ADL量表在老年患者分级护理中的应用效果

ADL量表在老年患者分级护理中的应用效果

姜伶娇

复旦大学附属华东医院邮编：200041

摘要：本文主要研究对象为2017年12月至2018年4月期间的120位老年患者，并按照入院的先后顺序来将其进行随机分配，其中实验组与对照组中的老年患者要各有60位。实验组主要是由责任护士采用Barthel指数评定量表方式来评价老年患者的日常生活活动能力，从而选取适当的分级护理措施，对于对照组则主要采用常规的分级护理方式，通过实验可以看出实验组的分级护理质量明显高于对照组。将ADL量表应用于老年患者分级护理之中，不仅可以有效提升护理工作的整体质量，还可以从根本上改善老年患者对护理工作的认可程度。

关键词：ADL量表；老年患者；分级护理；应用效果；

前言：

分级护理就是医护人员在患者住院过程中，按照患者病情以及生活自理能力来对患者予以不同级别的护理。在开展分级护工作前，需要对患者实施科学的分级和评估工作，而且患者的分级护理工作与其日常生活自理的能力具有着紧密的内在联系。但是患病的老年人大部分都不具备自理的能力且长期卧床，而目前的分级护理工作却将完全不能自理或者病情极不稳定的患者予以一级的护理，导致其与患者的实际情况相矛盾。因此，为了更加贴近老年患者的现状，可以采用ADL量表方式来进行护理级别以及项目的划分，从而确保分析结果具有一定的科学性。

1、研究对象与方式

1.1研究对象

本文主要将2017年12月至2018年4月期间的120位老年患者作为主要研究对象，其中将其视为研究对象的标准为:①医生为其开的医嘱中指明的分级护理与ADL评分的范围要一致；②患者的学历要在小学以上且意识清晰；③自愿签订知情协议书。本文中研究的患者年龄处于60至89岁之间，男患者共98位，女患者共22位。其中有8位患者的ADL评分小于40，其护理级别为一级或者特级；21位患者ADL评分处于41至60分之间，其护理级别为二级；31位患者的ADL评分大于60，其护理级别为三级。按照随机原则将其分为实验组和对照组，且各有60位患者。

1.2研究方式

对于实验组，主要由医生参照患者病情的实际情况来为其开具护理医嘱，同时要求护士采用Barthel指数评定量表来对患者日常生活中的自理能力进行科学打分，从而将得出的有效结果记录在护理记录单之中。在对患者开展护理级别确定工作时，要全面考虑患者自理能力、医生开具的护理医嘱以及ADL评分结果。对于对照组，主要是由护士参照医生开具的护理医嘱来对患者开展常规分级护理工作。在对两组展开分级护理工作时，护士必须要严格遵守分级护理的要求以及内容。当患者入住医院1周左右，全面参照基础护理质量评价标准来科学评价护理工作的质量水平，同时还要调查出患者对于分级护理工作开展的满意程度。

2、结果

2.1两组患者对于级别不同护理工作的基础护理质量评分

3、ADL量表在老年患者分级护理中的应用效果分析

3.1ADL量表对于老年患者生活自理能力的评价较为准确

国内医疗机构在对老年患者生活自理能力进行评价时，较多依赖于护士的主观因素以及医生根据老年患者的病情状况来制定的分级护理医嘱，从而采取相应的分级护理措施。采取这种方式来对老年患者自理能力进行评价时，会导致老年患者自理能力评价结果与实际情况相偏离。在各大康复领域内，由于Barthel指数评定量表分析法所涉及的各项内容较为全面且评分系统应用简单，促使ADL量表法与Barthel指数评定法被广泛应用。而且老年患者病情较为稳定，但是生活自理能力不够，采用ADL量表分析法可以有效评估老年患者的自理水平，从而有效改善我国对于老年患者实施分级护理工作的现状。

3.2有效提升老年患者对分级护理工作的满意程度

根据表1与表2可以直接看出：处于实验组的老年患者的分级护理质量和对分级护理工作实施的满意程度均高于对比组。将ADL量表分析法应用于老年患者护理工作中，不仅可以达到充分利用护理资源的目的，还能够完善护理服务内容，对于老年患者提出的各项需求均可以充分满足，从而有效提升分级护理的整体工作质量和老年患者对于分级护理工作的满意程度。通过对分级护理工作实施的可行性进行充分研究后，发现目前我国各大康复领域内采用的分级护理工作难以满足老年患者的各项需求，而采用医生观察病情确定护理级别，由护士界定老年患者自理能力级别的方式更为合理。在开展老年患者分级护理工作时，不仅要采取ADL与Barthel分析方式来合理确定老年患者自理能力水平，同时还要参照医生开具的护理医嘱内容，这种方式的采用才会促使分级护理工作变得更加有效。

4、结语

综上所述，采用ADL量表分析法不仅可以有效弥补传统经验性评估方式造成的基础护理质量不足的缺点，同时还可以将经验性评估方式留下的护理安全隐患予以有效解决，并且为老年患者提供优质的分级护理服务，从而在根本上提升老年患者对分级护理工作实施的满意程度，有效促使其在康复领域内得到广泛的应用。护理人员在日后的工作中要充分结合老年患者的心理和生理状态，使得护理工作变得更加科学和合理。

参考文献：

[1]焦卫红，于梅.优质护理服务规范操作与考评指导[J].中国护理管理,2016，11(03):21-22.

[2]何华英，刘梦涛，尹玉杰.住院患者分级护理等级与生活自理能力等级的差异性研究[J].中国老年保健医学,2017,18（01）：97-98.

[3]孙爱玲，彭淑华.老年护理院分级护理存在的问题以及建议[J].上海医药,2017,04（19）：117-120.