临床护理路径实施在痛风患者护理中的临床价值探析

临床护理路径实施在痛风患者护理中的临床价值探析

盘继鲜

（广西柳州市工人医院风湿免疫科广西柳州545005）

【摘要】目的：临床护理路径实施在痛风患者护理中的临床价值探析。方法：选取2014年9月—2016年9月收治的100例痛风患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组各50例，给予对常规组患者实施常规护理，按照临床护理路径，给实验组患者实施相关护理，对比两组的护理效果。结果：不管是遵医行为和患者满意度，还是平均住院时间，实验组都要优于常规组，差异显著（P＜0.05）。结论：在痛风患者护理中应用临床护理路径，效果十分显著，在临床上值得广泛应用和推广。

【关键词】临床护理路径；痛风患者；护理；临床价值

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）33-0260-02

痛风患者有以下几种临床表现：关节畸形和痛风石、急慢性关节炎和高尿酸血症等等[1]。临床护理路径指的是根据临床路径实施护理，让患者接受规范的诊断以及治疗，科学地对医疗资源进行利用，让患者对护理目的以及护理目标进行明确的一种工作模式。将临床护理路径实施在痛风患者护理中，能够显著地提升护理质量[2]。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2014年9月—2016年9月收治的100例痛风患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组各50例。常规组：24例女，26例男，年龄35～62岁，平均年龄为（32.5±5.3）岁。实验组：30例女，20例男，年龄40～70岁，平均年龄为（34.7±4.9）岁。对于两组的一般资料，差异不显著，组间有可比性，P>0.05。

1.2方法

给予常规组患者实行常规护理，当患者住院之后要按照医嘱进行给药治疗，监督其饮食，适当让其锻炼或者休息，并对患者的病情进行观察，将收集数据和统计数据的工作做好[3]。而针对实验组，在患者住院这一过程当中，护理时要根据所制定的临床路径来实施，具体要做到以下几点：第一，要严格地对患者的饮食进行控制，让其多食用优质低蛋白食物和低嘌呤食物。与此同时，应让其戒酒[4]。第二，疼痛护理。要按照医嘱，给予患者一定量的止痛药和消炎药。第三，要给患者提供舒适的住院环境，同时要教给患者一些如何放松全身肌肉和深呼吸等放松技术[5]。第四，心理护理，要给患者足够的关心和鼓励，耐心地回答其提问的问题，让其以积极乐观的态度面对病情，积极配合治疗。另外，作为患者家属，应多多陪伴在患者身边，让其稳定情绪，监督患者养成良好的作息习惯和饮食习惯，这极利于患者的康复[6]。第五，皮肤护理，要消毒和清洁患者的皮肤破溃处，防止感染[7]。

1.3观察指标

对常规组和实验组患者的遵医行为和患者满意度以及平均住院时间进行观察。

1.4统计学分析

将所收集数据纳入SPSS20.0进行数据分析，(x-±s)和（%）表示计量与计数资料，t检验与卡方检验差异，以P＜0.05表示差异明显。

2.结果

2.1比较两组遵医行为

常规组：30例患者按时复诊，32例患者进行了功能锻炼，33例患者正确服药。实验组：46例患者按时复诊，48例患者进行了功能锻炼，47例患者正确服药，比较两组遵医行为，差异显著，P<0.05。

2.2比较两组护理满意度

常规组：14例患者感到满意，22例患者比较满意，14例患者感到不满意，护理满意度为72%。实验组：25例患者感到满意，22例患者比较满意，3例患者感到不满意，护理满意度为94%。，对比常规者和实验组的护理满意度，差异显著，P<0.05。

2.3比较两组的平均住院时间

常规组的平均住院时间为（18.5±3.1）d，实验组的平均住院时间为（12.6±2.2）d，对比两组，实验组患者的平均住院时间明显要比常规组患者短，差异显著，P<0.05。

3.讨论

痛风患者早期的临床表现即急慢性关节炎和高尿酸血症。当患者在这一时期没有接受相关治疗，也没有改善自己的饮食习惯以及作息习惯，那么极易加重病情。当病情严重时，患者会出现尿酸性的尿路结石和痛风石，甚至会急性发作痛风，且会持续发热。因痛风的病程长，发作反复极易影响到患者的生活，增加患者的痛苦。所以患者自身应严格管理好自己，积极配合治疗，而医护人员应根据临床护理路径，给患者实施针对性的护理，在各个方面对患者的病情进行有效干预[8]。

高质量的一种管理模式即临床护理路径，临床护理路径不仅能够使患者住院天数得以减少，为患者节省相关医疗费用，还能使病床周转率得以有效提升[9]。由于护理流程极其规范，因此能够显著地使医疗的服务质量得以改善，提高患者的护理满意度[10]。

研究表明，通过给实验组的患者实施饮食护理、皮肤护理和疼痛护理，常规组的护理满意度为72%，而实验组患者的护理满意度为94%，对比两组，差异显著（P＜0.05）。此外，不管是遵医行为和患者满意度，还是平均住院时间，实验组都要优于常规组，差异显著（P＜0.05）。

总而言之，在痛风患者的护理当中实施临床护理路径，能够有效地使护理质量得以提升，使患者的住院时间缩短，在临床上，可广泛地应用。

【参考文献】

[1]吴丹纯，刘银艳，潘英华，等.正清风痛宁注射液电致孔透皮给药治疗痛风性关节炎患者的护理体会[J].中国急救医学，2016，36(z1):184-185.

[2]冯菊凤，张伶俐，张倪雁，等.硫酸镁湿敷联合艾灸对心血管疾病合并急性痛风治疗效果的影响[J].护理实践与研究，2017，14(2):54-56.

[3]龚兴平，陈莲花，王洪梅，等.扶他林乳胶剂联合地塞米松贴敷治疗痛风急性关节炎期的护理体会[J].贵阳中医学院学报，2013，35(5):251-252.

[4]葛优，李天资，陶丽菊，等.壮族居民痛风和高血压的患病率、患病特点及其临床护理思考[J].中国医药科学，2016，6(3):9-12.

[5]郭招兰，陈秀萍.临床护理路径下的健康教育及康复护理干预在痛风患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9(24):130-131.

[6]叶肖霞，陈赟，石姣梅，等.综合护理干预对解毒散中药外敷治疗痛风性关节炎的影响[J].黑龙江医药，2015，28(6):1368-1370.

[7]古力布斯坦?库尔班，努丽亚?别克苏里坦.中西医治疗痛风的临床观察与护理研究分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(35):7280，7282.

[8]叶贞，詹丽娜，张志宏，等.临床护理路径在门诊痛风患者护理干预中的应用效果[J].解放军护理杂志，2013，30(20):9-12.

[9]郎静.系统性护理干预对中老年痛风患者饮食依从性及血尿酸水平的影响分析[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24(6):62.

[10]盘晓平.模块式护理计划对痛风患者疼痛及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(22):32-33.