心理护理应用于慢性阻塞性肺气肿护理中的效果研究

心理护理应用于慢性阻塞性肺气肿护理中的效果研究

吴希敏

常德市第一人民医院

【摘要】目的：分析研究心理护理应用于慢性阻塞性肺气肿护理中的效果。方法：收集2015年4月-2017年1月期间本院收治的86例慢性阻塞性肺气肿患者，作为研究对象，通过数字抽签的方式，分为观察组与对照组，每组43例。对照组，给予常规护理，观察组，联合心理护理，观察护理效果。结果：护理前，组间SDS评分与SAS评分，无统计学意义（P>0.05），护理后，观察组SDS评分与SAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组，护理满意度为95.3%（41/43），对照组，满意度为83.7%（36/43），观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺气肿护理中，给予心理护理，效果显著，值得推广。

【关键词】心理护理；慢性阻塞性肺气肿；应用价值

在此，本文以86例慢性阻塞性肺气肿患者为对象，分为2组，旨在探究心理护理应用于慢性阻塞性肺气肿护理中的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集2015年4月-2017年1月期间本院收治的86例慢性阻塞性肺气肿患者，作为研究对象，通过数字抽签的方式，分为观察组与对照组，每组43例。86例患者均符合慢性阻塞性肺气肿诊断标准，以胸闷、咳痰、气短、反复咳嗽等为主要表现，且自愿参与本次研究，签署有知情同意书。对照组，24例男性，19例女性，年龄为53-84岁，平均（69.3±7.32）岁。病程1-12年，平均（5.6±1.07）年。观察组，23例男性，20例女性，年龄为51-80岁，平均（68.9±7.94）岁。病程1-10年，平均（5.3±1.37）年。对比分析2组患者一般资料，如性别、年龄、病程，组间并没有显著性差异（P>0.05），虽然不具统计学意义，但具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组，给予常规护理，具体而言，如下所示：（1）密切监测患者生命体征，如脉搏、心率、血压等。（2）叮嘱患者多休息，保证睡眠质量，适当参与运动，定时开窗，通风透气，维持室内新鲜空气。（3）护士叮嘱患者合理搭配膳食结构，确保每日所需营养达到标准，养成良好的饮食习惯。（4）注重基础护理，维持患者呼吸道通畅，清洁口腔，强调皮肤护理。（5）加强安全护理，预防意外事件，如跌倒、坠床等。

1.2.2观察组

观察组，在常规护理的同时，加强心理护理，具体而言，如下所示：（1）待患者入院后，护士热情接待，带领患者熟悉医院环境，向患者介绍主治医生及责任护士，促使患者尽快熟悉医院环境，消除陌生感。（2）护士主动与患者交流、沟通，通过聊天的方式，掌握患者真实情感，倾听患者诉说，耐心回答患者提出的疑问，尽最大程度满足患者合理需求，获取患者信任，建立良好的护患关系，引导患者积极配合护理，以积极的心态，接受治疗，确保临床治疗效果。（3）护士充分利用社会帮助，减轻患者心理负担，促使患者安心接受治疗。同时，护士组织交谈会，邀请治愈患者分享治疗心得，鼓励患者间相互交流，增加患者战胜疾病的信心，提高治疗依从性。（4）护士采取多样化形式，例如，视频演示、健康宣讲、一对一辅导等，向患者介绍慢性阻塞性肺气肿的相关知识，例如，诱发因素、临床症状、治疗方法、预后效果、注意事项等，引导患者正确认识疾病，积极配合临床治疗，促使患者早日康复。

1.3观察指标

（1）采用由WilliamW.K.Zung编制的焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）[1]，评估患者护理前后的心理状态，分值越高，表示焦虑、抑郁程度越重。

（2）通过自制的护理满意度调查表，调查患者的护理满意度，100分为总分，90-100分，为非常满意，60-89分，为满意，低于60分，则为不满意。

1.4统计学处理

在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（X2）检查，用（）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P<0.05”表示。

2结果

2.1SDS评分与SAS评分

护理前，组间SDS评分与SAS评分并无显著差异（P>0.05），护理后，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1对比分析2组患者护理前后的心理状态【，分】

3讨论

慢性阻塞性肺气肿，指一种由于呼吸细支气管远端的末梢肺组织残气量增多，引起持久性扩张，间隔破坏肺泡，减弱肺组织弹性，容积增大的病理状态[2]。慢性阻塞性肺气肿，是一种肺部疾病，发病率高，相关研究显示，随着年龄的增长，该病发病率呈上升趋势，特别是>65岁年龄段人群[3]。如今，医疗改革不断深入，医疗水平不断提升，“生物——心理——社会”医疗模式得到大力推广，在此背景下，人们更加重视临床护理。

心理干预（psychologicalintervention），指在心理学理论的指导下，按照一定步骤、计划，对特定对象的心理活动、个性特征或心理问题，施加影响，促使其朝着预期目标变化的过程[4]。其中，心理治疗、心理康复、心理咨询以及心理危机干预等是常用的心理干预手段[5]。慢性阻塞性肺气肿患者，给予心理护理，向患者介绍疾病相关知识，加强心理疏导，缓解患者负性情绪，促使患者以积极的心态，接受治疗，增加治疗依从性，提高护理满意度，保障治疗效果。本次研究中，对照组，给予常规护理，而观察组，在常规护理的同时，联合心理护理。结果显示，护理后，观察组SDS评分及SAS评分均低于对照组，且观察组护理满意度（95.3%）高于对照组（83.7%），差异显著（P<0.05）。

综上，慢性阻塞性肺气肿，强调心理护理，可改善心理状态，增加护理满意度，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]何靖敏,李倩,周兆兰等.慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者的循证护理[J].国际医药卫生导报,2013,19(10):1519-1521.

[2]胡其秀,朱晓玲.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].实用临床医药杂志,2013,17(22):21-23.

[3]张琴林.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].现代医药卫生,2011,27(5):676-677.

[4]徐升梅.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,(17):188-189.

[5]江琴.舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,(10):476-476.