人性化管理在重症医学科护理管理中的作用探讨

人性化管理在重症医学科护理管理中的作用探讨

贾瑞芝

贾瑞芝（山东省沂水县人民医院重症医学科276400）

【摘要】目的研究与探讨人性化管理在重症医学科护理管理中的作用，以通过调动科室护理人员工作积极性，努力提高工作效率，以减少差错事故的发生。方法重症医学科护理管理者角色由原来的“管家婆”转变成为一个新世纪的临床管理者，充分发挥PDCA的循环管理系统通过建立人性化排班制度，营造人性化的工作环境等来实施人性化的管理,充分调动全科护士的工作积极性和创造性,增强主人翁意识，最终全面提高护理服务质量。结果全科护理工作质量明显提高，工作主动性增强，加强了科室凝聚力，工作效率及护理服务质量明显提高[1]。结论人性化管理在重症医学科护理管理中能充分调动全科护士的主观能动性，提高工作效率和护理质量，对减少护理差错事故及纠纷发生起到了非常重要的作用。

【关键词】人性化管理重症医学科护理管理

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）14-0141-02

护理管理水平是医院管理工作的重要体现,直接影响护理质量和护理工作效率，人性化护理管理是一种创造性的个性化的整体的有效的护理管理模式[2]。重症医学科集中了全院最强的医疗护理技术力量和先进仪器设备，进行连续的、动态的对急危重症患者进行定性、定量的监护和治疗的特殊护理单元。由于我院重症医学科集中了各种精密、贵重监护治疗设备，护理人员普遍年轻化，缺乏工作经验。为加强科室凝聚力，提高全科护理人员服务质量及技术水平，确保每位危重患者都得到安全有效的治疗，我们选择了良好的人性化护理管理运行模式，效果满意取得了相应的成效，现介绍如下：

1管理方法

1.1ICU管理者应具有与时俱进的创新思维

曾有学者说过：“人的智慧如果滋生为一个创新点子时，它就永远超越了它原来的样子，不会恢复本来面目。”而作为一个临床护理管理者，仅靠经验的不断积累去承担具有较高管理要求的工作，没有创新能力，就只能充当“管家婆”的角色。所以必须打破心理陈旧的管理理念，才能具备较高的文化水准和管理水平，实施人性化的管理，名副其实地行使管理职能。作为一名护士长除对ICU技术精通、对技术掌握外，还应掌握一定的管理学、心理学、教育学的相关内容，不断更新管理理念。信息是管理的基础，重视信息沟通，工作中耐心地听取护士们的心声和建议。尊重每一位护士，尊重每个人的人格和尊严，承认每个人的贡献，让每个人施展和表现自己的才干，这就需要管理者运用艺术的管理方法，用热情来感动下属。用人之长，任人唯贤，把科室变成大家的，共同参与科室的每一项工作，管理是靠共同信任而不是靠管、卡、压来管理。并可以通过听取其他医院所取得的好的护理管理经验，有的放矢地运用到实际工作之中。

1.2作为护士长要以身作则，言传身教

作为护士长，每天上班须提前30分钟进入科室，以饱满的工作热情投入到新工作中。不管自己的心情处于什么样的状态，展现在护士和患者面前的形象，永远是一个面带微笑、精力充沛、充满自信的护士长。在日常工作中，护士长要身先士卒、以身作则，做到为人师表，有困难的时候冲在前面，荣誉面前躲在后，以自己的言谈举止，为全科护士树立榜样，日久天长将是一种潜移默化的熏陶。作为一为优秀的管理者，不仅要做好管理工作，还要懂得关心、爱护自己的下属。关心她们的家庭生活，关心她们的身心健康，由于lCU高度紧张、快节奏的工作状态以及频繁的轮班必然会导致医护人员精力、体力的透支以及情绪衰竭、去人性化的心理状态；另外，由于各种多发伤、休克、器官功能衰竭的危重患者的救治导致lCU医务人员的创伤后应激综合征发生率明显高于普通医务人员。医务人员配备的严重不足导致个人工作量的强大、长期处于应激状态、缺乏充分的休息、睡眠剥夺以及高比例的临终患者均是直接导致职业倦怠的重要因素。职业倦怠，指个体在工作重压下产生的身心疲劳与耗竭的状态，Maslach等把对工作上长期的不良情绪及人际应激原做出反应而产生的心理综合征称为职业倦怠。所以为护士们营造一个轻松、温馨、和谐的工作环境是非常重要的，使这个集体像个大家庭一样，每个成员的各个方面都能够得到无微不至的关怀。

