小儿应用静脉留置针的观察与护理要点研究

小儿应用静脉留置针的观察与护理要点研究

王小芬

（甘肃省临夏州人民医院甘肃临夏731100）

【摘要】目的：研究小儿应用静脉留置针时的观察与护理要点。方法：随机选取在我院进行治疗的180例小儿患者（2015年5月-2017年2月）作为本次研究的对象，并分成对照组、观察组，90例/组，观察两组患者的并发症发生率、家属满意度变化情况。结果：观察组患者并发症发生率3.33％明显低于对照组14.44%、家属满意率97.78％较对照组75.56%存在显著差异，P＜0.05。结论：在小儿患者进行静脉留置针输液治疗时，做好相关的护理措施，能够减少患者并发症发生率，提高患者家属满意度。

【关键词】静脉留置针；护理要点；观察

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）26-0216-02

静脉留置针属于一种新型的输液器材，因其能够对患者的血管起到保护作用，有效减少小儿患者因反复穿刺带来的痛苦，降低液体外渗情况发生率，目前已被越来越多的临床工作者发现、使用[1]。为研究在对小儿患者进行静脉留置针输液时需要的观察内容与护理要点，现将本院于2015年5月-2017年2月收治的180例患者作为研究对象，研究结果如下。

1.资料和方法

1.1资料

在本院于2015年5月-2017年2月间收治的小儿患者中抽取180例作为研究对象，随机分成两组，观察组（90例）、对照组（90例）。

观察组（n=90）——男性患者：50例，女性患者=40例；年龄范围（0.7～6）岁，平均年龄（2.36±1.31）岁；

对照组（n=90）——男性患者：48例，女性患者=42例；年龄范围（0.6～7）岁，平均年龄（2.52±1.41）岁；

两组患者的基线资料对比差别不明显（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：对患者进行钢针静脉穿刺输液治疗。

观察组：对患者进行静脉留置针输液治疗，详情为：①在做好患者输液部位皮肤消毒工作后，再将导管针上的管套去除，针头保持斜面向上，将头皮针刺入肝素帽内[2]。关闭输液器开关，并将输液管中的空气排尽。②保持好针头与皮肤的穿刺角度（15°～30°），一旦发现针头有血液倒流时，应立即将针头角度调低，同时增加针头在血管内的深度（零点二至零点五厘米）[3]。③将导管针用右手进行固定，针芯通过左右拔除一定长度后（0.5～1.0cm），再将外套管全部推进入静脉[4]。④将针芯拔除，将肝素帽、固定导管针通过敷贴进行固定后，将压脉带取下。⑥患者的输液速度应根据患者自身的具体情况进行调整[5]。

1.3观察指标

观察两组患者经不同方式进行静脉输液后，其并发症发生、家属满意率情况。

1.4统计学处理

将两组患者并发症发生情况、患者家属满意度用%表示，卡方进行检验，投入SPSS20.0版软件中进行处理。P＜0.05表示对比数据存在统计学意义。

2.结果

2.1观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，P小于0.05，详情见表1。

表1对比两组患者的并发症发生情况（n%）

注：数据组间对比（P＜0.05）。

3.讨论

静脉留置针能够广泛应用于临床的主要原因是不会对小儿患者的血管造成伤害。静脉留置针成功的关键是对小儿患者进行无微不至的护理，具体的护理措如下。

（1）对小儿患者进行静脉留置针穿刺前的相关护理措施：①心理护理：由于部分家属担心使用静脉留置针会导致小儿患者出现其它并发症。因此，要先向患者家属介绍静脉留置针的相关知识，缓解患者家属的担忧心理，在取得家属的积极配合后，再对小儿患者进行静脉留置穿刺。②无菌护理，做好患者穿刺部位的消毒工作，能够有效降低患者在治疗过程中感染情况发生率。在对患者进行穿刺前，应先对其穿刺部位皮肤进行两到三次消毒工作。完成穿刺后，为达到无菌效果，可以使用无菌敷贴。

（2）对患者进行静脉留置针穿刺后的相关护理措施：①穿刺部位的护理：密切关注静脉留置管在小儿患者体内期间，其肿胀、渗液、渗血、局部发炎等不良反应发生情况。一旦小儿患者出现上述不良反应，应及时将静脉留置管从患者皮肤内拔除，并根据患者的具体情况对其进行相应的护理。②静脉留置在患者体内期间的护理：高度关注小儿患者穿刺部位以及生命体征变化情况，除此之外，还应做好小儿患者穿刺部位周围皮肤的消毒工作（1次/d）。

通过上述研究结果可知，观察组患者进行静脉留置针输液方式，其家属满意率97.78％、并发症发生率3.33％分别优于对照组，P＜0.05。

综上所述，对小儿患者采用静脉留置针方式进行治疗，同时掌握相应的护理要点，能够减轻对患者血管损伤程度，降低不良反应发生的概率，提高患者家属的满意率，值得在临床上推广使用。

【参考文献】

[1]郭美穗.急诊输液室使用静脉留置针的护理观察[J].基层医学论坛，2014，18(27):3639-3640.

[2]钟海燕.小儿静脉留置针的观察与护理[J].中国实用医药，2014，19(27):217-218.

[3]童成菊.手术室静脉留置针输液疗效观察及护理[J].临床医药文献杂志（电子版），2016，3(8):1502-1503.

[7]雷宝缨.小儿静脉留置针预见性护理干预的效果观察[J].数理医药学杂志，2015，28(8):1228-1229.

[5]张宏乐.静脉留置针在儿科护理工作中的应用效果观察[J].临床医药文献杂志（电子版），2016，3(39):7799-7799.