外观、镜检均无脓血大便中培养出福氏志贺Ⅱ型痢疾杆菌1例-中国期刊网

（整期优先）网络出版时间：2010-12-22

作者: 赵玉霞

医药卫生 >医学心理学

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赵玉霞

赵玉霞（新疆巴楚县人民医院）

【中图分类号】R378【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2010）12-045-01

急性细菌性痢疾，有频繁腹泻，里急后重，初为黄色稀便，不久转为粘液脓便，其中粪质甚为，常与脓血均匀混合，1天10余次到数10次腹泻。但也有无上述症状的急性菌痢。

病例报告患者男，11岁，2009年7月5日门诊以发烧待查收入我院内三科，患儿精神萎靡，畏寒，发热（体温39℃左右）1周持续不退，自述不思饮食，脐周有压痛，3天1次大便，质地较硬，无里急后重感，肉眼观察及显微镜检均无粘液，无脓血，血常规检查，WBC16.0×109/L，中性粒细胞明显增加。

将患者硬便同时接种SS及麦康凯琼脂平板，按全国临床检验操作规程鉴定菌种，志贺诊断血清为卫生部成都生物制品研究所生产。

结果与分析检出志贺Ⅱ型痢疾杆菌，药敏试验患者用氨苄、复方新诺明后，体温下降，精神症状好转，由此提醒临床医师，并非所有急性细菌性痢疾均有脓血便和里急后重等典型症状，不要忽视实验室进一步诊断。

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