黑龙江省农垦总局总医院黑龙江哈尔滨150088
摘要:目的探讨系统化护理干预对甲状腺癌患者焦虑情绪的改善效果。方法:选择2013年9月-2015年12月期间我院收治的56例作为研究对象,所选患者均采用系统化护理干预,对比分析患者护理前后焦虑情绪。结果:56例患者护理后焦虑情况均得到改善,除正常外,其余焦虑情况患者改善程度均优于护理前(p<0.05)。结论:甲状腺癌患者采用系统化护理干预,能减轻患者焦虑情绪,保证患者得到最佳治疗。
关键字:系统化护理;甲状腺癌;焦虑
甲状腺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,由于甲状腺周围有着众多人体重要器官,所以甲状腺患者的症状会表现为气急、吞咽困难以及声嘶等,对患者的治疗、预后以及生活等都会产生不同程度的影响,承受病痛的折磨,难免会让患者产生焦虑等不良情绪,进而影响治疗和预后,因此临床上给予患者相应护理措施具有重要意义[1]。本研究对我院收治的56例甲状腺癌患者进行研究,探讨系统化护理干预对患者焦虑情绪的改善情况,现将结果整理报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将我院收治的56例甲状腺癌患者作为研究对象,入选标准:所选患者均符合甲状腺癌相关诊断标准,患者及家属均签署研究同意书。排除标准:伴有严重精神障碍和认知障碍患者。56例患者16例男性、40例女性;年龄22-70岁、平均年龄(50.3±4.2)岁;4例髓样癌、6例滤泡样癌、46例乳头状癌。
1.2方法
56例患者均采用系统化护理干预,具体内容如下:
1.2.1心理干预
护理人员与患者建立良好的护患关系,取得患者的信任,将患者性格和心理特点相结合,给予情感支持和安慰,让患者感受到关心和支持,减轻焦虑等负面情绪[2]。护理人员要求家属探望患者,给予支持,让患者感受到来自家人的关系,增加患者对于治疗信心。
1.2.2认知干预
将疾病相关知识普及给患者,消除患者的思想顾虑,调动患者治疗积极情绪,针对患者及家属疑虑,具有针对性地开导讲解,对所提出的问题给予科学化解释,同时未患者讲述治疗效果和预后。
1.2.3行为干预
指导患者做肌肉放松训练,在避免肌肉萎缩的同时促进骨骼健壮,提高患者抗战疾病的身体情况,同时引导患者想象美好的事物,缓解患者的焦虑,让患者身心均得到放松[3]。
1.2.4睡眠干预
提供给患者安静温馨的病房环境,通过交流或者播放轻松的音乐和视频等方式转移患者注意力,减轻患者的焦虑负面心理情绪,提高患者的睡眠质量,若患者处于严重失眠状态,可采取止疼药和安眠药等药物治疗措施,帮助患者盖上睡眠质量。
1.3观察指标
采用SAS(焦虑自评量表)评估患者焦虑情绪,此表共有20个项目,评分1-4级,正常:低于50分、焦虑:50-60分、中度:60-70分、重度:高于70分。标准分=20项目得分相加X1.25后取整数。分数越高表示,患者焦虑情绪越重。
1.4统计学方法
详细收集整理两组患者数据,建立数据库,在SPSS18.0统计学软件包对计量资料进行处理、分析,通过()描述,采用t检验计量资料,P<0.05时,可以说明差异具有统计学意义。
2结果
56例患者护理后正常、轻度、中度、重度患者焦虑情况均得到改善,其中正常焦虑患者护理后与护理前对比,不具有差异性(p>0.05);轻度、中度、重度焦虑患者护理后焦虑情况均优于护理前,差异有统计学意义(p<0.05),详见表1。
3讨论
甲状腺癌是临床上非常常见的恶性肿瘤疾病之一,大多数患者在临床上得到确诊时会出现焦虑情绪、恐慌等一系列负面心理情绪,手术治疗会对患者内分泌、外貌、声音均造成影响,导致患者更加容易处于焦虑状态,会自身治疗效果和预后造成严重影响[4]。随着现代医学的发展,人们逐步认识到治疗甲状腺癌过程中护理干预的重要意义,在患者围手术期采用系统性护理干预治疗,能够增强患者对于治疗的信心和勇气。系统性护理干预通过心理干预、认知干预、行为干预、睡眠干预对患者实施具有系统针对性的护理模式,在护理的过程中增加患者对疾病的认知情况,减轻患者面对疾病的焦虑等负面心理情绪,在家属的帮助下为患者建立抗战疾病的信心,同时保证患者的睡眠质量,使患者身心愉悦,从而帮助患者改善负面心理情绪。
本次研究中56例患者均采用系统性护理干预,其研究结果显示,患者通过护理后SAS评分均得到改善,护理后除正常患者外,轻度、中度、重度焦虑改善情况与护理前对比(p<0.05),有相关文献研究表明[5],对患者采用系统性护理干预后患者的焦虑程度均得到改善,护理后正常焦虑(39.62±4.50)、轻度焦虑(47.46±3.47)、中度焦虑(52.57±4.16)、重度焦虑(59.07±6.22),除正常焦虑患者外,,轻度、中度、重度焦虑与护理前对比(p<0.05),与本次实验研究一致。
综上所述,甲状腺癌患者采用系统化护理干预,能减轻患者焦虑情绪,保证患者得到最佳治疗,是一种有效的护理模式,值得临床推广使用。
参考文献
[1]江连英.浅析甲状腺癌患者焦虑抑郁情绪及护理干预对策[J].内蒙古中医药,2013,32(34):165-166.
[2]李颖,郭永园,贾玉华等.系统化护理干预对老年糖尿病患者人工膝关节置换术前血糖的影响[J].山东医药,2014,54(7):36-37.
[3]汪志美,汪春雨.系统化护理干预对鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎的影响[J].激光杂志,2013,28(5):109-110.
[4]关山飞,何珠.甲状腺癌术后447例并发症原因分析及护理[J].齐鲁护理杂志,2011,17(32):68-69.
[5]张文芝.系统化护理干预对甲状腺癌患者焦虑情绪的改善效果分析[J].河南医学研究,2015,36(7):142-143.