慢性胃溃疡患者的针对性护理观察陈凤娇

慢性胃溃疡患者的针对性护理观察陈凤娇

陈凤娇1樊勤莲2

（1湖北省安陆市第一人民医院呼吸消化内科湖北安陆432600）

（2湖北省安陆市第一人民医院放射科湖北安陆432600）

【摘要】目的：分析对慢性胃溃疡患者予以针对性护理措施的临床效果。方法：于2014年5月-2016年5月我院临床共纳入94例慢性胃溃疡患者，采用随机投掷法进行分组，其中47例行临床常规护理作为A组，另外47例在常规护理中加入针对性护理措施并作为B组，观察两组患者院外生活质量及护理满意度。结果：观察两组患者住院期间的并发症发现，A组以12.77%的并发症发生率显著高于B组的0%；另外在护理满意度以及院外生活质量评分上，A组较落后于B组患者，以上差异对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对慢性胃溃疡患者在进行常规护理的同时融入针对性护理，根据患者的实际情况做对症处理，积极减少并发症，有效提高患者满意度及预后生活质量，值得被临床各科普及应用。

【关键词】慢性为溃疡；针对性护理；观察

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）03-0244-02

慢性胃溃疡意指胃壁的缺损程度达到粘膜下层或肌层，产生一系列炎症反应，其损伤常见部位在胃窦部[1]。慢性胃溃疡作为临床多发且易反复发作的疾病，治疗过程较为艰难、漫长，除积极有效的治疗方法外，针对性护理也是其中必不可少。我院寻找科学合理的治疗方法选取我院多名慢性胃溃疡患者采取针对性护理，患者在住院体验及生活质量等方面均取得满意效果，现总结分析如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

所选研究对象来自我院2014年5月-2016年5月接收、经胃镜、病理学检查确诊为慢性胃溃疡的94例患者，均以随机投掷法给予A、B两组各47例，A组患者中男性32例，女性15例，年龄24～72岁，平均年龄（53.5±7.8）岁，病程均在1.5～24个月；B组患者中男性29例，女性18例，年龄25～73岁，平均年龄（54.5±6.9）岁，病程均在1～25个月，两组资料对比均无统计学意义，P＞0.05，值得比较。

1.2方法

A组患者仅接受必要的心理指导以及基本健康宣教，根据患者的综合病情及体质状况给予常规基础护理。

B组患者在上述工作护理的基础上结合患者的实际情况进行针对性护理措施，详细措施如下：

（1）病情观察

及时发现患者有无四肢厥冷、血压细速或下降、腹痛加重、呕吐、黑便等症状，一旦出现异常情况应及时通报一声，做好抢救措施，避免出现胃穿孔、大出血等并发症。

（2）生活护理

协助患者保持良好的生活习惯，饮食方面遵循“定时定量，少量多餐”的原则[2]，根据患者口味制定个体化饮食计划，以高蛋白、高维生素、低热易消化的饮食结构为主；保证睡眠质量，营造良好的休养环境，同时合理安排作息时间，劳逸结合，但避免过度劳累。

（3）心理、情绪指导

与患者进行沟通时，强调平稳、乐观的心态对疾病恢复有重要意义。护理人员应主动与患者交流，善于发现其情绪波动，根据患者出现的不同的心理变化，给予正确的心理疏导，耐心解答其困惑，缓解紧张焦虑的不良情绪，另外可组织同疾病患者相互交流，开展有益舒缓情绪的活动，让患者以最高程度配合治疗。

（4）出院健康教育

指导患者按医生要求服药，坚持用药规律、不可擅自更换药物，并说明错误用药的严重后果，同时注明药物可能带来的副作用，向患者及家属讲解药物特性；定期回院复查，如出现腹部持续疼痛、排黑便等现象立即入院就诊。

1.3观察指标

观察两组患者治疗期间有无并发症出现。并调查护理后满意度（依据我院自制满意度评分[3]：评分满分为十分，十个项目，每个项目占一分。（1）好：7～10分；（2）一般：4～6分；（3）差：0～3分）以及院外生活质量评分。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1住院期间并发症

对比两组患者住院期间并发症发生率发现，A组患者并发症发生率为12.77%，而B组中无1例患者出现其他并发症，组间对比有较大差异，P＜0.05，具体数据见表1。

表1两组患者住院期间并发症发生率（n=47，例）

3.讨论

慢性胃溃疡病程漫长，临床在患者发病后一味的重视药物治疗，缺乏对其日常生活的调理，使得治疗效果不够理想，病情治标不治本，加上患者的病情、心理状况、身体素质等方面各不相同，不仅急需开展科学有效的治疗工作，也需配合针对性护理措施提高疗效[4]。

我院对此寻求更为合力可行的护理方案，对我院收治的慢性胃溃疡患者开展针对性基础护理，强调自我管理的重要性，为患者持续治疗与自我生活习惯管理提供由内而外的动力[5]。本组研究结果显示，住院期间，B组患者无1例出现并发症情况，而A组显著较高，并发症发生率达到12.77%；在护理后满意度评分以及院外生活质量评分上，B组患者两项指标同样优于A组，组间差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。证实在针对性护理的积极开展下，有效降低慢性胃溃疡患者其他并发症的出现，同时提升患者整体就医感受及预后生活质量。

综上所述，针对性护理的实施可提升慢性胃溃疡患者的住院体验及生活质量，降低并发症，建议推广。

【参考文献】

[1]张敏.慢性胃溃疡患者护理中针对性护理的临床效果分析[J].中国伤残医学，2016，24(2):140-141.

[2]侯媛媛.慢性胃溃疡患者针对性护理的临床应用[J].包头医学院学报，2016，32(6):121-121，164.

[3]杨瑛，郑阿娟.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2013，32(11):2527-2528.

[4]张魁.针对性护理在慢性胃溃疡患者的方式框架构建和实践[J].国际护理学杂志，2015，34(9):1179-1180.

[5]杨再珍.针对性护理对慢性胃溃疡患者治疗效果的影响[J].中国伤残医学，2014，22(2):250-251.