急性心肌梗死患者应用综合护理干预的临床效果评价和体会

急性心肌梗死患者应用综合护理干预的临床效果评价和体会

叶春丽

叶春丽

(广西合浦县公馆镇中心卫生院536119)

【摘要】目的：评价急性心肌梗死患者（AMI）在应用综合护理干预后的临床效果。方法：57例AMI患者均常规治疗，研究组行综合护理干预措施。对比两组治疗前后SDS、SAS评分和治疗后心绞痛发生率。结果：研究组SDS、SAS评分在治疗后显著改善（p<0.05），对照组无显著改善；研究组在治疗后心绞痛发生率显著低于对照组（p<0.05）。结论：AMI患者应用综合护理干预措施，能改善患者的负面情绪，进而降低心绞痛发生率，利于患者的病情控制和康复，具有良好的临床应用价值。

【关键词】急性心肌梗死护理干预临床效果体会

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）04-0329-02

AMI是具有发病急骤、病情危重的特点[1]，是导致急诊患者病死的主要原因之一，严重影响着人类的生活质量，并直接威胁着人类的生命。据报道[1-2]，我国近年来AMI发病率和病死率均有升高趋势，临床研究刻不容缓。随着临床治疗与护理水平的发展，综合护理干预越来越多地被应用于临床。笔者研究了综合护理干预应用于AMI患者。报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料将57例2010年4月～2012年9月我院收治的AMI患者随机分为两组。男41例，女16例；年龄38～78岁（51.3±6.0）。排除[2-3]：①精神异常者；②严重意识障碍者；③不能有效沟通者；④合并心衰、严重心律失常患者。两组无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组常规治疗，常规护理。

1.2.2研究组常规治疗，综合护理干预：①健康教育：制定“以病人为中心”的健康教育护理计划，每天由责任护士对病患进行30min左右的健康指导，包括AMI相关基础知识、合理饮食、运动和常规预防保健，耐心回答病患及其家属的问题，使病患了解AMI及生活方式对病情影响；②心理护理：重视与患者之间的交流，总结患者的心理特点及时纠正其负面心理，视具体情况给予更多的关心、支持、开导和鼓励，尽量使病患保持健康乐观心态，增强适应能力；③环境护理：保持病房环境舒适，避免强声光刺激，在避免心理刺激的前提下选择患者喜欢的曲目；④保健和用药指导：指导每日做匀、细、深的呼吸运动保健（早晚各一次，8～12min/次），在扩大肺活量的同时提高血氧含量，指导病患合理用药，出院后随时携带急救药品。

1.3观察指标抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分和治疗后心绞痛发生率。

1.4统计学分析采用SPSS12.0行数据分析，P<0.05表示差异显著。

2结果

2.1SDS、SAS评分变化见表1。

2.2治疗后心绞痛发生率见表2。

3讨论

AMI是一种病情危急的临床常见疾病，且随着人类生活节奏的加快和社会人口老龄化，在我国的发病率正在逐年攀升[1-2]。伴随着临床治疗AMI水平的不断提高，一些更合理的护理模式正逐步应用于临床。本研究将综合护理干预应用于临床AMI患者的治疗过程中，取得了较为满意的临床效果，体会如下。

一方面，AMI患者应用综合护理干预能显著改善其负面情绪。据研究表明[4]，心血管功能最容易受到精神方面因素的影响，负面情绪不利于AMI病患的治疗与康复。本次研究结果显示，研究组在应用综合护理干预措施之后，治疗后的SDS、SAS评分显著改善（p<0.05），而对照组无显著改善。另一方面，AMI患者应用综合护理干预后，能显著降低病患心绞痛发生率，与对照组比较有显著差异（p<0.05）。选取心绞痛发生率作为临床指标，是因为心绞痛是患者初发或复发最常见的前兆之一[1-3]。总之，AMI患者应用综合护理干预措施具有良好的临床应用价值。

参考文献

[1]陈笑新，何菁菁，胡冠琼.急性心肌梗死患者护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011,27(30):17-18.

[2]周雪华.急性心肌梗死患者早期血钠变化与预后关系及护理干预[J].护士进修杂志，2010，25（11）：1001-1002.

[3]王海波.急性心肌梗死患者护理干预的效果评价[J].中国当代医药，2012,19(19):135-136.