(兰州解放军第一医院消化科甘肃兰州730000)
【摘要】目的:本文主要就益生菌治疗炎症性肠病以及跟幽门螺杆菌阳性率(Hp)的相关性进行了探究。方法:选取本院2015年9月—2017年9月期间收治的110例炎症性肠病患者作为研究对象,进行患者的分组,其中UC组(溃疡性结肠炎)55例,CD组(克罗恩病)55例。此外选取50例健康志愿者作为对照组,给予UC组跟CD组两组患者益生菌进行治疗,在用药当日以及用药三月后就两组患者的临床症状进行评估,此外在用药前后对三组Hp阳性率进行对比分析。结果:在通过益生菌治疗三月后,UC组跟CD组两组患者的CRP、ESR、Hb以及Ab评分对比有显著差异(P<0.05)。此外在通过益生菌进行治疗后,UC组跟CD组两组患者的Hp阳性率得到了显著的提升,但均明显低于对照组(P<0.05)。结论:就不同类型的炎症性肠病患者,通过益生菌能够对患者的炎症指标进行有效的改善,从而缓解患者的临床症状,并起到良好的治疗效果。此外幽门螺杆菌的阳性率跟益生菌治疗效果还呈现出了负相关的联系。
【关键词】益生菌;炎症性肠病;幽门螺杆菌;相关性
【中图分类号】R574【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2018)23-0089-02
炎症性肠病具备有自发性、反复性的特征,主要包含有溃疡性结肠炎(UC)跟克罗思病(CD)两种模式,其发病原因尚不清除,在临床上多是通过美沙拉嗪跟生物制剂来进行治疗。近年来益生菌疗法在UC治疗过程中得到了广泛的应用,其治疗效果突出,还有着一定的安全性。在通过益生菌疗法进行治疗时,能够促使炎症性肠病患者的肠道菌群得到有效的改善,从而获得良好的治疗效果。本文主要通过了回顾性分析的模式,就益生菌对于炎症性肠病的治疗效果以及跟Hp阳性率的相关性进行了深入的探讨,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
就本院2015年9月—2017年9月期间收治的110例炎症性肠病患者作为研究对象,其中UC患者55例,男32例,女23例,平均年龄(41.7±7.9)岁,平均患病时间为(3.16±1.18)年。CD患者55了,男33例,女22例,平均年龄(42.7±7.4)岁,平均患病时间为(3.31±1.08)年。两组患者一般资料对比无显著差异,P>0.05有对比性。此外选取50例健康志愿者作为研究对象,男28例,女22例,平均年龄(42.6±8.0)岁,经内镜以及其它检查均正常。
1.2方法
选用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片进行治疗,主要成分是双歧杆菌、嗜热链球菌以及保加利亚乳杆菌。给予UC组以及CD组患者相同剂量的三联活菌片进行治疗,0.5g/片,4片/次,一日两次,两组患者均进行为期三月的治疗,对于部分症状加重的患者给予额外治疗。对患者的CRP、ESR、Hb以及Ab等各项炎症指标进行对比分析,对照组不用药,就三组的幽门螺杆菌阳性率进行对比分析[1]。
1.3统计学方法
本次研究中多采用SPSS22.0统计学软件来对所有的数据进行处理分析,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗前后炎症指标变化
两组患者在经过为期三月的治疗后,其CRP、ESR、Hb以及Ab等炎症指标在治疗后均得到了显著的改善(P<0.05),见表1。
3.讨论
炎症性肠病是一种对结肠功能造成严重影像的慢性非特异性疾病,其发病机制尚不明确,并会受到遗传、环境、肠道菌群稳定性等多项移速的应县[2]。目前在进行炎症性肠病治疗过程中,多采用的是几传统西药治疗模式,对于部分病情严重患者需要给予甾体类药物进行治疗,但是大剂量服用甾体类药物还会导致患者产生严重的不良反应,并难以获得良好的病情缓解效果,这也就要求寻求一种安全有效并具备有良好顺应性的炎症性肠病治疗模式。
相关研究表明,活跃期的UC患者肠道菌群存在有异常情况,但是跟Hp感染之间是否存在有确切关系还不明确。此外在通过益生菌疗法来进行UC患者以及CD患者的治疗时,还能够使得患者的临床症状得到有效的改善,对于肠道菌群的平衡状况也能够起到良好的改善效果,从而促使患者的治疗效果跟生活质量得到进一步的提升。此外在应用益生菌进行治疗时,还能够有效避免各种并发症的发生,因此也具备有非常高的治疗安全性。
在本次研究中发现益生菌疗法能够促使患者的肠道炎症状况得到有效的改善,这主要是因为益生菌疗法中所应用的丁酸是肠内上皮细胞的主要能量来源,并有着诱导直肠癌细胞凋亡以及对肠上皮细胞的变异进行控制的效果。此外丁酸亚能够对核转录因子NF-kB的活性起到良好的抑制效果,并有着一定的抗炎效果,这也就能够促使炎症性肠病患者的炎症反应得到有效的改善。此外在通过益生菌疗法来进行炎症性肠病患者的治疗时,还具备有良好的有效性跟安全性,其能够促使患者的临床症状得到有效缓解,还能够减少病情复发的可能性。虽然单独的益生菌无法缓解炎症性肠病患者的临床症状,但是在结合传统疗法的基础上还能够促使疗效的持久性得以保持,从而改善患者的生活质量,借此获得良好的治疗效果。
本次研究中,UC组跟CD组两组患者的CRP、ESR、Hb以及Ab评分对比有显著差异(P<0.05)。此外在通过益生菌进行治疗后,UC组跟CD组两组患者的Hp阳性率得到了显著的提升,但均明显低于对照组(P<0.05)。综上所述,益生菌疗法能够对不同类型的炎症性肠病患者起到良好的治疗效果,值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]薛爱娟,黄瑛.益生菌在炎症性肠病中的治疗作用[J].微生物与感染,2016,21(5):312-316.
[2]赵娟.益生菌治疗炎症性肠病的临床疗效研究[J].中国实用医药,2017,6(30):149-150.