高频超声及钼靶Ｘ线检查在乳腺癌诊断中的应用价值

高频超声及钼靶Ｘ线检查在乳腺癌诊断中的应用价值

樊艳艳

樊艳艳

（河南省开封市河南大学淮河医院４７５０００）

【摘要】目的：探讨应用钼靶Ｘ线、高频超声对乳腺癌诊断的应用价值。方法：收集２００例确诊的女性乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组，各１００例。对照组患者仅行钼靶Ｘ线检查，观察组患者仅行高频超声检查，在检查后比较两者的诊断符合率、漏检率、误诊率。结果：两组检查后都可有效诊断出结果，但观察组的诊断符合率８８％明显优于对照组的诊断符合率７０％，同时观察组的漏检率５％与误诊率７％都明显优于对照组的漏检率１３％与误诊率１７％。所有差异均为显著性差异（Ｐ＜００５），有统计学意义。结论：在对乳腺癌患者的诊断中，使用高频超声的诊断方法比钼靶Ｘ线更为准确，且误诊率与漏诊率都明显优于钼靶Ｘ线，在实际治疗过程中值得推广应用。

【关键词】高频超声钼靶Ｘ线乳腺癌诊断效果

【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０４４６－０２

近年来，乳腺癌的发生率和死亡率都在持续增高，是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的７－１０％，乳腺癌患者常会伴有食欲不振、乏力、消瘦、胸痛、影响美观、脊椎转移出现患处剧痛甚至截瘫，肝转移可出现肝肿大等不良后果，严重者可导致死亡，对患者的正常工作与生活造成极大的影响，同时也会对患者的身心健康造成较大损害［１］。而很大部分患者对乳腺癌的发现及诊断出来较迟，没有得到及时的治疗，从而加重了病情［２］。因此，对乳腺癌的预防工作显得尤其重要。为使乳腺癌得以早诊断早治疗，提高乳腺癌患者的存活率，本文分析了我院收集患者的诊断资料，旨在探讨钼靶Ｘ线与高频超声两种常见的乳腺疾病的诊断方法在乳腺癌诊断中的应用价值，现报道如下：

１资料与方法

１１一般资料

选取我院２０１４１月－２０１５１月收治的乳腺癌患者２００例，均为女性，年龄为２２－７０岁，平均年龄为４８７８±１９６岁。所有患者均经过相关标准确诊为乳腺癌患者，将所有患者随机分为观察组和对照组，各１００例。对照组中患者年龄为２２－６８岁，平均年龄为４８１１±１３４岁。观察组中患者年龄为２３－７０岁，平均年龄为４８４７±１７８岁。两组患者的一般资料无显著性差异（Ｐ＞００５），有可比性。

１２诊断方法

对照组患者采用钼靶Ｘ线检查，在检查过程中采用全域数字化乳腺机，全自动曝光，双侧乳腺斜位及轴位采用常规摄取的方法，必要时局部加压放大摄片。检查时间为月经完结后的４－９天。观察乳腺病灶大小、边界、数目、形态、有无腋窝淋巴结、钙化与异常血管。观察组采用高频超声检查，在检查过程中采用彩色超声诊断仪。频率４－１３ＭＨｚ，高频探头的中心频率大于７６ＭＨｚ。患者平躺并将双手上举，确保乳房充分暴露，先用二维超声检查乳腺的各象限，找到肿块的大小与位置，再利用彩色多普勒观察周边与内部血液的分布和形态，测定血流阻力指数值，对双侧腋窝进行常规检查，观察腋窝淋巴结的边界、数目、形态、大小、血供与内部回声。两组诊断完成后比较两组的诊断结果。

１３诊断效果

在本次研究中，将诊断效果通过诊断符合率、漏检率、误诊率来确定。诊断符合率越高，漏检率与误诊率越低，则诊断效果越好，应用价值越高。

１４统计学方法

将数据纳入ＰＳＳ１７０软件中分析，计量资料比较采用ｔ检验，并以（ｘ±ｓ）表示，率计数资料采用ｘ２检验，并以率（％）表示，（Ｐ＜００５）为差异显著，有统计学意义。

２结果

两组患者都能有效的诊断出乳腺癌，但观察组的诊断符合率、漏检率和误诊率都明显的优于对照组，如表１所示：

３讨论

由于近来乳腺癌的发生率越来越高，并给患者带来极大的身心损伤，严重影响患者的生活质量，所以研究其诊断方法，以求能早日明确的诊断出乳腺癌以提高其存活率。关于乳腺癌的诊断方法有很多，例如钼靶Ｘ线、红外线、高频超声和磁共振等。但其中钼靶Ｘ线与高频超声最常用。本次研究中，钼靶Ｘ线与高频超声的诊断符合率分别为７０％与８８％，两组数据无统计学差异。因此，在乳腺癌的诊断中，高频超声明显优于钼靶Ｘ线。有研究还发现，将高频超声与钼靶Ｘ线联合运用可大大提高诊断率，比单独使用任意一种方法都还要有效可靠［３］。

总之，钼靶Ｘ线与高频超声均无创伤、费用低、简便可行。单独运用两种方法时高频超声的诊断符合率明显优于钼靶Ｘ线，而将两者联合运用可以取长补短，明显降低漏诊率与误诊率，提高乳腺癌的准确率和检出率，对乳腺癌的早日诊断，进而早日治疗有着十分重要的应用价值。

参考文献

［１］田家玮，陈宇，刘宇杰等．高频超声与Ｘ线钼靶联合应用对早期乳腺癌的诊断价值［Ｊ］．中国医学影像技术，２００６，２２（４）：５５７－５５９．

［２］刘文雄．高频超声与钼靶Ｘ线对小乳腺癌的诊断价值［Ｊ］．实用临床医药杂志，２０１３，１７（９）：１４９，１５１．

［３］袁士涛，赵朝华，鹿晓理等．Ｘ线钼靶、高频超声联合应用对早期乳腺癌的诊断价值［Ｊ］．山东医药，２００９，４９（１２）：２１－２３．