血尿酸水平显著高于对照组(P<0.05)。
2.2观察组与对照组不同性别、不同民族者血尿酸检测结果统计
高血压与对照组不同性别、不同民族者血尿酸水平比较存在明显差异,男性高于女性(P<0.05),汉族高于藏族(P<0.05)。详见表1。
3讨论
研究证实,尿酸为嘌呤核苷酸分解代谢的终产物,血液中,尿酸通过肾小球滤过,肾小管重吸收、分泌后,仅会有6%-10%的尿酸经尿液排出。血尿酸水平升高在高血压发生、发展过程中发挥了重要的作用[4]。血尿酸水平升高会激活肾素血管紧张素系统,对一氧化氮合成酶进行抑制,从而造成动脉血管平滑肌细胞增殖,从而导致血压水平升高[5]。
近几年关于高血压患者血尿酸水平相关性研究不断深入,但高原地区高血压患者血尿酸水平研究则相对较少。本次研究中,以高原地区高血压患者血尿酸水平进行分析探讨的目的,对我院收治的世居或者是移居高原的高血压患者以及同期健康体检人群展开了血尿酸水平检测,并对检测结果进行了统计分析,结果发现,观察组患者血尿酸水平较对照组发生显著升高;高血压与对照组不同性别、不同民族者血尿酸水平比较存在明显差异,男性高于女性,汉族高于藏族。这一结果与相关文献[6]报道结果相似,由此证实,血尿酸与高血压的发生有关,同时是高血压代谢紊乱的一个结果,与血尿酸生成增加、排出减少有关,在今后的临床诊疗工作中,应对其给予足够的重视。
参考文献
[1]陈星华,丁国华.高尿酸血症与肾脏疾病的关系研究进展[J].中国全科医学,2012,15(26):3083-3086.
[2]杨松,赵彦平,赵祥海,等.农村人群尿酸与血压变化及高血压关系的流行病学分析[J].中华疾病控制杂志,2012,16(7):564-566.
[3]宋岩,李兴祥,张本忠.甘肃省肃南县裕固族、藏族和汉族体检人群血尿酸水平调查[J].中华疾病控制杂志,2011,15(8):657-659.
[4]宋艳东,张京梅,王苏,等.冠心病患者血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性分析[J].心肺血管病杂志,2013,32:266-268.
[5]孔羽,蔺洁,余振球.顽固性高血压肾功能相关研究[J].心肺血管病杂志,2012,31:548-551.
[6]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版)[J].中国糖尿病杂志,2012,20(1):S2-S4.