糖尿病患者放置不同时间的尿十项结果分析

糖尿病患者放置不同时间的尿十项结果分析

孙桂利

牡丹江心血管病医院检验科157011

摘要：目的：探讨在糖尿病患者中，尿液样本放置不同时间后尿十项检测的结果。方法：选取我院收治的糖尿病患者80例作为观察组，根据是否及时检验标本将其分为对照组和观察组，分别测定尿十项指标，并对检测结果进行平行比较。结果：除UBG、LEU以外，尿十项中其他指标在放置不同时间后均发生明显改变，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于糖尿病患者而言，尿液标本放置不同时间后多项指标会发生变化，影响最终的检测结果。因此，应该在样本采集后及时检验。

关键词：糖尿病；尿十项；不同时间；检测结果

伴随着生活饮食方式的改变，糖尿病患者的发病人数近年来呈现出持续增加趋势。尿液分析是常规检验项目，尤其尿糖、尿蛋白、酮体等指标是诊断和治疗的重要依据[1]。为了进一步探讨尿液样本放置时间对检测结果的影响，本文选取我院收治的患者进行分析，结果如下：

1?资料与方法

1.1?一般资料??资料来源于我院2013年7月至2014年6月收治的糖尿病患者80例，根据是否及时检验标本将其分为对照组（40例，及时检验）和观察组（40例，不及时检验）。在对照组中，男性23例，女性17例；年龄在43—68岁之间，平均年龄（53.6±1.7）岁；病程1-11年，平均（4.5±1.1）年；合并高血压12例，合并冠心病4例。在观察组中，男性21例，女性19例；年龄在45—71岁之间，平均年龄（55.0±2.4）岁；病程2—10年，平均（4.8±1.5）年；合并高血压10例，合并冠心病3例。两组患者的一般资料差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行检验指标的比较。

1.2?临床诊断标准（1）依据《中国糖尿病防治指南》[2]，患者空腹血糖≥7.1mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L。（2）排除精神疾病患者，肝肾功能不全患者，不能配合研究患者。

1.3?方法??检测仪器选用全自动尿分析仪，以及尿试带条。所有患者均进行晨尿的取样，检测前对仪器进行校准和质量控制，确保尿液标本充分混匀。对照组尿样采集后及时进行测定，将试带条插入尿液中2秒钟，将背面多余的液体擦拭干净后进行检测。观察组将尿样在室温下分别放置1小时、2小时、3小时、4小时、5小时后进行测定，如果在不同时间段内检测结果有所变化，就再次检测。尿十项检测指标分别为：酸碱度（PH）、尿比重（SG）、尿潜血（BLO）、酮体（KET）、胆红素（BIL）、葡萄糖（GLU）、白细胞（LEU）、尿蛋白（PRO）、尿胆原（UBG）、亚硝酸盐（NIT）。

1.4?统计学方法??和对照组相比较，观察组数据结果采用量级记分制，当结果变化为±、1+、2+，分别对应记作0.5分、1分、2分；结果没有变化，就记为0分。本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，尿十项检验指标作为计量资料，使用（`x±s）表示，采用t检验。P值在0.05以下说明对比差异明显，具有统计学意义。

2?结果

40例观察组患者，放置1小时后的尿十项检测结果量级记分为：PH（3.7±0.2）分，SG（5.1±0.3）分，BLO（1.2±0.1）分，KET0分，BIL（1.2±0.1）分，GLU（6.3±0.5）分，LEU0分，PRO（1.2±0.2）分，UBG（2.5±0.3）分，NIT0分。

放置2小时后的尿十项检测结果量级记分为：PH（9.7±1.1）分，SG（13.5±1.0）分，BLO0分，KET（2.4±0.3）分，BIL（2.4±0.3）分，GLU（7.6±0.4）分，LEU0分，PRO（2.4±0.3）分，UBG（2.4±0.3）分，NIT0分。

放置3小时后的尿十项检测结果量级记分为：PH（9.7±1.1）分，SG（13.5±1.0）分，BLO（3.7±0.2）分，KET（2.4±0.3）分，BIL（2.4±0.3）分，GLU（7.6±0.4）分，LEU（1.2±0.1）分，PRO（2.4±0.3）分，UBG（2.4±0.3）分，NIT（1.2±0.1）分。

放置4小时后的尿十项检测结果量级记分为：PH（9.0±1.4）分，SG（25.1±2.7）分，BLO（2.6±0.5）分，KET（6.9±0.7）分，BIL（5.6±0.8）分，GLU（14.5±2.4）分，LEU（1.2±0.3）分，PRO（2.6±0.4）分，UBG（2.4±0.3）分，NIT（4.2±1.1）分。

放置5小时后的尿十项检测结果量级记分为：PH（10.2±1.1）分，SG（25.4±2.6）分，BLO（3.2±0.8）分，KET（5.7±0.6）分，BIL（5.9±0.8）分，GLU（14.5±2.4）分，LEU（2.6±0.5）分，PRO（10.6±0.7）分，UBG（2.4±0.3）分，NIT（4.7±1.3）分。

3?讨论

糖尿病患者在治疗期间，尿常规检测需要引起人们的关注。由于患者晨尿的采集时间和检验人员的上机检测时间具有明显的时间差，所以放置时间会对检测结果造成影响[3]。本次研究结果显示，样本放置2小时，PH、SG、GLU指标开始改变；标本放置2—3小时期间变化不大；标本放置4小时，PH、SG、GLU、BIL、KET均发生改变；标本放置5小时，除UBG、LEU以外，其余指标均变化明显。因此，对于糖尿病患者而言，尿液标本放置不同时间后多项指标会发生变化，影响最终的检测结果。检验人员应该在样本采集后及时检验，如果无法及时检验，可以将检验时间延长至3小时，此时尿蛋白和酮体的指标受时间影响小[4]。

参考文献：

[1]杨翠英.尿液放置时间对尿11项测定结果的影响[J].国际医学检验杂志，2010，28（12）：12.

[2]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南（试行本）[J].中国慢性病预防与控制，2004，12（06）：283－385.

[3]史虹莉，杨秀芳，张桂生.糖尿病患者不同时间尿微量蛋白排泄量的比较[J].上海医科大学学报，2011，（10）03：182-185.

[4]王德春，周有泉.尿液检测时间对检测结果的影响[J].人民军医，2012，47（07）：393-394.