人性化护理干预在小儿重症肺炎中的应用价值

人性化护理干预在小儿重症肺炎中的应用价值

邢本琴赵利

兰州市151信箱46分箱职工医院，甘肃兰州，730000

【摘要】目的:探讨人性化护理干预在小儿重症肺炎中的应用价值。方法：选取我院在2013年12月-2015年3月诊治的重症肺炎患儿92例，按照随机数字表法将患儿分为研究组和对照组各46例，对照组患儿给予常规的肺炎护理干预措施，实验组患儿在常规护理干预基础上采用人性化护理干预。比较两种护理方案对患儿临床症状的影响、护理中不良反应情况及家长对护理工作的满意度。结果：研究组患儿肺部啰音消失时间、退热时间、喘憋时间、住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）；研究组患儿不良情况发生率为10.87%显著低于对照组的45.65%（P＜0.05）；研究组患儿家长满意度为91.30%显著高于对照组的65.22%（P＜0.05）。结论：在小儿重症肺炎护理中使用人性化护理干预，可有效提高护理质量，且安全性高，患儿、家长认可度高。

【关键词】小儿重症肺炎；人性化护理干预；价值

重症肺炎是小儿发病率较高的危急重症，发病机制主要是严重缺氧及毒血症，患儿在发病初期临床表现为发热、流鼻涕、咳嗽等，体温较高，一般维持在40℃，而且容易出现不同程度的心慌及呼吸困难，严重时导致小儿死亡，给患儿的家庭带来负担[1]。因此，临床上不仅要采取有效的治疗措施，而且要有合理的护理措施，缓解患儿的临床症状，提高患儿的生活质量。本研究选取我院收治的92例重症肺炎患儿进行研究，探讨在常规治疗基础上实施人性化护理干预措施在该病中的应用价值。

1资料与方法

1.1护理资料

本次研选取我院在2013年12月-2015年3月收诊治疗的重症肺炎患儿92例，按照随机数字表法将患儿分为研究组和对照组各46例，实验组男24例，女22例，年龄3个月-8岁，平均（3.36±0.51）岁；体质量20.13-35.24kg，平均（27.36±3.51）kg。对照组男23例，女23例，年龄4个月-8岁，平均（3.96±0.57）岁；体质量21.15-36.27kg，平均（27.99±3.67）kg。所有患儿均采用统一手术治疗。比较两组患儿的性别、年龄、体质量等的一般资料，无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①所有患儿均符合《实用儿科学》［2］中小儿重型肺炎的诊断标准。②年龄3个月-8岁，体质量20.13-36.27kg。③精神和理解能力正常。④患儿及家属同意，自愿签署研究知情书。排除标准：①不符合纳入标准。②依从性差，不愿积极配合者。③有沟通障碍者。

1.3护理方法

对照组护理方法：采用常规护理。实验组护理方法：在常规护理的基础上实施人性化护理干预，以患儿为中心，有效提高服务质量。具体措施：①饮食护理：根据患儿的身体状况和病情状况建立专门的饮食套餐，选择高蛋白、高营养、高维生素的食物增强免疫力，多食

新鲜水果和蔬菜促进病情缓解，禁止食用辛辣等刺激食物，以防便秘等不良反应发生。可结合患儿喜好适当调整饮食，增强患儿食欲，并且监督患儿多喝开水。②心理护理：患儿年龄小，害怕打针吃药，在陌生的医院坏境下容易产生恐惧、抵触等心理，不愿配合治疗和护理，可以根据患儿的性格、年龄、爱好等方面了解患儿并实施有针对性的心理护理，加强与患儿的沟通。通过讲故事、玩游戏、看动画片等转移患儿注意力，让其忘记病痛。③呼吸道护理：时刻注意患儿的呼吸情况，如果出现患儿剧烈咳嗽，实施相关措施帮助患儿咳出痰液，及时排除呼吸道的黏液分泌物，让患儿处于半卧状态，保持呼吸道畅通。④氧疗护理：注意观察患儿的呼吸，根据实际情况适当补充氧气，合理制定供氧时间，调整氧气浓度，防止引起水肿，避免发生呼吸衰竭。

1.4观察指标

①观察两组患儿的临床症状缓解情况。②不良反应发生情况。③患儿家长对护理工作满意度：患儿出院后，对两组患儿家长采取问卷调查方式，统计其对护理工作的满意度。满意度分级：非常满意、满意、不满意。

1.6统计学分析

将所有研究数据用SPSS19.0软件进行处理及分析，患儿的临床症状缓解情况为计量资料，用均数±标准差（±s）描述，t检验；不良反应情况及患儿家长对护理工作的满意度比较为计数资料，用百分率描述，检验。若P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的临床症状缓解情况比较

研究组患儿肺部啰音消失时间、退热时间、喘憋时间、住院时间均显著低于对照组，有统计学意义（P＜0.05），详细结果见表1：

2.2不良反应情况及患儿家长对护理工作满意度

观察两组患儿护理过程中的不良情况，对照组患儿出现感染5例，心力衰竭3例，静脉炎3例，发生并发症10例，不良情况发生率为45.65%；研究组患儿出现感染2例，心力衰竭0例，静脉炎1例，发生并发症2例，不良情况发生率为10.87%；研究组患儿不良情况发生率显著低于对照组，有统计学意义（=12.063，P=0.001）。

对照组中非常满意10例，满意20例，不满意16例，满意度为65.22%。研究组中很满意21例，满意21例，不满意4例，满意度为91.30%。研究组患儿家长满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（=7.731，P=0.005）。

3讨论

肺炎患儿病情加重时将衍发为小儿重症肺炎，同时合并其他并发症，严重缺氧及尿毒症导致系统功能障碍，如果不予及时治疗且加以有效护理，将会严重影响患儿健康，甚至造成患儿死亡。研究表明，良好的护理干预措施能够有效提高治疗效果及预后[3]。人性化管理是一种新型模式，随着科学和社会的发展而逐渐被人们所熟知，在临床医疗工作中本着“以患者为中心”的原则引入这一新型模式，通过对患者采取各种有针对性的护理干预措施来提高护理工作的质量，充分考虑患者的需求，有效提高患者的依从性，有利于临床医疗工作的顺利开展[4]。

本研究通过对重症肺炎患儿采用饮食护理、心理护理、呼吸道护理、氧疗护理等措施，提示研究组患儿肺部啰音消失时间、退热时间、喘憋时间、住院时间均显著低于对照组；研究组患儿不良情况发生率为10.87%显著低于对照组的45.65%；研究组患儿家长满意度为91.30%显著高于对照组的65.22%；有统计学意义。

综上所述，在小儿重症肺炎护理中使用人性化护理干预，可有效提高护理质量，减少不良反应发生率，且患儿依从性好，家长满意度高，值得推广及应用。

参考文献

[1]何兵,边俊梅,蒋玙姝,等.连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的系统评价[J].武汉大学学报(医学版),2013,34(04):588-595.

[2]诸福棠.实用儿科学(第8版)[J].中国临床医生杂志,2015,07:47.

[3]陈育航,陈海娥,吴秀梅.择期手术患者围手术期医院-家庭一体化护理认知程度的调查[J].现代医院,2012,12(5):147-149.

[4]张永香,肖娟.人性化护理在小儿重症肺炎中的应用及效果研究[J].临床医学工程,2014,21(12):1632-1633.