综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理疗效

综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理疗效

张晓霞

（甘肃省武威市第二人民医院急诊科甘肃武威733009）

【摘要】目的：观察严重创伤性患者急症护理中综合护理干预的应用效果。方法：对照组患者主要对常规的护理方法进行使用，观察组在常规护理的基础上使用综合护理干预的方法。结果：与观察组患者相比，对照组患者的抢救成功率要低，两组间比较具有统计学意义（P＜0.05）；与观察组患者相比，对照组患者家属的满意度要低，两组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综上所述，在严重创伤性休克患者的急诊护理中使用综合护理干预可以将患者抢救成功率和家属满意度大大提升，所以在实际的临床工作中应该将其推广力度不断加大。

【关键词】综合护理干预；严重创伤性休克；急诊护理疗效

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）15-0262-02

1.前言

外科临床工作中常见的一种危急重症就是创伤性休克，其主要是指患者重要脏器由于机体被激烈的打击而造成得，大量减少的有效循环血液和创伤性具体疼痛等是该疾病患者主要的临床表现，同时在严重创伤性休克以后患者会出现各种不良情绪，如焦虑和抑郁等，不但对患者生活质量造成不利影响，甚至对患者的生命安全造成一定的威胁[1-2]。通过相应的研究发现，在严重创伤性患者的急诊护理工作中应用综合护理干预的方法，不但可以将抢救患者的成功率提升，同时可以将患者及其家属的满意度大大提升。因此本文主要选取我院在2017年3月—2018年3月治疗的90例严重创伤性休克患者作为本次主要研究的对象，现有如下报告。

2.一般资料与方法

2.1一般资料

将本次研究的90例严重创伤性休克患者随机分为对照组和观察组，其中对照组为45例，年龄为（18～55）岁，平均年龄为（42.5±2.54）岁，其中车祸、高处坠落和锐器伤害的患者分别为12例、18例和15例；观察组为45例，年龄为（19～54）岁，平均年龄为（41.52±2.24）岁，其中车祸、高处坠落和锐器伤害的患者分别为13例、19例和13例。这两组患者的性别、年龄和病情等方面的差异并不明显。差异不具备统计学意义（P＞0.05）。

2.2一般方法

2.2.1对照组护理方法对照组患者主要对常规的护理方法进行使用，护理流程如下，对患者的血压和呼吸等生命体征的变化情况实时的关注，使患者保持通畅的呼吸道，准确和及时的判断患者的临床症状，将相应的抢救和治疗措施合理的采用，同时要准确的评估患者的休克状况，将手上部位的血容量按照休克的情况及时的补充，积极的排除造成患者休克的原因。

2.2.2观察组护理方法观察组在常规护理的基础上使用综合护理干预的方法，具体护理流程如下：（1）将急救护理管理的力度不断加强，将相应的抢救方案和抢救任务提前制定和分配好，将护理人员的风险管理意识不断的加强，将具体工作中存在的风险及时的预防[3-4]。将护理人员专业技术的培训力度加大，主要目的使其在日常的工作能够将相应的任务更好的完成。另外由于紧急的病情和较高的死亡率为严重创伤性患者的主要特点，如果治疗工作不够及及时，则容易对患者的生命健康造成威胁，这就需要在相应的护理工作中，将抢救和交接的过程由统一的人员调度，将不同步骤中的急救任务紧密的连接，将护理的效率提升。（2）患者家属会对严重创伤性患者的生命安全非常担心，这就需要护理人员将护理患者家属心理的工作做好，将舒适和安静的养病环境提供给患者，对于患者的诉求要耐心的倾听，与患者家属的沟通力度不断加大，将治疗成功的案例讲解给患者，将其存在的不良情绪及时的缓解，将其治疗的信息不断的提升。

2.3评价指标

对两组患者的抢救成功率和家属满意度情况进行比较，其中非常满意、一般满意和不满意为主要的评价指标。

2.4统计学方法

主要使用的分析软件是SPSS16.0，用t检验计量资料，用χ2检验计数资料，P＜0.05，其统计学的意义是具备的。

3.结果

3.1比较两组患者的抢救成功率情况

通过研究和分析可知，对照组患者的抢救成功率为95.4%，观察组患者的抢救成功率为84.3%，与观察组患者相比，对照组患者的抢救成功率要低，两组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。

3.2比较两组患者家属的满意度情况

通过研究和分析可知，与观察组患者相比，对照组患者家属的满意度要低，两组间比较具有统计学意义（P＜0.05），见表。

4.讨论

在实际的临床工作经常见到的一种创伤性并发症为严重创伤性休克，其具有紧急和突发性的病情，患者具有非常不稳定的生命体征，而且该疾病具有较高的致残率和致死率，由于该疾病具有非常复杂的病情，紧急抢救工作是临床中不可或缺的。根据相应的研究可知，在严重创伤性休克患者的急诊护理中使用综合护理干预方法可以将急救护理的管理力度不断加强，将规划和任务的分配工作统一做好，这样可以将护理的工作效率提升，使护理人员之间的配合度不断提升。另外这种护理干预方法会对患者及其家属的心理变化情况进行关注，将相应的疏导工作做好，这可以将患者的不良情绪及时的而缓解，将抢救的成功率提升，同时可以将良好的医患关系及时的建立，将患者及其技术的理解度提升[5]。

在本次的研究中发现，与观察组患者相比，对照组患者的抢救成功率要低，两组间比较具有统计学意义（P＜0.05）；与观察组患者相比，对照组患者家属的满意度要低，两组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在严重创伤性休克患者的急诊护理中使用综合护理干预可以将患者抢救成功率和家属满意度大大提升，所以在实际的临床工作中应该将其推广力度不断加大。

【参考文献】

[1]薛姣，汤伟芬.细节护理干预在急诊创伤性休克患者中的应用研究[J].当代护士(中旬刊)，2018，25(02):64-66.

[2]甘正宇.院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，14(31):108-109.

[3]刘春红.早期院前急诊护理干预对创伤性休克患者抢救成功率的影响[J].中国现代药物应用，2016，10(09):238-239.

[4]黄娜，李寒.急诊护理干预在严重创伤性休克患者的应用效果分析[J].中外医疗，2015，34(19):153-154+157.

[5]陈志会，韩鹏飞，刘爽，宁美.综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理刍议[J].中国药物经济学，2014，19(05):287-288.