白琴（内蒙古鄂尔多斯市东胜区妇幼保健所内蒙古鄂尔多斯017000）
【摘要】目的为快速筛查学龄前儿童的屈光状态及屈光变化，尽早发现学龄前儿童屈光异常，更好的早期诊断和治疗弱视。方法用Suresight筛选仪在半暗室里眼睛处于自然状态下行屈光检查，对屈光异常者行有反瞳验光以明确诊断。结果21328位1-5岁儿童中屈光异常率为19.6%，对其中454名屈光异常的3-5岁儿童进一步行散瞳检影验光，其中32.5%确诊为弱视。结论Suresight手持式自动验光仪适用于学龄前儿童的屈光筛查。对筛查异常者需进一步行散瞳检影验光检查，以明确诊断，尽早治疗。
【关键词】Suresight筛选仪屈光筛查学龄前儿童
【中图分类号】R443+.8【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）05-0340-01
1对象与方法
1.1一般资料2012年3月至7月我们筛查了21328名1-5岁的儿童，并对部分3-5岁屈光异常的儿童进一步行散瞳检影验光检查。初步筛查所用仪器为美国伟伦公司生产的Suresight筛选仪，仪器检查的范围为：球镜+6.00DS～-5.00DS，柱镜：+3.00DC～-3.00DC，超过仪器检测范围时仪器显示±9.99或不显示数据。散瞳检影验光所用的仪器为带状光检影镜。
1.2方法由3名医师熟练操作Suresight筛选仪，对所有儿童在半暗室中眼睛处于自然状态下进行检查，并登记结果。
对3-5岁儿童中筛查有屈光异常者进行视力检查、眼位、眼前节及眼底检查，排除器质性病变，再用1%阿托品眼膏每日3次，连用3天，之后由有经验的眼科医师进行检影，记录矫正视力，以明确诊断。
Suresight筛选仪的正常范围
2结果
自然状态下筛查21328人42656眼，屈光筛查正常者17148人，屈光异常者4180人，异常率为19.6%，其中屈光筛查异常中有454人3-5岁的儿童进一步行阿托品散瞳后检影验光检查，确诊为弱视者的为146人，占32.15%。
3讨论
儿童视力不良最主要的原因就是屈光不正，有文献报道儿童视力不良中屈光不正占99.43%，因此，在儿童中进行屈光筛查，从而尽早发现屈光不正及弱视十分重要。
Suresight筛选仪使用方便、快捷，婴幼儿很容易配合，适合婴幼儿及学龄前儿童进行群体筛查。本组对21328名1-5岁儿童在自然状态下进行屈光筛查，屈光异常率高达19.6%，可见屈光不正在儿童中发生率较高，应引起重视。在进行散瞳检影的454人中确诊为弱视者有146人，其中124人Suresight测量值为+9.99，而22人为自然状态下该仪器测不出，从这样的结果可以看出该仪器筛查较准确，可以用于早期了解大量儿童屈光状态，以利于儿童早期的眼保健工作。
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