1.3合理的人员配备及人性化排班制度

我国ICU的医护人员配备普遍不足，远远不能达到指南要求的床位和医护数目的比例；其中护士的严重配备不足、排班的频繁、高负荷的护理工作则会直接影响着护士的身心健康，导致医疗安全问题发生。有研究指出，由于超出指南标准的超负荷工作发生的医疗事故致患者病死率增达1/4；《新英格兰医学杂志》刊登的一项研究显示[3]，减少ICU一线医护人员的每周工作时间或轮班周期可显著减少严重的医疗事故发生率。护士长每周根据工作、学习实际情况尽量安排护士分组进行休息，有利于她们的身心健康，缓解疲惫、紧张的情绪，提高工作积极性和主动性，减少医疗事故的发生。同时制定听班制度，既保证了护理人员的休息又避免人员的浪费。

2讨论

ICU护理工作是一种需要体力及脑力相结合的双重劳动，工作性质决定了护士必须经常面对危重病人和病人家属。高强度的工作压力会使护士产生工作疲惫感，引起一系列身心症状，如失眠、抑郁、经常性头痛、易激惹等。同时，随着人们健康意识的不断提高，护理人员不仅要完成好护士的角色，还要承担病人健康教育实施、组织管理及咨询者等角色，病人、病人家属、医生和医院管理者都对护理工作质量提出了更高的要求。制度化管理与人性化管理相结合在管理活动中，要重视人的因素，一切管理活动均应以调动人的积极性、做好人的工作为本[4]。必须提高全科护士的认识，追求制度管理与人性化管理的和谐结合。同时重视人的心理需求，启发护士的工作创新思路，尊重每个人的想法，对有创意的管理方法给予物质与精神鼓励，从而鼓励更多的护士参与护理管理工作，让护士们在完成本职工作的同时开发其更大潜能。规范服务语言，护理措施人性化根据人性化护理服务护理模式框架，修订岗位服务用语，并制定相应的考核标准，并纳入护士考核内容中。营造了一个人性化的就医环境，密切护患关系，提升了患者对护理工作的满意度。作为护士长要关心体贴护士，管理者的支持是影响工作满意感和心理健康的最有效方式，应树立管理就是服务，管理者即是服务者的思想，努力当好护士姐妹们的公仆。如适当的人力配备，实行弹性排班制，关心护士的家庭情况、身体状况，切实帮助解决每一个实际困难，如增加护士夜班补贴等，减轻她们的经济、思想负担，使她们全身心投入工作。管理者要善于运用激励方法，增强荣誉感，激励是指激发人的动机，使人具有一种内在的动力，朝着所期望的目标前进的心理活动过程。护理管理者应善于发现护士的优点，给她们机会和空间表现自己。尊重护士的人格，增强护士自信心，在管理过程中护理管理者要放弃不科学的管理方式，知人善用，不任人唯亲，充分尊重护士的人格，发生差错事故时，先从管理方面找原因，查看是否在制度或操作流程上存有缺陷，而不是一味的批评护士。严格按照规范化培训制度进行新护士岗前培训及考核，对业务技术不全面的护士给予人文关怀，安排业务技术好的护士耐心指导。并鼓励全科护士参加各种培训、学习班，努力提升自身文化素质、业务素质和整体素质。

ICU护理管理者应重视人性化管理，通过实行人性化管理后，充分调动了护士的积极性、主动性、创造性，构造一种轻松、和谐、团结向上的人文氛围；激发了全科护士的工作热情和工作积极性，增强了护士队伍的向心力和凝聚力；稳定了护理队伍，全面提升了护士的整体素质，提高了病人的满意度，有效降低了护理差错事故的发生，提高了护理工作质量。

参考文献

[1]宋月梅，人性化护理对住院患者心理应激的作用，实用医技杂志，2004，11（11）：2316.

[2]吴春容，医院的人性化服务.中华全科医师杂志，2004，2(3)：113.

[3]曲如瑾，医院如何提升市场竞争力，实用医技杂志，2004，11：2547.

[4]赵惠霞，王欣，个性化护理模式的构建与实施探讨，护理研究，2005，19（4）：642.