骨科护理的问题及对策

骨科护理的问题及对策

郭岚

哈尔滨市第五医院黑龙江哈尔滨150040

摘要：目的：提高我院骨科的整体护理水平，提高患者及家属的满意度，提高护理服务质量。方法：选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的42例骨科疾病患者，随机分为对照组和观察组各21例，对照组实行常规护理，观察组在分析和总结骨科实际护理工作中存在的问题，采取完善管理制度、规范护理行为、提升护理人员执业技能水平、建立融洽护患关系等的基础上实行优质护理，观察两组患者护理满意度。结果：观察组患者满意度明显高于对照组。我院骨科的护理水平得到提升，提高了医院的竞争力，获得了患者及家属的好评。结论：在骨科护理工作中，要善于发现问题和解决问题，这样才能真正提高我院骨科的护理质量。

关键词：骨科；护理；满意度

Problemsandcountermeasuresoforthopedicnursing

Abstract:Objective:Toimprovetheoverallnursingleveloforthopedicsinourhospital,improvethesatisfactionofpatientsandtheirfamilies,andimprovethequalityofnursingservices.METHODS:Forty-twopatientswithorthopedicdiseasesadmittedtoourhospitalbetweenJanuary2017andJanuary1818wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinenursing.Theobservationgroupanalyzedandsummarizedtheactualorthopedics.Inthenursingwork,thequalitymanagementwasimplementedonthebasisofimprovingthemanagementsystem,standardizingthenursingbehavior,improvingthenursingstaff'spracticeskills,establishingaharmoniousrelationshipbetweennursesandpatients,andobservingthenursingsatisfactionofthetwogroups.Results:Thesatisfactionofpatientsintheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup.Thenursingleveloforthopedicsinourhospitalhasbeenimproved,andthecompetitivenessofthehospitalhasbeenimproved.Ithasbeenwellreceivedbypatientsandtheirfamilies.Conclusion:Intheorthopedicnursingwork,itisnecessarytobegoodatfindingproblemsandsolvingproblems,soastotrulyimprovethequalityofnursinginourdepartment.

Keywords:orthopedics;nursing;satisfaction

近年来，医疗卫生事业获得了巨大的发展，医疗卫生服务也日益完善。但随着人们法律意识的不断增强，医疗事故和医患纠纷也不断增多，目前已成为社会关注的热点问题之一[1]。如何有效避免医患纠纷，提高医院的护理水平和服务质量，已成为医院探索的重要课题。随着医疗技术的不断发展和进步，护理人员的知识和技能水平也需与时俱进；医院缺乏完善的骨科护理制度，不利于骨科护理质量的提高等。此外，骨科的患者年龄跨度大、病种繁多，也为骨科的护理工作增加了难度[2]。本文通过对我院骨科护理工作中存在的问题进行分析，对比护理对照组和观察组患者，从而提出了一些针对性较强的对策，以供参考。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月-2018年1月我院收治的42例骨科疾病患者，随机分为对照组和观察组，各21例。对照组男10例，女11例，年龄46~87岁，平均年龄(69.1.1±7.6)岁。观察组男11例，女10例，年龄45~88岁，平均年龄(68.9±7.1)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的42例骨科疾病患者，随机分为对照组和观察组各21例，对照组实行常规护理，观察组在分析和总结骨科实际护理工作中存在的问题，采取完善管理制度、规范护理行为、提升护理人员执业技能水平、建立融洽护患关系等的基础上实行优质护理，观察两组患者护理满意度。优质护理的具体措施如下：

心理指导：骨科疾病病人受累关节疼痛明显，活动受限，生活自理能力有不同程度的下降，会产生悲观情绪，护士在与病人的接触中要以和蔼的态度，采取心理疏导、解释、安慰的方法做好心理护理，鼓励病人自我护理，参加集体活动。

生活护理：注意外部环境的变化，应居住在阳光充足，通风条件较好的环境中，提醒病人在气候变化时随时增减衣服，晚间可戴尼龙手套或袜套以缓解晨僵和关节疼痛，髋关节发病者，应选择高椅，勿坐低凳或沙发。睡眠时不要在膝下垫枕头，颈椎骨关节炎的病人应避免长期伏案、仰头或转颈，必要时使用护颈，枕头的高度要适当，以免关节变形。

饮食指导：给予清淡、易消化、营养丰富的饮食，忌油腻、辛辣食品，要注意补充蛋白质和纤维素，多食新鲜蔬菜和水果，防止便秘。饮食方面需选用含钙较高的食品如牛奶等，并要适当补充维生素D和钙剂。同时应避免摄入过于肥腻食物，以清淡、低脂、新鲜蔬菜、水果及富营养的食物为主，减轻体重，以免增加关节及身体负荷。

用药及就医指导：严格按医嘱服药，一定要准确掌握药物剂量，不能随意停药或增减剂量。为了减少胃部不适，口服消炎止痛药应在饭后服用；观察用药效果和反应，发现皮疹、胃痛、头痛等副作用，应及时报告医生并协助处理；定期检测血尿常规、骨密度及肝肾功能。

关节锻炼指导：急性活动期应卧床休息，睡硬板床，但不能绝对卧床，关节疼痛时可采用热敷，按摩，理疗等方法，减轻疼痛，纠正不良姿势。病情缓解后指导患者正确运动，以免不适当的锻炼加重关节损伤，锻炼时提倡全身关节锻炼，病人可根据自己的兴趣爱好及身体状况选择合适的锻练项目。锻炼前可先热敷关节，并作充分的准备活功，以保护关节[3]。

2.结果

观察组患者满意度明显高于对照组。

3.讨论

通过对两组患者的对比护理，笔者总结了骨科护理中常见的问题并参照对观察组的优质护理提出相应对策：

当前骨科护理工作中存在的主要问题主要有护理制度不完善、护理人员的业务水平较差、护理人员的法律意识淡薄、护患之间缺乏沟通。针对这些问题，我院大力完善护理制度，规范护理行为，落实护理安全教育，提高护理人员的知识技能水平，加强护患交流，改善护患关系，取得了良好的成效。

骨科护理工作在以后仍会出现新的问题，这就需要相应的护理人员在当下就对骨科护理的核心内容进行深入的了解和掌握。同时结合骨科护理当下存在的问题和发展趋势，做好骨科护理新问题的预防工作。在实际护理工作中，积极的借鉴先进的护理经验，做好骨科护理工作在以后的高质发展。

参考文献：

[1]黄勇平，高琼会.骨科护理常见问题分析及对策健康大视野，2013，21（3）：518-519.

[2]郑筠.骨科护理常见问题分析与对策齐鲁护理杂志，2010，16（15）：112-113.

[3]冯彩英.浅析骨科护理中常见的问题及其对策大家健康（下旬版），

2013，7（7）：65-66.