预知护理干预对腹腔镜胃癌根治术后生活质量的影响

预知护理干预对腹腔镜胃癌根治术后生活质量的影响

李国萍

潍坊市第二人民医院山东潍坊261041

摘要：目的：探究预知护理干预对腹腔镜胃癌根治术后生活质量的影响。方法：选我院2017年2月至2018年12月收治的胃癌患者90例作为研究对象，随机分为采用常规护理对照组（n=45）和预知护理干预实验组（n=45），对比护理效果。结果：实验组并发症发生率低于对照组，P<0.05，生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：预知护理干预在腹腔镜胃癌根治术中能够减少并发症发生率，提高患者生活质量，值得推广。

关键词：预知护理干预；腹腔镜胃癌根治术；生活质量

胃癌在临床上属于常见的恶性肿瘤疾病，严重威害人们的生命健康。随着近年来，我国居民饮食复杂，进而导致胃癌呈逐步上升趋势，若不及时采取治疗手段，将严重影响患者生活质量。腹腔镜胃癌根治术虽然具有微创的优势，但术后仍然存在较高的并发症发生率，对此在治疗时需要做好高质量的护理工作，以改善患者预后[1]。为了探究更好的护理方案，本次研究选用我院收治的胃癌患者作为研究对象，对比分析了常规护理和预知护理干预的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料

选我院2017年2月至2018年12月收治的胃癌患者90例作为研究对象，随机分为采用常规护理对照组（n=45）和预知护理干预实验组（n=45）,对照组中男25例，女20例，年龄48~78岁，均数（64.31±1.24）岁，实验组中男24例，女21例，年龄49~79岁，均数（63.87±1.52）岁。比较两组患者基础数据，无显著差异，P>0.05，具有可以性。本次研究患者已经签订知情同意书。

1.2方法

对照组采用常规护理方案。实验组以常规作为基础增加了预知护理干预，主要内容包括：其一，构建三级监控机制，由科室护士长及时管理护士，针对患者生活质量的监控，同时需要组建专项小组，而主治医生负责检查和监督，同时指导科室护士正确的开展护理工作，并且为护士人员开展相关培训，此外的每个季度需要围绕患者生活质量开展生活质量的会议。其二，评估患者，根据患者的精神样貌、病情、生命体征、生活质量等情况进行评估，评估工作由护理人员进行，护士长则担任核审签字，进行护理质量的检查，并依据护理人员的评估表提出相应的护理优化意见[2]。其三，健康教育，在患者术前1d时，给予预知性健康教育，可采取多媒体讲座方式，其中内容包括腹腔镜治疗和胃癌的相关知识，对理解能力较差的患者，需要重复教育，做到患者能够理解并且掌握知识为止，并告知腔镜治疗预后的效果。其四，术后护理，在术后及时探访评估患者身体情况，并指导正确舒适的体位，仔细监测患者身体各项指标。康复期时做到营养均衡，应从流质食物到半流质，等到身体状态良好时，可恢复正常饮食，做到少食多餐。

1.3观察指标

（1）对比两组患者并发症发生率。（2）对比两组患者生活质量。

1.4统计学方法

数据资料用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异具备统计学意义。

2结果

2.1并发症发生率

实验组并发症发生率低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2生活质量

实验组生活质量评分高于对照组，其中躯体功能为（89.68±8.26）分，高于对照组（80.45±9.36）分，P<0.05，（t=4.9599，P=0.0000），情绪功能评分为（90.48±8.96）分，高于对照组（83.12±7.24）分，P<0.05，（t=4.2860，P=0.0000），认知功能评分为（89.48±9.26）分，高于对照组（82.12±7.24）分，P<0.05，（t=4.2003，P=0.0001），社会功能为（89.79±7.96）分，高于对照组（82.24±9.15）分，P<0.05，（t=4.1761，P=0.0001）。

3讨论

腹腔镜作为微创方法，其优势较为突出，安全系数高，疼痛低，康复快。在胃癌治疗中，腹腔镜围术期的护理尤为重要，考虑术后并发症发生率较高，需要采用高质量的护理方案，才能为患者带来更好的生活质量[3]。而本次采用预知护理干预，通过构建三级监控机制，能规范护理工作，临床更加贴近现代护理需求，能够以高质量的服务，提高患者的生活质量。利用评估患者，能够监测患者身体状况，利于了解患者需求，可为其给予针对性的服务。配合健康教育，能让患者加强对疾病和治疗的认识，减少影响健康的危害因素，可提高患者生活质量。最后加上术后护理，能加快患者康复进程，指导患者正确的体位姿势，可保证求舒适的位置，减少切口拉扯伤害，告知饮食方案，能提高患者身体素质，缩短了住院时间。本次研究中，实验组并发症发生率低于对照组，P<0.05，生活质量高于对照组，P<0.05。综上所述，在临床上采用预知护理干预能够减少患者并发症发生率，提高生活质量水平。

参考文献：

[1]郎晓慧,刘磊.预知护理干预对腹腔镜胃癌根治术后生活质量的影响[J].中华全科医学,2018(2):316-318.

[2]李静,颜月香,刘雪莲,等.以问题为导向的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后患者康复及生活质量的影响评价[J].中华肿瘤防治杂志,2018,25(S1):241-242.

[3]虞燕霏,白志宝.以问题为导向的护理干预对腹腔镜胃癌根治术后患者康复及生活质量的影响分析[J].心血管外科杂志(电子版),2018,7(3):586-587.