小儿腹股沟疝手术74例临床分析

小儿腹股沟疝手术74例临床分析

刘和喜

刘和喜

（云南省宣威市龙场镇卫生院；云南宣威655403）

【摘要】目的：探讨小儿腹股沟疝的手术干预手段，旨在为小儿腹股沟疝患者选择更加科学有效的手术干预方法。方法：在我院收治的小儿腹股沟疝患者选取74例符合研究要求且自愿参与本次研究的患儿作为研究主体，按照手术方式的差异性将患儿分析参照组及试验组，各组患儿均为37例，为参照组患儿实施传统手术干预，为试验组患儿实施微创手术干预，观察对比两组患儿的临床疗效差异性。结果：除住院费用外（p>0.05），试验组患儿在手术用时、手术出血量、住院时间及隐性疝发生率等指标上取得的结果均明显优于参照组，数据间对比具有明显的差异性（p＜0.05）。且试验组患儿的并发症发生率2.7％（1/37）明显低于参照组18.9％（7/37），数据差异性明显（p＜0.05）。结论：微创手术是临床干预治疗小儿腹股沟疝患儿的理手段，临床效果安全可靠，具有患儿康复效果理想、创伤小、并发症少等突出优点，值得推广使用。

【关键词】小儿；腹股沟疝；手术干预；临床效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）20-0046-01

本次研究，笔者将74例符合研究要求且自愿参与本次研究的患儿作为研究主体，分别为参照组及试验组患儿进行传统及微创手术干预治疗，具体研究数据分析如下[1]：

1资料与方法

1.1一般资料

在我院收治的小儿腹股沟疝患者选取74例符合研究要求且自愿参与本次研究的患儿作为研究主体，按照手术方式的差异性将患儿分析参照组及试验组，各组患儿均为37例，为参照组患儿实施传统手术干预，为试验组患儿实施微创手术干预，患儿选取时间为2016年4月至2018年1月。参照组37例患儿中包含男26例，女11例，年龄范围在5至8岁之间，中位数年龄为（3.2±0.3）岁，其中16例右侧，12例左侧及双侧9例，病程5h-4年；试验组37例患儿中包含男25例，女12例，年龄范围在5至9岁之间，中位数年龄为（3.5±0.4）岁，其中15例右侧，13例左侧及双侧9例，病程4h-4年；入组患儿基础资料数据间比较，无明显的差异性（p>0.05）。

1.2方法

入组患者接受手术干预治疗前均需要接受肝肾功能、大便常规、血型、电解质、血糖、凝血功能及感染性疾病筛查及检查，为参照组患儿行传统手术干预：手术日为入院的第3天，为患儿进行硬膜外麻醉，引导患儿平卧位，运用垫枕将其臀部垫高，手术切口选择在其患侧腹股沟中的内侧，开一个1cm的平行切口，切口长度为5cm，将腹外斜肌的前鞘切开，充分分离其睾提肌显露精索，并找到疝囊，将疝囊完整的剥离出来后行高位结扎。为试验组患儿进行微创术干预：引导患儿平卧位，运用垫枕将其臀部垫高，手术切口位置选择受到患侧腹横纹下，横行切开一个长约为2.0至2.5cm的切口，充分暴露外环，上拉外环后将疝囊彻底分离出来，并进行中部横断同时将疝囊剥离至颈部，最后进行高位结扎[2]。

1.3评价标准

观察对比两组患者的临床疗效及并发症发生情况。

1.4统计学方法

运用SPSS23.0统计学软件对本次研究收集的数据进行系统的分析和统计。研究数据中的计量资料使用()进行表示，标准差则运用±表示，将t作为数据检验；使用率(%)表示研究数据中的计数资料，并使用χ2进行检验。当P<0.05则表示数据差异性具有统计学意义。

2结果

2.1观察对比不同手术干预手段的临床疗效

除住院费用外（p>0.05），试验组患儿在手术用时、手术出血量、住院时间及隐性疝发生率等指标上取得的结果均明显优于参照组，数据间对比具有明显的差异性（p＜0.05），具有数据见表1

3讨论

小儿腹股沟疝是儿科最常见的病症，手术干预治疗的最直接有效的治疗手段，可显著缓解患儿的临床症状，缓解其痛苦。传统的手术干预，虽然可取到一定的效果，但传统手术创伤较大，极易导致患者出现阴囊水肿、血肿及疝复发等现象，增加患儿痛苦[3]。随着我国医疗技术的不断发展，微创手术逐渐得到推广，不仅可起到良好的治疗效果，且在降低并发症风险方面也表现出其优势。本次研究结果显示：除住院费用外（p>0.05），试验组患儿在手术用时、手术出血量、住院时间及隐性疝发生率等指标上取得的结果均明显优于参照组，数据间对比具有明显的差异性（p＜0.05）。且试验组患儿的并发症发生率2.7％（1/37）明显低于参照组18.9％（7/37），数据差异性明显（p＜0.05）。

综上所述，微创手术是临床干预治疗小儿腹股沟疝患儿的理手段，临床效果安全可靠，具有患儿康复效果理想、创伤小、并发症少等突出优点，值得推广使用。

【参考文献】

[1]李佳慧,李会云.优质护理干预在小儿腹股沟疝手术中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(42):270-270.

[2]张太义,杨健,李天昕,etal.腹腔镜下腹股沟疝修补术62例临床分析[J].母婴世界,2016(8):78-78.

[3]许波涛,顾晓华,王鑫羊.微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝110例分析[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版),2016,10(1):61-62.

[4]段永福,赵成鹏,周晓波,etal.腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的对比研究[J].中国微创外科杂志,2017,17(3):234-236.