人工流产后实施计划生育干预的临床效果观察

人工流产后实施计划生育干预的临床效果观察

王红梅

（成都西区安琪儿妇产医院四川成都610036）

【摘要】目的：探索人工流产后实施计划生育干预的效果。方法：在2015年3月-2016年3月间来我院的行人工流产术患者中随机选出90例作为研究对象，将患者随机分入到对照组（常规护理）和观察组（常规护理+计划生育干预）中，对比分析两组患者的健康认知水平、避孕措施使用率等指标值。结果：术后12个月，观察组患者对避孕及相关知识的认知水平评分比对照组高，且避孕措施使用率88.89%高于对照组的71.11%，P＜0.05，两组患者的主要避孕措施为避孕套、短效避孕药、节育环、安全期避孕；观察组患者的非意愿妊娠率6.67%低于对照组的24.44%，P＜0.05。结论：计划生育干预用于人工流产后患者中有助于提高女性对避孕知识的认知水平，促使其主动采取避孕措施，避免非意愿性妊娠，保障女性健康，值得推广应用。

【关键词】人工流产；计划生育干预；健康认知；避孕措施

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）16-0092-02

人工流产的近远期并发症给妇女的生存质量带来重大不良影响，也对妇女的生育能力、心理健康造成影响[1]。而合理的避孕措施是减少非自愿妊娠的主要手段，对于保障女性身心健康具有积极意义。我院对人工流产后妇女实施计划生育干预，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

在我院于2015年3月-2016年3月间收治的行人工流产术患者中随机选出90例作为研究对象，将其随机分入到对照组和观察组中。对照组中患者45例，年龄在20～35岁，平均（26.5±2.3）岁，孕周为4～12周，平均（7.50±1.45）周，首次妊娠25例，再次妊娠20例。观察组中患者45例，年龄在22～36岁，平均（27.1±2.4）岁，孕周为5～11周，平均（7.17±1.34）周，首次妊娠22例，再次妊娠23例。两组患者的基础资料经对比分析发现差异不明显，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

两组患者均给予常规护理，主要为人工流产术基础知识宣教、术前准备、术后注意事项宣教、术后生命体征观察、术后并发症预防等，随访12个月。观察组患者在此基础上实施计划生育干预，具体措施为：①健康宣教。计划生育医生为行人工流产术的患者进行健康宣教活动，在流产术当日采取一对一的单独咨询方式，首先给患者介绍人工流产术的副作用以及远期并发症，重点说明其对女性生育能力的影响。其次了解患者对避孕知识的认知程度，从而针对性的开展健康宣教，让患者对避孕措施、避孕的有效性、避孕的健康性等有一定的了解。给患者发放避孕及相关知识宣传手册，其中涵盖了常用的8种避孕措施使用方法、优缺点、适用人群等。帮助妇女树立正确的避孕节育理念，主动采取适合自己的避孕措施。②随访干预。患者术后2周内来院复查子宫附件超声检查，了解子宫内膜修复情况，排除宫内残留，询问腹痛及阴道流血情况，反复交代术后的生活注意事项。术后1个月内，采用电话随访的方式，随访内容为：术后2周阴道出血是否停止，询问患者的月经是否正常来潮，并且反复强调若同房需采取必要的避孕措施，若同房未采取避孕措施的，叮嘱妇女务必要采取有效的避孕措施。术后3个月后采取电话随访方式。随访内容为：是否再次意外妊娠，是否采取避孕措施，是否能够正确采用避孕措施等，指导妇女坚持继续采取避孕措施等。③术后观察。对于采用口服避孕药的妇女，术后定期到医院接受检查，观察口服避孕药的避孕效果以及是否对身体健康产生不良影响，指导妇女正确口服避孕药。对于安置节育环的孕妇，定期观察节育环是否出现移位情况，是否引发下腹部疼痛等，确保节育环安置的正确，保障妇女健康。

1.3观察指标

观察两组患者的健康认知水平（于术前、术后12个月进行避孕及相关知识的考核，总分为100分，得分越高则表明健康认知水平越高）、避孕措施使用率（于术后12个月进行避孕措施使用率的调查）、非意愿妊娠率（随访12个月调查两组患者中的非意愿妊娠概率，全部患者均配合医护人员的随访，未出现失访病例）。

1.4统计分析

采用SPSS17.0软件进行数据分析处理，计数数据/计量数据的对比采用χ2/t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的健康认知水平对比

术前两组患者的避孕及相关知识认知水平评分对比差异不明显，P＞0.05；在术后12个月，观察组患者的健康认知水平评分比对照组高，P＜0.05。

3.讨论

人工流产术会对妇女的内分泌系统产生一定不良影响，同时也会引起焦虑、抑郁等不良情绪，影响到妇女的身心健康。若出现重复流产，且流产的间隔时间较短，将会对妇女的子宫内膜造成较大创伤，可能对妇女的生育能力造成不可逆的损伤[2-3]。而避孕知识认知水平低是导致重复流产率持续攀升的主要原因，因此开展对人工流产术患者的计划生育干预显得尤为重要[4]。

对人工流产术患者实施计划生育干预，采用一对一、面对面的方式进行针对性的指导，让患者正确认识到流产的危害，并主动采取安全有效的避孕措施，在医护人员的指导下安全健康避孕。结果显示：随访12个月，观察组患者对避孕及相关知识认知水平更高，且避孕措施使用率高于对照组，非意愿妊娠率更低，P＜0.05。

综上所述，计划生育干预用于人工流产术患者有助于提高患者的健康认知水平，使其主动避孕，保障身心健康，值得推广应用。

【参考文献】

[1]黄淑容.计划生育服务机构实施流产后计划生育干预的效果观察[J].基层医学论坛，2016，20(15):2110-2111.

[2]叶凤妹，陈文英，邹林秀，等.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究[J].中国计划生育学杂志，2014，22(1):19-23，28.

[3]徐嘉，陈玉霞，杨蕊，等.计划生育服务干预在东源县人工流产妇女中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，(12):42-43，44.

[4]缪文莉.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8(26):40-42.