西药药剂头孢米诺的临床应用研究

西药药剂头孢米诺的临床应用研究

朱静陈艳王敬

朱静陈艳王敬

(南方医科大学附属南方医院510515)

【摘要】目的探讨分析西药药剂头孢米诺的临床应用及效果。方法选取2013年2月至2014年2月我院收治的55例下呼吸道感染患者与55例泌尿系感染患者，共110例患者作为研究对象。110例患者均经皮试后采用头孢米诺进行治疗，治疗过程中密切关注患者症状及体征情况。结果采用头孢米诺治疗的下呼吸道感染患者中，基本治愈38例，显效7例，有效6例，无效4例，总有效率92.72%,出现不良反应3例；泌尿系统感染患者中，基本治愈33例，显效11例，有效8例，无效3例，总有效率94.55%，出现不良反应2例。结论头孢米诺的杀菌效果显著，但须注意不良反应的发生以及发生后采取有效应对措施。

【关键词】头孢米诺临床应用效果不良反应

【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）17-0294-01

头孢米诺为头霉素类抗生素，商品名美士林，别名立促诺，中文别名氨羧甲氧头孢霉素，该药作为抗菌药物被广泛用于临床。头孢米诺属于抗生素及其他β-内酰胺类药物，其作用性质与第三代头孢菌素相近，头孢米诺的活性与其他同类药物相比都要强很多，但对厌氧菌活性较差[1]。头孢米诺与青霉素蛋白亲和性高，能够有效抑制细菌细胞壁的合成，同时，头孢米诺通过与肽多糖结合，促进细菌溶解，因此该药具有双重杀菌、抗菌活性广泛、抗菌作用较强等特点。临床主要用来治疗呼吸道感染、泌尿道感染、腹内感染、泌尿、生殖系统感染、败血症等疾病[2]。本次研究重要探讨头孢米诺对下呼吸道感染及泌尿系统感染患者的治疗效果、治疗过程中出现的不良反应以及采取的应对措施。

1资料与方法

1.1基本资料

选取2013年2月至2014年2月我院收治的55例下呼吸道感染患者与55例泌尿系感染患者，共110例住院患者作为研究对象。在治疗过程中将患者分为下呼吸道感染组和泌尿系统感染组，其中下呼吸道感染组中男性患者36例，女性患者29例，年龄最小9岁，年龄最大62岁，平均年龄(34.6士3.6)岁。55例下呼吸道感染患者包括23例慢性支气管炎，9例肺炎，支气管哮喘并感染8例，肺癌合并感染患者15例；泌尿系统感染组中男性患者40例，女性患者15例，年龄最小19岁，年龄最大60岁，平均年龄(37.0士3.2)岁。55例泌尿系统感染的患者中包括32例急性膀胱炎患者，23例急性肾盂肾炎患者。

1.2方法

110例患者均经皮试后采用头孢米诺进行治疗。①下呼吸道感染：2.0g的头孢米诺加入200ml的氯化钠溶液(0.9%),采用静脉滴注方式进行治疗。成人每次1g，2次/d,儿童则1次每千克体重20mg，3次/d。②泌尿系统感染：2.0g的头孢米诺加入200ml的葡萄糖溶液(5%),采用静脉滴注方式进行治疗，2次/d。③若患者治疗过程中出现败血症、菌血症及其他严重感染时，应酌情增加头孢米诺的用量，已达到最佳的治疗效果，避免患者病情延误。治疗过程中密切关注患者症状及体征情况，如出现不良反应立即停药并采取有效应对措施。

1.3疗效评价指标

①基本痊愈：经治疗后，患者的症状、体征及实验室检查均恢复正常。②有效：治疗后，患者的症状、体征及实验室检查均有明显好转，但患者未完全恢复。③显效：治疗后，患者症状、体征、实验室检查均有明显好转，但至少有一项未完全恢复。④无效：患者经过治疗后的48h后，病情并未改善或有加重情况。

2结果

2.1两组患者治疗效果

采用头孢米诺治疗的下呼吸道感染患者中，基本治愈38例，显效7例，有效6例，无效4例，总有效率92.72%；泌尿系统感染患者中，基本治愈33例，显效11例，有效8例，无效3例，总有效率94.55%。详情见表1。

表1两组患者治疗效果

组别例数基本痊愈显效有效无效总有效率

下呼吸道感染5538(69.1%)7(12.7%)6(10.9%)4(72.7%)92.72%

泌尿系统感染5533(60.0%)11(20.0%)8(14.5%)3(54.5%)94.55%

2.2两组患者的药物不良反应

采用头孢米诺治疗的下呼吸道感染患者中，出现不良反应3例；泌尿系统感染患者中出现不良反应2例。详情见表2。

表2两组患者的药物不良反应

组别例数尿蛋白过敏血小板减少白细胞减少恶心

下呼吸道感染551(1.82%)0(0%)1(1.82%)1(1.82%)0(0%)

泌尿系统感染550(0%)1(1.82%)0(0%)1(1.82%)0(0%)

3讨论

头孢米诺对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有杀灭作用，具有杀菌作用广泛，杀菌活性强，适应症广等优势。泌尿系统感染主要是有革兰阴性菌、革兰阳性菌及厌氧杆菌引起的；下呼吸道感染主要是是由革兰阳性菌、革兰阴性菌引起的,因此上述的两种感染性疾病均可采用头孢米诺进行治疗，但在治疗过程中需严密监测不良反应的发生[3-4]。

本次研究的110例患者经头孢米诺治疗后，取得良好的临床治疗效果。其中55例下呼吸道感染患者的总有效率为92.72%。55例泌尿系统感染的患者经头孢米诺治疗后，总有效率达到94.55%。结果表明，头孢米诺对下呼吸道感染和泌尿系统感染疾病均有不错的临床治疗效果。

头孢米诺在治疗过程中,可能出现一些不良反应,一旦有不良反应出现应及时采取应对措施。①过敏：皮肤出现皮疹、红肿、搔痒等症状，严重者可能出现休克症状，一旦出现以上过敏现象应及时报告医师，停止使用头孢米诺。②白细胞与血小板减少：定期对患者做血液检查,如血液检查发现白细胞与血小板减少，须及时停止使用头孢米诺。③蛋白尿：患者检查出现蛋白尿，可能由头孢米诺对肾脏功能造成损伤引起。一旦出现该情况，应立即停药,采取适当的处理措施。④恶心：一旦患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻症状，应及时停止使用头孢米诺，并采取有效的应对措施。

参考文献

[1]杨立延.关于西药药剂头孢米诺的研究分析[J].求医问药(学术版),2012,10(12).172-173.

[2]张道武.西药制剂头孢米诺的临床应用探讨[J].临床研究，2013,11(35)：449-450.

[3]薛玉强,朱叙德.西药药剂头孢米诺的研究结果分析[J].中国卫生产业,2014,11(4):1-2.

[4]金容哲.关于药药剂头孢米诺的研究分析[J].中国卫生标准管理,2013,4(14):48-49.