氧气雾化吸入对小儿肺炎的治疗效果体会

氧气雾化吸入对小儿肺炎的治疗效果体会

符增月

（海南省东方市四更卫生院海南东方572622）

【摘要】目的：探讨氧气雾化吸入治疗应用于小儿肺炎临床治疗中的效果，为临床应用提供参考依据。方法：选取我院2014年1月—2016年1月所收治160例小儿肺炎患儿，随机分为研究组和对照组。对照组80例，给予退热、吸氧及扩张血管等对症支持治疗；研究组80例，加用氧气驱动雾化治疗。比较两组患儿临床疗效，并记录两组患儿不良反应发生情况。结果：研究组加用氧气雾化吸入治疗后，显效67例、有效11例，临床总有效率为97.5%，显著优于对照组的50例、17例及83.75%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。研究组发生2例连续呕吐、1例腹痛腹泻，不良反应发生率为3.75%；对照组发生5例连续呕吐、3例腹痛腹泻、3例肝功能异常及1例静脉炎，不良反应发生率为15%；组间比较，（P＜0.05）。结论：氧气雾化吸入应用于小儿肺炎临床治疗中，可有效减少抗生素等药物使用剂量，临床疗效肯定，不良反应更少，用药安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】氧气雾化吸入；小儿肺炎；疗效

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）12-0133-02

小儿肺炎为儿科常见疾病之一，临床多表现为咳嗽、憋喘及肺部湿罗音等症状，以春秋季节多见。研究指出[1]，小儿肺炎占小儿呼吸道感染病原30%以上，可对多脏器产生损伤。小儿肺炎如果不及时给予及时有效治疗，可严重影响患儿健康成长。传统治疗以口服或静滴药物为主，具有一定疗效，但是易诱发不良反应，临床争议较大。而氧气雾化吸入治疗可直接作用于呼吸道，疗效肯定，安全性更高。笔者旨在通过将氧气雾化吸入应用于小儿肺炎治疗中，以改善临床疗效。现将详细情况介绍如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月—2016年1月所收治160例小儿肺炎患儿，随机分为研究组和对照组。研究组80例，男54例，女26例，平均年龄（4.5±1.4）岁，平均病程（10.1±4.7）d；对照组80例，男60例，女20例，平均年龄（4.4±1.6）岁，平均病程（9.7±5.1）d。两组患儿基线资料具有可比性（P＞0.05）。

病例纳入标准[2]：（1）符合《小儿肺炎防治方案》相关诊断标准[2]；（2）X线检查可见肺纹理增粗、双肺下野高密度影；（3）监护人对本研究知情并签署同意书。病例排除标准：（1）合并先心病患儿；（2）已知药物过敏者；（3）临床资料不齐全或配合度较低者。

1.2方法

对照组给予退热、吸氧及扩张血管等对症支持治疗，具体治疗方案及剂量根据患儿病情调整；研究组加用氧气驱动雾化治疗，雾化吸入药物包括：布地奈德、硫酸特步他林及盐酸氨溴索，每次10min左右，每次2次，共治疗1周。

1.3判断标准[3]

疗效标准如下：显效：治疗1周后，咳嗽、憋喘等症状完全消失，体温恢复正常，临床检查及影像学检查正常；有效：偶有咳嗽，体温正常，实验室检查明显好转；无效：未达到上述标准。不良反应包括：连续呕吐、腹痛腹泻、肝功能异常、静脉炎。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，两组间计数资料比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿临床疗效比较

由研究组加用氧气雾化吸入治疗后，显效67例、有效11例，临床总有效率为97.5%，显著优于对照组的50例、17例及83.75%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

3.讨论

肺炎多见于婴幼儿患者，多在呼吸道感染后数日发生，可导致呼吸道产生大量分泌物，在炎症作用下，可使支气管堵塞、通气功能障碍。研究指出[4]，小儿肺炎病理改变主要为肺泡与肺间质发生渗出性炎症。传统治疗以口服或静滴抗炎、平喘药物为主，具有一定疗效的，但是不良反应较多，不利于患儿生长发育。近年来，氧气驱动雾化吸入在临床治疗中广泛推广应用，其可在高速氧气气流作用下促使药液成雾状，借由患儿呼吸运动将药物送入呼吸道中，用药剂量更少，作用面积更均匀，并且治疗时间更短，颇受临床青睐[5-6]。

本组研究结果显示，研究组加用氧气雾化吸入治疗后，显效67例、有效11例，临床总有效率为97.5%，显著优于对照组的50例、17例及83.75%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。说明加用氧气雾化吸入治疗，临床疗效更好。另一组数据显示，研究组发生2例连续呕吐、1例腹痛腹泻，不良反应发生率为3.75%；对照组发生5例连续呕吐、3例腹痛腹泻、3例肝功能异常及1例静脉炎，不良反应发生率为15%；组间比较，（P＜0.05）。说明加用氧气雾化吸入治疗后，可减少药物剂量及治疗次数，用药安全性高。

综上所述，氧气雾化吸入应用于小儿肺炎临床治疗中，可有效减少抗生素等药物使用剂量，临床疗效肯定，不良反应更少，用药安全性高，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]彭亿平.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28(27)：1155-1156.

[2]刘桃.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎78例效果观察[J].吉林医学，2013，34(23):4704-4705.

[3]黄琳.红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效比较[J].中国医药科学，2014，10(12)：356-358.

[4]井学文.小儿肺炎采用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗效果观察[J].中国卫生产业，2014(9):128-129.

[5]刘阳英.观察使用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床效果[J].中国实用医药，2014(36):154-155.

[6]周芳，王予川，张昌华，等.氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的效果分析[J].中外女性健康月刊，2014（12)：155-157.