康复护理对脑卒中继发癫痫患者功能恢复的影响研究

康复护理对脑卒中继发癫痫患者功能恢复的影响研究

刘华

长沙市第一医院中医康复科湖南长沙410005

【摘要】目的：探讨康复护理对脑卒中继发癫痫患者功能恢复的影响。方法：将2015年8月至2018年7月于我院接受治疗的80例脑卒中继发癫痫患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为40例。分别给予常规护理与康复护理干预。比较两组患者护理后功能恢复情况及护理满意度、生命质量评分。结果：（1）经护理后，观察组ADL评分及护理满意度评分均分别显著高于对照组（P均＜0.05）；（2）观察组患者护理后生命质量各维度（情绪功能、认知功能、健康状况、身体功能以及未来看法）评分均分别显著高于对照组（P均＜0.05）。结论：康复护理对脑卒中继发癫痫患者功能恢复具有积极的促进作用，应在临床中进行推广及应用。

【关键词】脑卒中继发癫痫；康复护理；生命质量

引言

近年来，随着人们生活水平地不断改善，各种慢性病的患病率呈现出逐年升高的变化趋势[1]。癫痫是脑卒中患者最为常见的一种合并症，患者往往存在不同程度的失语以及意识等方面的障碍，不能很好地配合临床医护人员的治疗及护理，使得患者治疗难度显著增加，对患者预后状况产生了极大的影响。对此，在对脑卒中继发癫痫患者给予治疗的同时，还应给予必要的护理干预措施。本研究主要探讨了康复护理对脑卒中继发癫痫患者功能恢复的影响，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2015年8月至2018年7月于我院接受治疗的80例脑卒中继发癫痫患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为40例。对照组：男女比例为22：18；年龄49~73岁，平均（59.98±6.56）岁。观察组：男女比例为21：19；年龄50~71岁，平均（58.87±6.23）岁。两组脑卒中继发癫痫患者基线资料差异均无统计学意义（P均＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组给予常规护理干预，观察组给予康复护理干预。具体内容包括：（1）对症护理。在实际护理过程之中，应该注意辅助临床医生，对患者癫痫发作所产生的原因加以明确和分析，且制定相应的护理干预方案，以有效缓解患者的不良症状，积极做好病床护栏以及牙垫等方面的防护举措，以有效降低患者的日常损伤频率。此外，患者癫痫一旦发作和产生，那么则应该给与及时纠正的措施，以确保患者保持科学的体位，同时还应该使用牙垫，预防咬舌的情况产生。（2）心理护理。对患者及其家属给予必要的心理疏导，为其树立战胜疾病的自信心，以有效缓解患者的不良心理情绪反应。（3）发作期的护理。动态化地监测患者的生命体征，主要包括呼吸、血压、心电图以及血氧饱和度等方面的指标。（4）缓解期护理。确保患者病室内的通风、卫生，勤换床单、衣物等，积极地营造一个环境良好的医护环境。（5）康复期护理。患者病情得到控制之后，应及时地告知患者加强后期康复护理的重要意义。另外，护理人员应该给予正确的肢体活动锻炼方面的指导，同时还要对其进行按摩，促进康复。

1.3观察指标

1.3.1功能恢复情况及护理满意度评分

功能恢复情况采用ADL量表进行评分[2]，满分为100分，分值越高，则表明患者预后状况越理想；护理满意度评分方法：采用自制的调查问卷，向每位患者及其家属发放，满分为100分，评分越高，表明患者护理满意度越高。

1.3.2生命质量评分

采用生命质量评价量表进行评分，主要包括如下维度：情绪功能、认知功能、健康状况、身体功能以及未来看法5个方面的维度。分值越高，表明患者该项生命质量越佳[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对数据加以统计分析，结果中的数据均采用“”的形式加以表示；P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后ADL及护理满意度评分对比

经护理后，观察组ADL评分及护理满意度评分均分别显著高于对照组（P均＜0.05），见表1：

表1两组患者护理后ADL及护理满意度评分比较（，分）

2.2两组患者护理后生命质量情况评分对比

观察组患者护理后生命质量各维度（情绪功能、认知功能、健康状况、身体功能以及未来看法）评分均分别显著高于对照组（P均＜0.05），见表2：

表2两组患者护理后生命质量情况评分比较（，分）

3讨论

随着人们生活水平地不断提高，油腻多糖类食物被越来越多的人所喜爱，各种慢性病，如“三高”（高血糖、高血脂、高血压）的发生率呈现出逐年升高的变化趋势，对患者的正常生活质量产生了极大的影响。“三高”问题还会导致一系列严重的疾病，例如：血管硬化等方面的疾病，高血压以及血管硬化往往又会对大脑产生较大的创伤，脑中风主要是由这2种原因所导致的[4]。当前时期下，脑中风已经逐渐发展成为威胁人类生命的三大杀手之一，患者的死亡率处于较高的水平。临床上，又可以将脑中风称之为“脑卒中”，是头脑中的血液循环系统存在问题而造成血液循环不够通畅，从而使得脑部神经受到严重的损伤，丧失了部分功能，从而造成肢体失去了控制，癫痫是脑卒中的一种最为常见的并发症，对患者产生了很大的伤害[5]。对于轻度脑卒中继发癫痫而言，其癫痫症状在短时间内可以消失，且能够较为简单地对患者病情加以控制。而处于急性发作期的脑卒中而言，应该注意对患者进行仔细观察，若存在先兆，那么就应该对患者进行及时的治疗。本研究在临床治疗的基础上，给予患者康复护理干预，结果显示：经护理后，观察组ADL评分及护理满意度评分均分别显著高于对照组（P均＜0.05）；观察组患者护理后生命质量各维度（情绪功能、认知功能、健康状况、身体功能以及未来看法）评分均分别显著高于对照组（P均＜0.05）。上述结果与相关文献报道结果相符[6-7]。

综上所述，康复护理对脑卒中继发癫痫患者功能恢复具有积极的促进作用，应在临床中进行推广及应用。

参考文献：

[1]李秋萍.康复训练联合心理护理对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响观察[J].基层医学论坛，2018，22（27）：3874-3875.

[2]王丽君，张素景，严爱敏.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活质量的影响[J].首都食品与医药，2018（17）：95.

[3]邹康芹.早期康复护理干预对脑出血术后偏瘫肢体康复效果的影响[J].中国继续医学教育，2018，10（23）：163-165.

[4]章敏.神经内科护理中脑卒中康复护理的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（69）：244.

[5]赵红波.神经内科继发性癫痫患者康复护理的临床研究[J].中国实用医药，2018，13（03）：189-191.

[6]谭小燕.中医康复护理干预癫痫的应用效果[J].内蒙古中医药，2017，36（20）：169.

[7]张艳芬，朱晓峰，沈卉.康复护理对脑卒中继发癫痫患者功能恢复的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（32）：175.