医院服务外包的效率和成本

医院服务外包的效率和成本

赵建革

赵建革(天津市天津医院300211)

【摘要】随着医学技术的发展和人民生活水平的提高，大型医疗设备已成为各级医院的重要物质基础和诊疗水平得到保证的条件，医院的生存与发展在很大程度上依赖于先进的医疗设备，同时先进的医疗设备也是医院现代化的重要标志。所以对医疗设备正常功能的保障和保养维修的及时性愈发重要，这种服务

的外包提高了效率降低了医院运行成本。

【关键词】医院服务外包提高效率降低成本

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）01-0352-01

医疗设备的更新换代日趋频繁，高档医疗设备不断出现，现在已出现单机价格达数千万元的医疗设备，如此昂贵的医疗设备既能给医院带来效益，也能提高医院的医疗水平，更能解疾患与民众。所以医疗设备相关保障和服务的外包，既影响了服务效率，也影响了医院的运行成本。

1医疗设备保障和服务外包的效率。

作为差额拨款的事业单位，人员编制是根据床位来的，而且事业单位的特点是，职工一旦入职，绝大多数直到退休，受教育背景和工作经历的影响，医学工程人员的技术技能是跟不上设备更新换代的，另外一方面，受事业单位机制体制影响，收入的激励机制和分配机制还没有到位，尤其是职能科室和后勤保障部门。第三个原因是，医院保障部门的职工年龄偏大，受身体条件的影响，心有余力不足。所以，综合以上几点，完全靠医院自己的力量难以对医院的医疗设备和设施进行充分保障。服务外包弥补了以上缺陷，服务外包效率高，因为对他们来讲时间就是金钱，效率就是效益，主观的能动和积极是效率的保障。但是对医院本院职工来讲干多干少、干快干慢工资和奖金一样多，尤其是医院的后勤保障部门。而且有时涉及到多科室协调，推诿扯皮，有过就推，有功就抢。服务外包的关键是在协调和监督环节，履行好职能部门的职责，协调好使用科室和服务方的关系，控制好成本。

2医疗设备保障和服务外包的成本。

近年来，我院共购置万元以上的医疗设备约计220台，总价值达2000多万元。我院购置医疗设备一般首先考虑：满足基本医疗需求，确保医疗工作正常开展。作为一所三级甲等骨科专科医院，引进医疗设备首先要考虑满足医院基本医疗工作的需要。我院从上世纪90年代开始引进骨密度仪、CT、MR等一大批医疗设备，许多生理参数由主观的手工测量变为客观的仪器检测，提高了诊断的准确性，同时工作效率也大大提高。这些设备的引进，提高了医院的整体医疗水平，同时也方便了广大患者。正是由这些基本医疗设备的投入使用，才使我院医疗工作得到保障，能为天津市及周边地区提供优质的医疗服务。

医院医疗设备和设施的保养和维修，在费用和成本上涉及到配件和人工，人工又包括技术成本和工时成本，服务外包一般是设备厂家直接做，或者是厂家委托某个公司在某个地区，然后对该公司的工程技术人员进行配件供应和技术培训，但是，关键是设备管理部门在外包前一定要对设备的状况有一定的了解，包括设备使用年限、使用频率和原值等，而且外包要进行交钥匙工程，配件、人工和相关工具都有服务方提供。如果设备的保障工作由本院正式职工做，首先在主观的能动性上事业单位性质的医院暂时还不具备激励机制的环境，而且算上工资、奖金、五险、公积金和逢年过节的福利，按照2010年的标准平均每人每年的成本在六万（RMB）左右。六万，能做很多事情，在我们医院，六万可以顶700张病床、60辆平车、100辆轮椅和30辆病例车的一年维修费，一名正式职工干得了这些工作吗？

3结语

医疗设备的引进工作是一项复杂的系统工程，既要从经济效益上考虑医院的财力，设备引进后产生的经济效益，多长时间能回收成本，又要从社会效益上综合考虑医院救死扶伤的需要；既要从医院的基本医疗工作开展状况考虑，购买一些价低实用的设备，又要从发展的角度，购买一些提高医院档次能为开展医疗教学科研工作的高精尖设备。总之，购买医疗设备要充分论证，充分调研，满足医院各层次的需要，做到临床、教学、科研协调发展。

参考文献

[1]王黎明.蒋红兵.曹安之医疗设备全程管理.中国医院,2004,7.

[2]蒋红兵.王黎明.曹安之.吴书铭医疗设备管理引入ISO9001体系的做法与体会.医疗卫生装备,2004,1.