针灸治疗前后的护理体会

针灸治疗前后的护理体会

唐敏

唐敏（贵州省清镇市中医医院５５１４００）

【摘要】钟灸是中医治疗疾病的主要方法之一，它除了要开具处方外，还必须对患者施以针刺、艾灸、拔罐等治疗。因此在护理上除和中医病房一样实行总体观念、辩证施护及饮食、情志的护理外，还有其自己的特点与要求。现略谈几点笔者在临床护理体会，与同道共勉。

【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０１７３－０２

１针刺前的护理

１１在针刺前，医护人员应常修剪指甲，并用消毒液浸泡３分钟后再进行操作。

１２对针具消毒有两种方法：（１）护理人员应把用过的针灸针用肥皂液清洗冲干净后，再擦干，用纱布包好，高压灭菌后备用；（２）将针灸针具用肥皂液清洗冲干净并擦干后，用７５０１０酒精浸泡备用。最好采用第一种消毒方法。

１３药物品准备。将须穴位注射的药物、注射器、消毒药液、棉签和艾条、艾柱、艾饼、酒精灯等备好，并于每天针灸前检查针灸治疗仪，随时排除故障，确保机器能正常工作。

１４护理人员应根据患者对针刺的恐惧心理，设法消除病人的紧张、恐惧和忧虑，更好地配合医生治疗。护理人员还必须能够以医生能够正确取穴，操作方便，病人身体舒适，能够持久留针为原则，根据不同的病理，不同的灸部位，指导患者选择和摆放不同的体位。

２针灸过程中的护理

２１患者在留针期间，护理人员应保持房间安静，随时了解患老各方面情况，如有无循经感传，或出现晕针、弯针等针刺异常情况，应迅速报告医生，以便及时处理。

２２针刺加电疗的患者，应注意输出电流的大小，可根据患者的情况，随时增加或减少输出的电流量，以防止患者出现不适反应。

２３艾灸的患者应注意安全，防止艾火脱落，烧坏衣物或烫伤皮肤。对直接灸的患者严格掌握好疤痕灸和无疤痕灸的火候。

对于疤痕灸者，应防止穴注外的部位灼伤，并注意疤痕的大小，防止过大。

２４拔罐的患者，应观察拔罐部位皮肤的充血、瘀血的情况，防止因留罐时间过长而皮肤起水泡，特别是对刺络拔罐者更应注意出血量的多少，防止出血过多。

３针灸后的护理

３１针刺后应对针具进行检查和维修，如发现针身弯曲，要注意理直。对于弯曲度过大，不易理直，或针身有剥迹，针柄松动者要弃之。若针尖太钝或钩曲者可用油石磨利。最后将针具放于消毒液中浸泡。

３２用过的艾条、太乙针等应装入小口玻璃瓶或钢筒内，以防复燃。用后必须清洗火罐，特别是对于刺络拔罐的火罐，还应认真清洗血迹，待晾干后，用７５％的酒精消毒罐口。

３３护理人员应了饵和掌握患者治疗后的情况，对于出针后，针刺局部仍遗留酸痛、肿胀、周围按摩外，再加以悬灸，以消除后遗感。奎于患者皮肤针孔部位的疼痛、搔痒等不良反应，一般停止针刺后即可消除。必须嘱咐患者最好在针后６小时才进行洗浴。

３４施灸的患者，灸后出现皮肤微红灼热的现象，属正常，无需处理。若局部出现小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收。

如水泡较大，可用消毒的毫针刺破水泡，放出水液或用注射针抽出水液再擦以龙胆紫，并以纱布包敷。

３５化脓灸者，在灸疱化脓期间，让患者注意适当休息，加强营养，保持局部清洁。并用敷料保护灸疱，以防污染。

３６拔罐时烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡者，依上法处理。