丙种球蛋白与地塞米松联合治疗病毒性脑炎疗效观察

丙种球蛋白与地塞米松联合治疗病毒性脑炎疗效观察

钟耀华

常德市第四人民医院湖南常德415000

【摘要】目的：探讨丙种球蛋白与地塞米松联合治疗病毒性脑炎的临床疗效。方法：将在我院接受治疗的66例病毒性脑炎患儿作为本次研究的研究对象，按照我院的入院编号进行随机分组，实验组和对照组各33例患者，对实验组33例脑炎患儿实施丙种球蛋白与地塞米松联合治疗，对照组患者则进行一般的常规治疗，经过为期1个月的治疗护理之后，对比两个不同小组的治愈效果。结果：实验组33例患儿在经过丙种球蛋白与地塞米松联合治疗后治愈率和治疗总有效率分别为48.5%、93.9%，而对照组的治愈率和总有效率分别为36.4%、75.8%，实验组患儿的治疗效果明显好于对照组患儿，两个研究小组患儿的治疗相关数据具有明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论：在对病毒性脑炎患儿进行治疗时采用丙种球蛋白与地塞米松联合治疗能够有效帮助患儿及早恢复健康，实现早日康复和健康成长。在临床治疗中值得借鉴应用。

【关键词】丙种球蛋白；地塞米松；病毒性脑炎；疗效

病毒性脑炎是临床常见的婴幼儿疾病之一，主要是由于多种病症引发颅内炎症所致，临床表现为发热、头痛、恶心全身无力等，若病情严重时可直接危机患儿生命安全。丙种球蛋白能够有效预防传染性肝炎以及预防病毒性疾病感染等；地塞米松则属于抗炎、抗过敏的药物，对于各种炎症的治疗具有良好的效果[1]。

本研究注重探讨了丙种球蛋白与地塞米松联合治疗病毒性脑炎的临床疗效，将在我院接受病毒性脑炎的66例患儿作为本次研究的研究对象，其中33例实验组脑炎患儿在接受丙种球蛋白与地塞米松联合治疗之后在治疗效果上取得了比较积极的结果，详细报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将在我院接受治疗的66例病毒性闹脑炎患儿作为本次研究的研究对象，66例患儿均是经过临床确诊的病毒性脑炎患儿，依据我院的入院编号对66例患儿进行随机分组，实验组和对照组各33例患儿，其中实验组33例患儿包括18例男性患儿和15例女性患儿，患儿年龄大致分布在1-14岁；对照组33例患儿包括17例男性患儿和16例男性患儿，患儿的年龄大致分布在1-13岁，对实验组33例患儿实施丙种球蛋白与地塞米松联合治疗，而对照组患儿则实施一般的常规治疗。两个研究对象小组患儿在年龄、性别等基本资料上无明显的对比差异（P＞0.05）；具有统计学意义的可比性。

1.2治疗方法

对两组患儿均进行统一的常规治疗，具体为：首先用鲁米那、安定以及水合氯醛对患儿进行止惊处理；其次，用甘露醇等药物进行颅压的降低，用地塞米松降低患儿出现的炎症反应，用病毒唑及其他抗生素进行抗感染治疗，最后用能量合理进行脑细胞的营养给予处理[2]。在此基础上，实验组患儿在接受治疗大约三天后加用丙种球蛋白，剂量大约为400mg/（kg.d），实施静脉注射；地塞米松0.5mg/（kg.次），并进行静脉注射，每天两次，并依据患儿的身体状况进行逐步的减量。此后严密观察患儿的身体反应，对于突发状况要做好及时的处理，在大约两周之后进行脑电图的复查和脑脊液的检查，做好相关记录。

1.3评价指标

治愈：患儿生命体征恢复正常，临床症状明显消失；好转：患儿生命体征基本稳定，临床症状基本消失；无效：患儿病状没有得到有效改善，生命体征不稳定。总有效率=痊愈率+好转率。

1.4统计学方法

通过对两个小组患儿采用不同的治疗措施，观察统计之后，采用统计软件SPSS16.0进行科学的数据分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取x2检验，P＜0.05，具统计差异。

2结果

两组患者不同治疗措施效果比较

通过对两个小组的患儿采用不同的治疗措施，发现实验组33例患儿在治愈率（48.5%）和总有效率（93.9%）上明显好于对照组患儿，两个小组的治疗效果相关数据对比具有明显的差异性，P＜0.05。详细见下表。

3讨论

作为临床上常见的儿科疾病，病毒性脑炎是在多种病毒的综合影响下引起颅内的急性炎症，基于病原体的致病性以及宿主反应过程存在较大差异，往往形成不同的病症，当炎症累及患儿大脑实质时临床上就表现为病毒性脑炎[3]。病发时患儿常常全身无力，并伴随发烧、呕吐等一系列不良反应，病情严重时甚至直接危及患儿生命。由于病毒性脑炎具有发病急的特点，常常给患儿和家长带来一定程度的恐慌，因此对患儿进行良好的治疗就是十分重要的。丙种球蛋白作为预防病毒性感染病的药物联合抗生素类药物地塞米松等够对患儿的炎症消除起到良好的效果，基于患儿不同的身体状况进行不同剂量的药物联合治疗能够取得良好的效果[4]。本研究通过对两组患儿采用不同的治疗措施，经过治疗观察，发现采用丙种球蛋白联合地塞米松治疗的33例实验组病毒性脑炎患儿在治愈率（48.5%）和总有效率（93.9%）上明显优于对照组患儿的治愈率（36.4%）和总有效率（75.8%），实验组患儿的康复情况也明显好于对照组。综上所述，在对病毒性脑炎患儿进行治疗时采用丙种球蛋白联合地塞米松治疗能够帮助患儿快速恢复健康，保证患儿健康成长，在临床治疗上值得借鉴应用[5]。

参考文献：

[1]薛红.丙种球蛋白与地塞米松联合治疗病毒性脑炎疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，v.1612（03）：84+88.

[2]李薇，唐英，李秀凤.丙种球蛋白联合地塞米松治疗病毒性脑炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2010，v.403（05）：132-133.

[3]李路霞.丙种球蛋白联合地塞米松治疗病毒性脑炎的疗效评价[J].中国医药指南，2016，v.1403（09）：158-159.

[4]仝运琴，张慧梅，王立和.静脉注射丙种球蛋白联合地塞米松治疗重症病毒性脑炎[J].实用医技杂志，2005，23（11）：3436-3437.

[5]高崇华.丙种球蛋白治疗病毒性脑炎疗效观察[J].内蒙古医学杂志，2013，v.4505（06）：639.